Çocuklarda sindirim organlarının anatomik ve fonksiyonel özellikleri

Sindirim sistemi vücudumuzda birçok görevi yerine getirir. Ve bunların en önemlisi, dışarıdan gelen besinleri enerjiye ve hücreler için yapı malzemesi haline getirmektir. "Çocuklarda anatomik ve fonksiyonel özellikler sindirim organları" ile ilgili makalede ayrıntıları öğrenin. Sindirim süreci gastrointestinal sistem (ağız, özofagus, mide ve bağırsaklar) ve sayısız sindirim bezleri tarafından sağlanır.

Bunların en büyüğü karaciğer ve pankreas. Ağızda tükürüğün etkisi altında bulunan gıdalar ve mide ve bağırsaklardaki sindirim suları öğünlere ayrılır ve bağırsak duvarları içinden gelen yararlı maddeler kanın içine nüfuz eder. Daha sonra tüm balast artı karaciğerde işlenen karaciğer toksinleri sindirim sistemini sindirir. Bir yetişkinde yiyecek sindirim süreci 24-36 saat sürer, bebeklerde ise 6-18 saat sürer. Dil ve dişler, tükürük ile yiyecekleri ezmek, karıştırmak ve emdirmek için ana mekanizmadır. Bebeklerin ilk dişleri vücutlarının daha katı yiyeceklerin gelişmesi için hazırlandığı 6 aydır. Tükürük - submaksiler ve parotis bezleri tarafından üretilir. Ve hatta yeni doğanlarda bile, yiyeceklerin parçalanması için gerekli olan bileşime sahiptir. Ek olarak, tükürük ağız boşluğunu sterilize eder - çocuk için güvensiz olanlar da dahil olmak üzere çok sayıda mikroorganizmanın biriktiği yer. 3 aya kadar olan bebeklerde tükürüklenme çok azdır, ancak o zamandan beri ve özellikle de yeni ürünler diyetlerinde ortaya çıktıkça gittikçe artmaktadır. 1 yıla kadar çocuk, oluşan tüm tükürükleri yutamaz, çoğu dışarıdadır ve bu normaldir.

Bağışıklık savunması ihlalleri ve (ilk başta yeni bir gıda olan) sakatlıkların ve gıda irritanlarının etkisi altında bebekler ağız boşluğu - stomatit (oral mukoza iltihabı), gingivitis (diş etlerinin iltihabı), periodontitis (parietal dokuların iltihabı) iltihabi hastalıkları olabilir. ), pamukçuk (oral mukozanın mantar enfeksiyonu).

stomatit

Emziren çocuklarda, akut stomatit sıklıkla herpes simplex virüsüne neden olur. Bu durumda sıcaklık yükselir, hafif ve ağrılı döküntüler ağız mukozasında görülür - afteler, çocuğun iyi uyumu ve kaprisli olmaması nedeniyle. Çocuklar ağızdaki ağrılar nedeniyle yiyecekleri reddetmeye başlarlar, bu yüzden yarı sıvı veya sıvı gıda ile beslenmeleri gerekir. Yiyecekler sıcak olmamalıdır. Herpetik stomatiti ile başa çıkmaya yardımcı olan ilaçlar arasında, etraflarındaki aft ve mukoza ile yağlanan antiviral merhemler, bağışıklık sistemini destekleyen araçlar (örneğin, Imudon, Solvay Pharma, aslında) yararlı bir mikrobiyal hücre karışımı ve ağız mukozasını koruyan koruyucu faktörler ve farenks).

