Fallop tüplerinin tıkanması infertiliteye yol açabilir. Böyle bir ihlalin nedeni, hem akut hem de kronik pelvik organların iltihaplanması, hem de pelvik organlarda ve karın boşluğunun organları üzerindeki çeşitli genital endometriozis biçimleridir.
Fallop tüplerinin tıkanıklık test yöntemleri
Ehogisterosalpingoskopiya
Bu işlem sırasında 20-40 ml steril fizik uterus boşluğuna enjekte edilir. çözelti (% 5'lik bir glikoz çözeltisi, ancak daha iyi poliglusin). Uygulanan çözeltinin fallop tüpleri içinden geçmesi ultrasonik tarama ile incelenir. Tarama doğal bir ölçekte gerçekleşir. "Transparan" derecesi ile uterus boşluğuna dökülen steril solüsyon, çevreleyen dokular arasında önemli ölçüde ayırt edilir; bu, çözeltinin yoğunluğunun ve mesanenin içeriğinin karşılaştırılması için ultrasonun kullanılmasına olanak verir (mesane, muayene sırasında doldurulur):
- Eğer fallop tüplerinin açıklığı iki taraflı ise, çözelti uterus kesit hattının soluna ve sağına yerleştirilecek ve ardından utero-rektal kaviteye bir bütün halinde bağlanacaktır.
- Eğer fallop tüplerinin ampuller kısımlarında tıkanıklık görülürse, steril çözelti, fallop tüplerinde, imbik benzeri kavite oluşumları formunda bulunur.
- Çözeltinin eklenmesinden sonra, fallop tüpleri görünmüyorsa da, enjekte edilen çözelti nedeniyle uterus boşluğu arttı, daha sonra fallop tüplerinin interstisyel kısımlarının oklüzyonu hakkında söylenebilir.
- Eğer fallop tüpleri iki cm (daha fazla) görülmezse, bu, fallop tüplerinin izmik kısmının tıkanmasına işaret eder.
- Solüsyon utero-rektal kavitede görünmüyorsa, bu, keyfi lokalizasyonun fallop tüplerinin oklüzyonunun varlığını gösterir.
Histerosalpingografi (GHA)
Bu tanı yöntemi genellikle, adet döngüsünün beşinci gününe kadar gerçekleştirilir (döngü yirmi sekiz gündür ise GHA uygulanır). Eğer kısırlığı olan bir kadın hamileliği planlıyorsa, bu durumda hamileliğin ikinci aşamasında hamileliğin dışına çıkarılması mümkün değildir ve bu işlemin gerçekleştirilmesi işlemi doğal sürecin ihlaline neden olabilir. Bir kadın gebeliğin önlenmesi durumunda, GHA menstruasyon günleri hariç, döngünün herhangi bir gününde yapılabilir. Kadın GHA'ya gitmeden önce, sifiliz, HIV, hepatit C ve B için testlerden geçer. Ayrıca, bir kadın, vajinal mikrofloranın normal olduğundan emin olmak için flora bulaşır.
Bu prosedür genellikle ağrı kesici ilaçlar kullanılmadan ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Kontrast madde serviks içine enjekte edilir ve eğer her şey normalse, uterus tüplerinin yanı sıra uterus kavitesi de bu madde ile doldurulacak ve boştaki fimbriyal uçlardan akacaktır. Şu anda bir röntgen çekilir, böylece sadece fallop tüplerinin ve uterusun boşluğunu görebilirsiniz. Prosedür suda çözünür kontrast maddeler kullanır - verografin, triombrast.
Histerosalpingogram kod çözme
- Sadece rahim boşluğu görülürse, o zaman fallop tüplerinin interstisyel alanlarının tıkanıklığı hakkında konuşabiliriz.
- Uterus tüpleri ve uterusu görüldüğü takdirde, ilk iki santimetre için (daha fazla), o zaman fallop tüplerinin izmik bölümlerinin tıkanıklığı hakkında konuşabiliriz.
- Eğer fallop tüpleri her yerde görülebilirse - fallop tüplerinin ampuller bölümlerinin geçilmezliği. Ayrıca, fallop tüpleri dengesiz olarak genişletilebilir. Abdominal boşluğun iziks, interstisyal veya ampullar bölgelerinde tıkanıklık yoksa kontrast solüsyonu yoktur.
Kromo-bromübasyonlu laparoskopi
Laparoskopi yapılırken, fallop tüplerinin açıklığı kontrol edilir. Bu amaçla uterusun serviksinden boşluğa bir sıvı (metilen mavisi çözeltisi) sokulur. Sıvının fallop tüplerinden geçişi, günümüz modunda kamera ile kontrol edilir (buna ayrıca müdahale edilir). Fallop tüplerinin laparoskopi ile açıklık veya obstrüksiyonunun değerlendirilmesindeki tanısal değer genellikle% 100'dür. Laparoskopi, hasar seviyesini tespit eder ve bu durumun nedenini ortadan kaldırır.