Hamilelik sırasında karaciğer hastalıkları

Karaciğer vücudumuzun ana biyokimyasal laboratuvarıdır, en önemli sentezlenme süreçleri, tahribatı ve içinde çeşitli maddelerin nötralizasyonu meydana gelir. Hamilelik, bir kadının özel bir fizyolojik durumu olarak tanımlanır. Bu süre boyunca karaciğer üzerindeki yükün birçok kez artmasına rağmen, çoğu zaman hamilelik işlevi olumsuz etkilemez. "Gebelikte Karaciğer Hastalıkları" ile ilgili makalede daha fazla bilgi edinin.

Erken toksikoz

İlk iki ila üç aylık hamilelik için karakteristik. Sadece bebek bekleyen neredeyse tüm kadınlara özgü rahatsızlıklarla karıştırmayın. Genellikle kendilerini mide bulantısı, bazen sabahları kusma, ancak hamile kadının genel durumunu etkilemez ve özel tedavi gerektirmezler. Günümüzün toksikozu, rahatsızlıklardan, kusmanın günde birkaç kez tekrarlanması gerçeğinden farklıdır. Uzmanlar buna hamile kadınların kusurlu kusması diyorlar. Vücudun keskin bir zehirlenmesi ile birlikte, özellikle karaciğer etkilenir. Zayıflık gelişir, nabız daha hızlı olur, vücut ısısı yükselir, cilt kurur. Gelecekte anne ağır kilo kaybeder. Zorunlu tıbbi müdahale gereklidir.

Gestosis (geç toksikoz)

Bu durum hamileliğin son trimesterinin karakteristiğidir. Birkaç aşamaları vardır: hastalık geliştikçe biri diğerine geçer. İlk aşamada, gelecekteki annenin bacakları, elleri ve daha sonra yüzünde şişmesi olacaktır. Kural olarak, baharatlı ve tuzlu yemek yememeniz, daha az içmeniz ve zaman zaman ayırmanız ve boşaltma günlerinizi kendinizin ayarlaması tavsiye edilen bir diyet reçete edilir. Gestosisin ikinci aşamasında (nefropati), kan basıncı ödemin arka planına karşı yükselir ve protein idrarda görülür. Fakat anne adayı iyi hissetse bile, hastaneye yatırılması önerilir, tk. Nefropati hızlı ve anlaşılmaz bir şekilde preeklampsiye geçebilir, bu da eklampsiyi tehdit eder - bir kadın bilincini yitirdiğinde ve krampları başladığı zaman, gestosisin son aşamasıdır. Preeklampsi ve eklampsinin nedeni tam olarak açıklığa kavuşturulmamıştır. Kural olarak, pre-eklampsi hamileliğin 30. haftasından sonra gelişir. Geç toksikoz, karaciğer de dahil olmak üzere birçok organı etkiler.

Risk grubu

Karmaşık hamilelik

Karaciğer fonksiyonlarında keskin bir azalma gösteren bazı nadir gebelik komplikasyonları vardır. Gelecekte anne ve çocuk için gerçek bir tehlike oluştururlar. Hastalığın zamanında saptanması ve nedenleri, gebelik yönetimi konularının ele alınması ve sonuçlarının tahmin edilmesi açısından önemlidir.

Gebe kadınların intrahepatik kolestazı

Bu hastalık nadiren görülür ve sadece hamilelikle ilişkilidir. Safra oluşumunu hızlandıran ve safra atılımını bastıran, kadın seks hormonlarının yüksek seviyesine sahip hamile bir kadının sağlıklı bir karaciğeri üzerindeki etkisinden kaynaklanır. Hamilelikten önce oral kontraseptif kullanan kadınlarda kolestazın daha yaygın olduğuna dair kanıtlar vardır. Hastalık kalıtsal değildir. Sadece kadın seks hormonlarına alışılmadık bir kolestatik reaksiyona genetik yatkınlık bulaşır. İntrahepatik kolestaz, gebeliğin herhangi bir döneminde etkilenebilir, ancak çoğu zaman II. Trimesterde ortaya çıkar. Genellikle doğumdan 1-3 hafta sonra hastalık geçer. Gebelerin intra-hepatik kolestazını önlemek için önlemler mevcut değildir.

semptomlar

Hastalığın ana semptomu, sarılıkların sonradan bağlanabileceği kaşıntılı bir cilttir. Daha şiddetli vakalarda, bulantı, kusma, epigastrik bölgede ağrı, daha sıklıkla sağ hipokondriumda ve ayrıca halsizlik, uyuşukluk, uyku bozukluğu rahatsız edebilir.

Hamilelik nasıl etkiler?

Bu patoloji ile prematüre doğum riski artar. Bebekler sıklıkla değişen şiddetli hipoksiden muzdariptir. Hastalık, ilaç tedavisi, fetüsün dikkatli bir şekilde izlenmesi ve gerekirse sezaryen ile preterm doğumun yapılmasını içeren, gebeliğin aktif tedavisini içerir.