Özofagus, duvarların ritmik kasılması nedeniyle yemek şişesinin mideye inmesine ve solunum sistemini atlamasına neden olan bir "koridor" dur. Bu sitede, yiyecekler sfinkterlerden geçerek "sönümleyicileri" geri dönüş yolculuğuna devam etmesini engeller. Özofagusun sonunda kardiyak sfinkter (cardia), ana çıkışı "kapatır", böylece yiyecek topağı mideden özofagusa geri dönmez. Hayatın ilk aylarındaki bebeklerde, kardiya tamamen kapalı değildir ve ağ geçidi (aynı engelleyici görevi yerine getiren sfinkter, ancak sadece midede), tersine, aşırılığa neden olur, regürjitasyon gerçekleşir.

kusma

Bebek yumuşak bir şekilde tükürürse (süt ağızdan dışarı akarsa, kusmaz, ve iyi bir şekilde kilo verir), endişelenmemelisiniz. Çoğu bebek için normal fenomen, 1-2 dakikadan fazla sürmeyecek şekilde günde 2 ila 5 bölüm olacaktır. Bazen geri dönüşün içeriği kanın bir karışımını gösterebilir ve eğer genç annenin meme uçlarında çatlaklar varsa (bu gerçekleşirse, kadın farkedilmez), endişelenmemelisiniz. Daha büyük çocuklar da bazen aşırı yiyecekleri tükürür. Bunun nedeni genellikle bebeğin diyetinin özellikleridir ve yemek borusu veya mide ile ilgili problemler değildir. Örneğin, regurjitasyon yüksek oranda karbonatlı içeceklere neden olur, bu nedenle 4 yaşın altındaki çocuklar bunları içmemelidir. Nadiren de olsa, bazen özofagit (yemek borusunun alt kısmının iltihaplanması) veya gastroözofageal reflü hastalığından (bu durum mide asidinin özofagusta olduğu ve mukoza-özofagit iltihabına neden olduğu için kalp sfinkterinin gevşemesidir) neden olabilir. Mide merkezi buluşma noktasıdır. Bebeğin yaşına bağlı olarak mide farklı bir miktarda yiyecek içerir. 1 aylık bir çocukta, hacmi 100 ml'dir, bir yaşında bir çocukta 250-300 ml'dir. Dışsal olarak, midede, gıda gruelinin (chyme) depolandığı ve hidroklorik asit ve enzimlerle işlendiği bir torbaya benzerdir.

Alt kısmında, mide bağırsağa bir kapıcının yardımıyla bağlanır - sadece bir yol açan "kapı". Damperlerin çalışmasının kombinasyonu, çocukların vücut ağırlığının 1 / 5-1 / 6'sına eşit gıda hacmiyle başa çıkmaları gerçeği ile belirtilir (bir yetişkin için bu günde 10-15 kg olur!). Ayrıca sıvı yiyecekleri tutmak daha zordur. Midendan mideye bağırsak içine inme düzenli ve porsiyon halinde gerçekleşir. Eğer yiyeceklerin geçişi zor ise (ki bu da kapı bekçisinin konjenital daralması ile gerçekleşir) ya da tam tersine çok fazla açık olduğunda ortaya çıkarlar - o zaman, çıban mideye geri atılır. Bu, pilorun kilitli kaslarının rahatlamış olmasından kaynaklanır - bu özellik sinir bozuklukları veya kronik gastritli çocuklara özgüdür. Bebeklerde gastrit ve peptik ülser nadirdir. Bu problemler 6-7 yaş arası çocuklara özgüdür, çünkü bu yaşta ev dışında daha fazla zaman harcarlar, alışkanlık ve rejimin ihlal edildiği daha az ev yemeği yiyebilirler.

Safra ve Enzimler

Gıdaların işlenmesi ve asimilasyonu için gereklidir ve karaciğer ve pankreastan gelirler. Yeni doğanlarda safra az üretilir, bu yüzden vücutları hala yağ asimilasyonu ile mücadele etmektedir. Yaşla birlikte, çocuklarda safra asitlerinin üretimi artar ve durum iyileşir. Çocuğun doğumunda pankreas tarafından enzim üretme yeteneği de henüz belirlenmemiştir. Meyve suyunda, ilk 3 ayın çocukları nişasta, protein ve yağın (amilaz, tripsin ve lipaz) sindiriminde yeterli miktarda maddeye sahip değildir. Çocukların diyetinde yeni ürünler yavaş yavaş ortaya çıktıktan sonra, pankreasta sindirim için gerekli olan elementlerin geliştirilmesi ayarlanır ve yetişkinlere özgü değerlere ulaşır. Çocukların karaciğer ve pankreas özelliklerinden dolayı uzmanların 7 yaşın altındaki çocukların yetişkin bir masadan yiyemeyeceğine inandıklarıdır. Safra yolunun safra yolundan (biliyer yolun disfonksiyonu) ve karaciğerin ve pankreasın salgılanmasının ritminin ihlali ihlalden sonra, her zaman besin görünümüne (reaktif pankreatit) eşlik etmediği zaman, organizmalarına uygun olmayan bir gıdaya cevap olarak yaşamın ilk yıllarındaki bebeklerde çok yaygındır.

