Göğüste yanma: kardiyojenik ve kardiyogenik olmayan nedenler

Göğüste yanma, bir dizi patolojinin ve fonksiyonel bozukluğun nonspesifik bir belirtisidir. Göğüste hayati organlar - özofagus, karaciğer, akciğerler, kalp, hastalıklar sternumda ağrı ve yanma hissine neden olur. Göğüste ateş, pankreas, mide, psikotik anormallikler ve sinir hastalıklarının işleyişinde anormallikleri tetikleyebilir. Bir torakstaki rahatsızlığın sebebini bağımsız olarak ortaya koymak imkansızdır, bu nedenle endişe verici belirtilerin ortaya çıkması durumunda doktora başvurulması ve tam muayenenin yapılması veya gerçekleştirilmesi tavsiye edilir.

Sternumdaki fırınlar - ne olabilir?

Hoş olmayan hislerin karakteri ve lokalizasyonu çok çeşitlidir: yanma kalpte yoğunlaşabilir, göğsün her tarafına yayılabilir, sağ ya da sol yarısı yakalayabilir, omuz bıçaklarına, boyuna, beline, üst karına, alt ve üst ekstremitelerine “verebilir”.

Göğüste yanma - kardiyojenik nedenler

  1. Angina pektoris. Sol kol, omuz, boyunda radyasyon ile göğüs bölgesinde sıkışma / yanma hissi ile karakterizedir. Saldırı fiziksel efor sırasında başlar, istirahatten geçer, hızlı bir şekilde nitrogliserin tarafından uzaklaştırılır.
  2. Miyokard enfarktüsü. Kalp kası hasarına bağlı olarak ortaya çıkan klinik sendromdur. Miyokard enfarktüsünün tezahürleri pek çok seçeneğe sahiptir - göğüs kemiğinin arkasındaki epizodik yanmadan, göğsün ortasında akut ağrı, nefes darlığı, artmış kalp atım hızı, şişlik, şiddetli halsizlik, cildin ağartılması, kan basıncında bir düşüş eşlik eder.

  3. Arteriyel hipertansiyon. Kan basıncında ani artış (hipertansif kriz) baş ağrısı, göğüste yanma, kulakta gürültü, uyuşukluk, yüzdeki cildin kızarması, ısı hissi, yorgunluk, halsizlik ile birleşir.
  4. Perikardit. Perikartı etkileyen inflamatuar hastalık, kalp kasının dış kabuğudır.

    Tipik semptom kompleksi:

    • Ağrı ve yanma göğsün solunda, daha az sıklıkla - sağ koluna ve göğsün sağ yarısına doğru yayılır;
    • perikardiyal ağrı sol kürek kemiği, boyunda, çene altında sabitlenmediğinde;
    • Ağrı sendromunun yoğunluğu fiziksel eforya bağlı değildir, ancak vücudun pozisyonundaki değişiklikle azalır.

  5. Kardiyomiyopati. Vasküler defektlerden, inflamatuar süreçlerden, yetersiz oksijen kaynağından ayırt edilmeyen kalp hastalıkları. Kardiyomiyopatinin merkezinde farklı bir doğanın ağrılarına neden olan metabolik anormallikler vardır - kalıcı ve epizodik, göğsün merkezinde lokalizasyon ve geniş bir alana yayılarak kesilir ve sternumun arkasında hafif bir yanma ile sınırlıdır.
  6. Kalp defektleri (mitral kapak prolapsusu, aort darlığı). Valflerin yapısının ihlal edilmesi durumunda, aşırı yüklü kardiyak kas giderek daha fazla büzülür ve bu da oksijen ihtiyacının artmasıyla açıklanır. Belli bir anda, yoğun çalışma nedeniyle, göğüste yanma ve ağrı şeklinde ortaya çıkan, sıkışan, delici, baskı yapan, düzensiz kan basıncı, alt ekstremitelerde ödem, güçsüzlük, artan yorgunluk gibi bir arıza meydana gelir.
  7. Aritmi. Nöbet sırasında sternumda rahatsızlık ve yanma ile birlikte normal kalp ritmi bozuklukları. Diğer tezahürler: baş dönmesi, halsizlik, kalpteki "kesintiler", bilinç kaybı.

Göğüste yanma - kardiyojenik olmayan nedenler

  1. Gastrointestinal sistemin patolojileri:

    • ve afazeal herni. Diyafragma hernisi olan ağrının iki formu vardır. Birincisi: özofagus mukozasının mide ve özofageal reflü ile ilgili tahrişiyle doğrudan ilişkili olan sternumun arkasındaki klasik yanma, yatay bir pozisyonda ortaya çıkar. İkincisi: reflü, nitrogliserin alındıktan sonra oluşan özofagus spazmı ve miyokardiyal iskeminin karakteristiği olan ağrı sendromuna neden olabilir;
    • duodenum ülseri / mide. Retrosternal bölgede yanma hissi, kusma, bulantı, şişkinlik, geğirme, asidik mide ekşimesi olarak kendini gösterir.

