Yumurtalık kisti nedir?
İlk olarak, yumurtalıkların işlevine bakalım. Yumurtalıklar uterusun yakınında bulunan ve birçok yumurta içeren yaklaşık 3 santimetre büyüklüğünde eşleştirilmiş bir hormonal organdır. Her ay yumurtalık, genellikle bir yumurta (belki bir, belki iki) hazırlar ve serbest bırakır. İnce bir kapsül içinde bulunan ve sıvı ile çevrili bu yumurtaya folikül denir. Çeşitli nedenlerden dolayı patlamamış bir şekilde, bir yumurtanın ortaya çıkması gereken bir folikül, örneğin hormonal bozukluklar veya enflamatuar süreçler nedeniyle, bir foliküler kist oluşur. Çapı 3 cm'den daha büyük olan, sıvı veya viskoz içerikli, ince duvarlı bir oluşumdur. Ortalama olarak, foliküler kistler 5-6 cm'lik bir boyuta ve bazen daha fazlasına ulaşabilir. Bu tür kistlerin her zaman bir odası vardır. Her ne kadar bazı durumlarda foliküler kistler, yumurtalıkta eşzamanlı olarak oluşturabilirler ki bu da birbirine sıkıca oturur ve çok bölmeli bir yapı izlenimi verir. Çocuk doğurma çağındaki kadınlarda, çoğu zaman kendi başlarına eriyen bu tür fonksiyonel (fizyolojik) kistler vardır.
Yumurtalık tümörlerinin uluslararası sınıflandırmasına göre, tüm bu kistik oluşumlar, klinik doğası gereği gerçek kistler değildir. Gerçek kist, içeriğindeki artışa ve zarların genişlemesine bağlı olarak artmaktadır ve tümör işlemlerinde olduğu gibi kist kabuğunun oluşturulduğu hücrelerin bölünmesinden dolayı değildir. Bu nedenle uterusun kistleri sarı cismin gerçek kistleri, foliküler kistler ve paraovari kistleridir, bu tip kistler malignite - malignan dejenerasyona maruz kalmazlar. Ancak müsinöz ve dermoid kistler, yumurtalıkların iyi huylu neoplazmlarıdır. Endometrioid ("çikolata") kisti, yumurtalıkların endometriozis belirtilerinden biridir ve aynı zamanda tamamen farklı bir jinekolojik hastalık kategorisine aittir.
Bir yumurtalık kisti belirtileri.
Çoğu yumurtalık kisti küçüktür ve herhangi bir semptoma neden olmaz. Bununla birlikte, bazılarına ağrıyan mat ağrı, alt karın bölgesinde ve sakrum bölgesinde ağır bir baskı ve baskı hissi, cinsel ilişki sırasında ağrı eşlik edebilir. Bazen bir kist adet döngüsünde arızalara yol açabilir, bu da daha kısa veya daha uzun sürebilir. Daha nadir durumlarda, kistler şiddetli ağrıya, kanamaya ve hatta peritonite neden olabilir. Bazen idrara çıkma sıklığı vardır (mesane büyük boy kist sıkılırken). Yumurtalık kistleri ve parovarial kistlerin sık görülen komplikasyonları, kistin bacaklarının burkulması ve kistin eklenmesi ile kapsülünün kopmasıdır. Bacaklar büküldüğünde, kan damarları sıkışır, kistin kan akımı kesilir ve "akut karın" semptomları ile birlikte bir enflamatuar reaksiyon meydana gelir: alt karın bölgelerindeki akut ağrı, zehirlenme fenomeni (ateş, bulantı, kusma) ve peritonun tahrişi. Kistin eklenmesi süreci de, karındaki ateş ve akut ağrı ile birlikte görülür. Herhangi bir komplikasyon durumunda bir kadının acil uzman yardımına ihtiyacı vardır.
Tanı.
Yumurtalık kistinin teşhisi hastanın şikayetlerine dayanmaktadır, ancak çoğu durumda bu hastalık herhangi bir klinik bulgu olmadan ortaya çıkmaktadır, çoğu zaman bir kadın jinekolojik muayene sırasında veya karın boşluğu organlarının ultrason muayenesi sırasında kistler yanlışlıkla bir doktor tarafından keşfedilmektedir. Ultrason yardımıyla daha doğru bir tanı koyabilir ve daha doğru tanı koyabilirsiniz. Bazen doktorun MRG ve kan testlerine başvurması gerekir.
Kistlerin gözlenmesi ve tedavisi.
Kist küçükse ve size herhangi bir semptom vermezse, bunu birkaç ay boyunca ultrason yardımıyla gözlemleyebilirsiniz, fonksiyonel kistlerin çoğu bir veya iki adet adet döngüsünden sonra kendiliğinden geçer. Kist oluşumunun nedeni yumurtalıklarda iltihaplanma süreciyse, daha sonra kistle mücadele etmeden önce iltihabı temizleyin.
Doktorun kisti gözlemlemeyi veya çıkarmayı karar vermesi birçok faktörden etkilenir: yaş, kistin büyüklüğü, ultrason karakteristikleri ve semptomlar. Örneğin, dermoid kistler ve endometriomalar kendi başlarına geçmezler, böylece sadece cerrahi olarak çıkarılırlar.
Kistin herhangi bir semptoma neden olup olmadığına bakılmaksızın ya da sizi rahatsız etmemekle birlikte, onu izlemeniz gerekir: kistin çözülmesi önemlidir (çoğu fonksiyonel kistin 1-2 döngüden sonra kendiliğinden geçtiğini hatırlıyorum). Ya da en azından boyutlarını arttırma. Bazı nadir durumlarda malign olan kistlerin ezici çoğunluğunda benign vardır.
Kistin cerrahi olarak çıkarılması gerektiğinde, birkaç yöntem olduğunu bilmelisiniz: laparoskopi (bu işlem, özel bir video kamera ile minimal bir insizyon ile gerçekleştirilir) veya kaviter bir işlemdir. Doktorunuz yaşınıza, kistik oluşumun büyüklüğüne, özelliklerine ve diğer birçok faktöre bağlı olarak sizin için en uygun yöntemi seçecektir.
Önleme.
Bir yumurtalık kistinin oluşumunu önlemek mümkün mü? Kontraseptif ajanlar fonksiyonel bir yumurtalık kisti ve endometrioma oluşturma şansını azaltabilir. Diğer kist tiplerinin oluşumu ve büyümesine etkisi henüz mümkün değildir.
Ancak jinekoloğa yapılan düzenli kontroller, enflamasyonu zamanında tespit etmeye, doğru teşhisi koymaya ve tedaviye ya da gerekirse bir operasyona girmeye yardımcı olacaktır.