Bağırsak yoluyla yolculuk

İnce bağırsak 3 bölümden oluşur: duodenum, yalın ve iliak. İlk kısımda proteinler, yağlar ve karbonhidratların dönüşümünde safra ve pankreatik meyve suyu alınır. Jejunum ve ileumda, kekik besinlere ayrılır. İnce bağırsağın iç duvarı, amino asitler, şeker, vitaminlerin kanın içine girmesini sağlayan mikroskobik villustan oluşur. Villin yapısındaki kusurlar - geçici (bağırsak enfeksiyonlarının bir sonucu olarak) ve daha seyrek olarak, kalıcı, - besinlerin emilimi bozulur ve dışkı bozukluğu başlayabilir.

Kalın bağırsak tüm karın boşluğunu çevreler. Bağırsak bu kısmında, su ve mineral tuzlarının küçük bir kısmı emilir. Bu arada, bu aynı bölgeye yararlı olmayan mikroorganizmaların alanı denir, bunun eksikliği de fazla gazların ortaya çıkmasına neden olur (gaz). Kalın bağırsakta, yiyecek kalıntısı (dışkı) formu alır ve rektum ile bağırsak çıkışı (anüs) dışarı çıkar. Bu bölgedeki kitanın tanıtımı için, kaslar çok sayıda sfinktere karşılık gelir ve dışarıdaki açıklığı rektumun açılıp kapanmasından kaynaklanır. Sfinkter aparatının operasyonundaki bozulmalar, örneğin, bağırsak enfeksiyonları tarafından neden olunan, bir gecikme veya dışkı sıklığı artması ile kendini gösterir. Çocuklarda, bağırsak kuvvetle çalışır, böylece hayatın ilk 2 haftasında günde 4-6 kez "büyük" olurlar. Yapay karışımlar yiyen bebekler bunu bebeklerden daha az sıklıkta yaparlar. 1 yıl sonra, “büyük” yaklaşımların sıklığı günde 1-2 defadır. Çocuğun doğduğu sırada bağırsakları sterildir, ancak ilk günden itibaren yararlı mikroplarla doldurulmaya başlar. Zamanında ve emziren doğumlu sağlıklı bebeklerde, bağırsak florası yaşamın ikinci haftasının sonuna kadar normal seviyeye ulaşır.

Bağırsak kolik sindirim sistemi sadece "olgunlaşma" olan hemen hemen tüm bebeklerde yaygın görülen yaygın bir durumdur. Bebeklerin karnındaki ağrı, bağırsakta çok miktarda gaz biriktiğinden kaynaklanır (şişkinlik). Bağırsak kolisinin nedeni açık olsa bile, cerrahi hastalıkları, örneğin apandisiti dışlayacak bir doktora danışmak gerekir; ek olarak, sadece bir çocuk doktoru çocuk tedavisini reçete edebilir. Sorunla başa çıkmak için, bebek, gıda kısıtlamalarına ek olarak (eğer bebek ise, siyah ekmek, patates, fasulye, süt, lahana turşusu, annesine dokunma), aktif kömür veya özel müstahzarlar yazınız (örn. Espumizan, Berlin-Chemie, Unienzim, Unichem Lab.)