    • kolesistit. Olguların% 50'sinde epigastriumda ve göğüsteki ağrı ve yanma yemekten 2-3 saat sonra ortaya çıkar;
    • gastroözofageal reflü. Bu patolojiyle, mideden özofagus içine hidroklorik asit atılır, bu da göğsünde sola yanmaya ve sol kaburga altında boyuna, kola yayılan ağrıya neden olur.
  2. Plevral / Akciğer Hastalıkları:

    • zatürre. Sağ ya da solda sternumda ağrı ve yanma, nefes darlığı, ateş, 38-38.5 derece, kuru öksürük, halsizlik, cildin solukluğu, genel esenliğin bozulması ile karakterize edilir;
    • plörezi. Plevranın iltihaplanması, göğüste ağrı ve yanma ile kendini gösterir, inspirasyon sırasında yoğunluğu kazanır. Plörezi ek belirtileri: ateş, kuru öksürük, halsizlik;

    • trakeobronşit. Hastalığın atipik seyri, zayıflayan öksürük veya lokal irritasyon ile kas ağrılarından dolayı sternumun arkasında ağrı ve yanma hissini tetikleyebilir.
  3. Kas-iskelet sistemi hastalıkları:

    • osteochondrosis. Torasik omurga sürecine dahil olduğunda sternumda yanma şeklinde semptomlar veren omurganın dejeneratif hastalığı. Paralel olarak, üst ekstremitelerin uyuşukluğu, kalpte hassasiyet, "lumbago" azalmıştır;
    • interkostal nevralji. İnterkozal nevraljinin tipik bir belirtisi göğüsteki epizodik bir yanma hissidir, ekshalasyon / inspirasyon, hapşırma, öksürme, vücudun pozisyonunu değiştirme üzerine yoğunlaşır;

    • Titze sendromu. Sternum-kıkırdaklı ve kostal kıkırdak bileşiklerinin yenilgisi, anterior toraks kafesin eklemlerinin kızarmasına ve şişmesine neden olur. Sternumdaki ağrı ve yanma hissi, yoğun fiziksel egzersizler sırasında göğsün hareketleriyle ortaya çıkar. Ağrı birkaç saat sürer, analjezikler aldıktan sonra "bırakır".
  4. Nöroşirküler distoni (VSD). Sinir sisteminin fonksiyonel bozukluğu, birçok iç organ ve sistemde sinir regülasyonunun bozulmasına neden olur.

    türler:

    • basit kardialji. Aniden gelişir, 1-2 saat sürer, sonra geçer. Ağrılı ve ağrılı ağrı ve göğsün ortasında yanma ile karakterize edilir;
    • vejetatif krizin kardialji (uzamış paroksismal kardialji). Bir korku hissi, kan basıncında keskin bir artış, şiddetli zayıflık, vücutta titreme, çarpıntı, yanma ve nitrogliserin ve validol tarafından bloke edilmeyen göğüs ağrısı ile kendini gösteren VSD alevlenmesinin arka planına karşı görünür;

    • yanlış anjin. Psödostenokardide, stres veya psiko-stres stresinin arka planında ortaya çıkan, ağrıda yanma ve ateş, ağrı, sıkıcı ağrıları vardır;
    • sempatik kardialji. Ortadaki sternumda yanma veya göğsünde yanma vardır. Ağrı sendromunu artırmak için kaburgalar arasında bulunan bölgelerin palpasyonu yol açar.

Göğüste yanma - psikojenik nedenler

Psikolojik anormallikler psikojen olarak bir grup borderline akıl hastalığının parçası olan patolojik bozukluklardır. Psikojenik genesisin kardiyojenik bozukluklarının önde gelen belirtisi, karakter ve lokalizasyonda farklı ağrılı duyumların birleşimidir. Sternumun ortasına, sağ ya da soldaki tüm toraksları kavramak, üst ekstremitelere, alt karına, boynuna vermek için konsantre olabilirler. Karakteristiklere göre bu duyumlar son derece kararsızdır - hastalar göğüsteki "yakma", "yakma", "pişirmekten" şikayet ederler. Kalp alanındaki bir rahatsızlığın gerçek sebebini bulmak için psikiyatrdaki muayene sadece yardımcı olur.

Göğüste düzenli yanma, tıp kurumunu ziyaret etmek için bir sebep olmalıdır. Sadece bir uzman kalitatif ayırıcı tanı yapabilir, kalpteki ağrı nedenini belirleyebilir ve yeterli ilacı reçete edebilir.