Hamilelerin akut yağlı karaciğer

Ciddi, ama neyse ki, hamilelik sırasında ortaya çıkabilecek oldukça nadir bir hastalık. Anne ve fetusta yağ asitlerinin metabolizmasında genetik bozukluklarla ilişkilidir. Hastalık, bir kural olarak, doğumdan sonra nadir durumlarda, II 1. trimesterde gelişir. Çoğu zaman, bu patoloji prekürüspanda, çoğul gebelikle ve aynı zamanda preeklampsi ve eklampsinin gelişmesi durumunda görülür. Akut yağlı karaciğeri önlemeye yönelik önlemler mevcut değildir. Akut yağlı karaciğer gelişimi ile, genellikle sezaryen ile gebelik hemen kesilir. Zamanında teslimat, annenin ve çocuğun hayatını kurtarmaya izin verir.

semptomlar

Üst karın bölgesinde bulantı, kusma, ağrı ve genel güçsüzlük vardır. Karaciğer yetmezliğinin ilerlemesi, sarılık, kan pıhtılaşması bozuklukları, genelleştirilmiş kanama, kan şekerinde bir azalmaya neden olabilir.

Viral hepatit

Bu topluluk, viral bir enfeksiyonun neden olduğu karaciğer hastalığını içerir. Hepatit A, B, C, D, E arasında ayrım yapın. Hepatit E, Rusya'da oldukça nadirdir. Tüm hepatit virüsleri enfeksiyondan sonra akut hepatite yol açar, bu genellikle asemptomatiktir! Hepatit A ve E sadece akut formdur ve çoğunlukla iyileşme ile sonuçlanır. Virüsler B, C ve D, kronik karaciğer hasarının gelişim nedenidir. Bu durumda, hastalığın akut formu kronik hale gelir. Hepatit A ve E ile kontamine içme suyu ve gıda kullanarak ve aynı zamanda hijyen ve hijyen standartlarına uyulmadığı takdirde hastalanmak mümkündür. Hepatit B, C, D kontamine konserve kan ve ürünleri, enjeksiyonlar, diş operasyonları ile transfüzyon yoluyla bulaşır. Hepatit B, C, D enfeksiyonu, enfekte partner ile cinsel ilişkide de ortaya çıkar. Hepatit B, C, D fetusa iletilebilir.

Akut viral hepatit

Bir kural olarak, akut viral hepatit, nadir durumlarda, kronik bir formda bir geçiş ile sonuçlanır.

semptomlar

Mide bulantısı, kusma, epigastriumda ağırlık, ateş, halsizlik, sinirlilik, yoğun kaşıntı, koyu renkli idrar ve sarı cilt.

Hamilelik ve doğumda etkisi

Olası spontan düşükler ve erken doğum. Doğum süreci ve erken doğum sonrası dönemde kanama riski artar.

Çocuğa Etkisi

Bir kadın hepatitle boğuşan gebelik yaşına bağlıdır. Çocuğun enfeksiyonu riski 3. trimesterde ve ayrıca plasentaya zarar vermesi durumunda hastalık ile birlikte artmaktadır. Hepatit B, C veya D sıklıkla bebeğin doğum sırasında enfekte olur, eğer ciltte veya mukozada çatlaklar varsa, daha az sıklıkla - uteroda. Yenidoğanlarda hepatit önlenmesi, aşılama yoluyla doğumdan 24 saat sonra gerçekleştirilir: bir aşı ve hiperimmün gama globulin.

Kronik hepatit

Kronik hepatitli hastalarda hamilelik, hastalığın seyrini etkilemez ve gelecekteki anneye risk oluşturmaz. Bu dönemde, hastalık genellikle düşük aktivite ve alevlenmelerin nadir görülmesiyle karakterizedir. Gelecekteki bir annede viral bir hepatit enfeksiyonu varlığı gebelik seyrini ve sonuçlarını etkilemez. Kronik hepatit spontan düşük ve ölü doğum riskini artırmaz, bebeklerde konjenital malformasyonların sebebi de değildir.

Ana belirtiler

Kaşıntı, karaciğerin büyümesi, dalağın genişlemesi. Kronik hepatitli sarılık nadirdir - sadece hastalığın şiddetli alevlenmeleri ile.

Çocuğun enfeksiyon riski

Bir bebeğin kronik hepatiti olan enfeksiyon mekanizmaları, hastalığın akut formundakiyle aynıdır. Enfeksiyon doğum eylemi sırasında ortaya çıkabilir. Nadir durumlarda - utero. Yeni doğmuş bir bebeğin enfeksiyonunun hepatit ile önlenmesi, doğumdan sonraki ilk saatlerde aşılama ile sağlanır.

Emzirebilir miyim?

Kronik hepatit A, B ve C olan kadınlar emzirebilir. Doğal beslenme, yeni doğanların enfeksiyon riskini artırmaz. Ancak, çocuğun ağzının meme ve mukoza zarlarının bütünlüğünü izlemek önemlidir. Nipellerde kanama çatlaklarının varlığında, belirli bir süre için bebeğin mukozasından emzirmeye verilen hasar atılmalıdır. Şimdi hamilelik sırasında karaciğer hastalıklarının neler olduğunu biliyoruz.