Gelecekteki her anın hayali, sağlıklı bir tam teşekküllü çocuğa doğum yapmaktır. Ve bebeğin sağlıklı olup olmadığını veya herhangi bir sapma olup olmadığını bulmak için fetüsün durumunu teşhis yöntemleri, hamileliğin erken döneminde çağrılır. Ama her şey çok basit değil. Fetal durumun antenatal tanısı en güvenli çalışma değildir ve her zaman doğru değildir.
Öncelikle terimleri tanımlayalım. Prenatal tanı, intrauterin gelişim evresinde fetal patolojiyi saptamak için bir antenatal tanıdır. Bu tanıda hamileliğin erken dönemlerinde babalık tanımı ve çocuğun cinsiyeti tanımlanmaktadır. Prenatal tanı, Down sendromunu ve diğer kromozomal hastalıkları, kalbin gelişim bozukluklarını, beynin ve omuriliğin spinal fıtığını, spinal fıtıklarını tespit etmeyi sağlar. Ayrıca fetal akciğerlerin olgunluk derecesini, fetüsün oksijen açlık derecesini ve diğer hastalıkların derecesini belirlemek için.
Risk grubu
Özel kanıt olmadan prenatal tanıya karar vermeden önce, ebeveynler hatırlamalıdır - çocuk için güvensizdir. Gelecekteki tüm anne-babalarda var olan olağan kaygı, fetüsün durumunu teşhis etmek için henüz bir mazeret değildir. Bununla birlikte, hamile kadınlar için gereklidir:
• 35 yaş üstü;
• Doğum travması ve başarısız gebelik geçiren çocukları olan kadınlar.
• Zaten kalıtsal hastalık vakaları olan kadınlar veya bu tür hastalıkların potansiyel taşıyıcıları olan kadınlar;
• Bilinmeyen maddelerin etkilerinden dolayı gebe kaldığından beri incelenen kadınlar. Bu, gelişmekte olan bir çocuk için çok zararlı olabileceğinden kaynaklanmaktadır;
• bulaşıcı hastalıkları olan kadınlar (toksoplazmoz, kızamıkçık ve diğerleri);
Olguların% 95'inde prenatal tanı yöntemleri birçok belirgin defekt göstermemektedir. Ve eğer fetüsün gelişimindeki sapma hala açığa çıkarsa, soru hamileliğin devam ettirilmesi konusunda tavsiye edilir. Bu karar sadece ebeveynler tarafından yapılır ve dikkate alınmalı ve tartılmalıdır! Kadınların tanı sonuçlarına rağmen gebeliğini koruduğu ve aynı zamanda sağlıklı çocuk doğurduğu durumlar vardır. Modern teknik araçlarla onaylanmış bir prenatal tanı bile kusurlu olabilir. Kural olarak, ebeveynler hamileliklerini ancak testler ciddi komplikasyonlara yol açabilecek veya ölümcül olabilecek bir kusur ortaya çıkardığında keser. Bu durumda, teşhisi onaylayan veya reddeden bir genetik uzmanına danışmanız gerekir. Çok sayıda ebeveynin uzun zamandır beklenen çocuğun ömrünü son olarak korumaya çalıştığı vurgulanmaya değer.
Fetal koşulların prenatal tanısında temel yöntemler
Anketin ana yöntemlerinden biri, ebeveynlerin soyağacının analizidir. Hekimler, nesillerden nesile tekrarlanan tüm bilinen ağır hastalık vakalarıyla ilgilenmektedir. Örneğin, bir çocuğun mengeneleri, düşükler, infertilite ile doğumu. Eğer aile kalıtsal hastalıkları ortaya çıkarırsa, uzmanlar yavruya bulaşma riskinin yüzde kaçını belirler. Bu analiz hamilelik sırasında ve öncesinde yapılabilir.
Genetik analiz, her iki ebeveynin kromozom setinin çalışmasıdır.
Ayrı bir grup, fetusu teşhis etmek için invazif yöntemlerdir. Hastanede lokal veya genel anestezi ile ultrason kontrolü altında gerçekleştirilir. İşlemden sonra, 4-5 saat boyunca hamile kadın doktor gözetimindedir. İnvazif yöntemler şunlardır:
• Koryon biyopsisi - gelecekteki plasentadan hücrelerin tanısı. Gebelik 8-12 haftada gerçekleştirilir. Bu yöntemin avantajları (12 haftaya kadar) süresi ve cevap hızıdır (3-4 gün). Prosedür: 1) İlk olarak, küçük bir miktar koryonik doku şırınganın içinden, servikal kanala sokulan bir kateter yoluyla emilir; 2) daha sonra bir doku örneği, karın duvarından uterus boşluğuna sokulan uzun bir iğne ile şırıngaya emilir. Diğer herhangi bir yöntem gibi, biyopsi de riskle ilişkilidir. Kadınlarda bu kanama riski (% 1-2), fetusun enfeksiyonu (% 1-2), düşük riski (% 2-6), mesane ve diğer komplikasyonlara kaza riski.
• Plasentoentez (geç koryon biyopsisi) - ikinci trimesterde yapılır. Biyopsi ile aynı şekilde yapılır;
• amniyosentez - 15-16. Gebelik haftasında amniyotik sıvının analizi. Sıvı, karın duvarından geçirilen bir şırıngadan uterus boşluğuna bir iğne içinden pompalanır. Bu, fetusu teşhis etmenin en güvenli yöntemidir - komplikasyonların yüzdesi% 1'i geçmez. Bu tanı yönteminin dezavantajları: Uzun bir analiz süresi (2-6 hafta), ortalama 20-22 hafta sonuç alır. Ayrıca, küçük çocuk üretme riski hafifçe artmaktadır ve yenidoğanlarda küçük bir (% 1'den az) solunum sıkıntısı riski vardır.
• kordosentez - fetusun kordon kanı analizi. Bu oldukça bilgilendirici bir tanı yöntemidir. En uygun son tarih -22-25 haftadır. Ön karın duvarının delinmesi yoluyla yerleştirilen göbek kordonunun damarından uterus boşluğuna iğne ile bir kan örneği alınır. Kordosentez minimal bir komplikasyon olasılığına sahiptir.
Fetusu teşhis etmek için non-invaziv yöntemler de vardır:
• Maternal serum faktörlerinin taranması - 15-20. Gebelik haftaları arasında gerçekleştirilir. Materyal - hamile bir kadının venöz kanı. Fetus için neredeyse hiçbir risk yoktur. Bu analiz tüm gebelere gösterilmiştir.
• Fetüs, membran ve plasenta (ultrason) ultrasonik taraması. Hamileliğin 11-13 ve 22-25. Haftalarında yapılır. Tüm gebelere gösterilmektedir.
• Fetal hücrelerin sınıflandırılması - hamileliğin 8 ila 20 hafta arasında yapılır. Araştırmanın materyali kadının kanıdır. Kanda tahsis edilen fetal (fetal) hücreler tahsis edilir. Bu yöntemin olanakları biyopsi, plasentoentez ve kordosentez ile aynıdır. Ancak riskler neredeyse yok. Ama bu çok pahalı bir analiz ve yeterince güvenilir değil. Bu teknik bugün çok sık kullanılmamaktadır.
Fetusun durumunu teşhis etmenin çeşitli yöntemleri sayesinde, önceden tehlikeli hastalıkları tanımlamak ve önlem almak mümkündür. Ya da ciddi bir hastalık olmadığından emin olun. Her durumda, size ve çocuklarınıza sağlık diliyoruz!