ishal

Dışkı bozuklukları genellikle her zaman olmamasına rağmen bir enfeksiyona neden olur. Litre genellikle laktaz eksikliğine sahiptir, laktaz üretiminden sorumlu olan pankreas ve bağırsak mukozasının tam güçte çalışamamasından kaynaklanır. Laktaz enzimi olmadan laktoz zayıf sindirilir. Sonuç olarak, laktaz, çocuğun bağırsağından yabancı olan mikrobik floranın büyümesini provoke etmekte ve bir dysbacteriosis ortaya çıkmaktadır. Laktaz eksikliği ve disbiyoz belirtileri benzerdir: bebek yedikten sonra ağlar, şişkinlik, köpüklü sıvı dışkı (sık veya kabızlık) konusunda endişelenir. Bulaşıcı hastalıklar veya bağırsak enfeksiyonlarına "kirli eller" hastalıkları denir. Onlara neden olan mikroorganizmalar çeşitlidir, ancak bebeğin tam olarak ne ile karşılaştığını (dizanteri veya shigellosis, salmonelloz, roto ve kalsiviral enfeksiyon vb.) Belirlemek neredeyse imkansızdır. Bağırsak enfeksiyonları ile, ilacın en büyük keşiflerinden biri ile ilgilidir - dehidratasyon önlemek için ishal ile bebekleri (doktorlar bu prosedür rehidrasyon çağrısı) örgü ihtiyacı için bir fikir. Bu kullanım için tuzlardan hazır - hazır (Hydrovit, STADA, Regidron, Orion ve diğerleri) ve evde yapılmış. Antibiyotikler bugün doktorlar sadece ciddi bağırsak enfeksiyonu formları olan bebekleri atarlar. Buna ek olarak, çocuk için sıkı bir diyet reçete edilir, eğer gerekliyse, enzimler, bağırsağın kabiliyetini arttıran ilaçlar (örneğin Uzara, STADA), entero-emiciler bağırsaklara giren ve zararlı toksinleri ve mikropları emen maddelerdir (Smecta, Beauf bizim Ipsen), probiyotikler yararlı flora (Hilak forte, Ratiopharm) ve hatta ilaçların büyümesine yardımcı olan prebiyotikler, öncelikle bifido ve lactobacilli (Probifor, Partner, Bifiform, Ferrosan, Bifidumbacterin-forte, Enterol, Biocodex) yararlı mikroorganizmalar vardır bağışıklığı güçlendirmek (Kipferon, A) ppharm, Bifilysis, Enzim). Kronik ishal daha çok gıda asimilasyonunun ihlali ile ilişkilidir: süt şekerine (laktaz eksikliği) karşı tolerans, tahıllara karşı alerji (çölyak hastalığı). Bazen inek sütü proteini veya enflamatuar bağırsak hastalığına (ülseratif kolit, Crohn hastalığı) karşı toleranssızlık gösterir. Her halükarda, çocuğun bağırsak enfeksiyonu, solucanı, bağırsakta konjenital bozuklukları olup olmadığını belirleyecek bir muayeneye ihtiyacı olacaktır.

zorluklar

Sıklıkla bağırsak enfeksiyonu sonrası veya antibiyotiklerle (başka bir enfeksiyon için) tedavi edildikten sonra, çocuğun bağırsak çalışmasının, çoğu zaman dışkıda bir gecikme ile ortaya çıkan, dağınık olduğu görülür. Bağırsak gevşemesinin neden olduğu kabızlık için bitkisel lif (pancar, kuru erik, kepekli ekmek) içeren bir diyet reçete edilir. Çocukların çok hareket etmeleri tavsiye edilir ve bir göbek masajı uzmanı yardımıyla bağırsağın salınım refleksini geri kazanmalarına yardımcı olur. Ayrıca, doktor gerekli ilaçları bebeğe alacaktır. Temel olarak bitki kökenli laksatif ve karminatif (şişkinlik) ilaçlara gereksinim duyan bebekler vardır (Microlax, Johnson & Johnson, Plantex, Lek, buckthorn kökü). Bağırsakların sıkıştığı kabızlıktan muzdarip çocuklar, sinir sistemini sakinleştiren ilaçlar (valerian). Sonuç 3 günden fazla beklemek zorunda kalırsa, lavman çocukları yaparlar. Şimdi sindirim organlarının çocuklarda nasıl çalıştığını, anatomik ve fonksiyonel özelliklerini biliyoruz.