Durum normal - herkes duydu, ama çok az insan biliyor. "Enürezis" kelimesi Yunancadır ve kelimenin tam anlamıyla "idrar yapma, kızgınlık" anlamına gelir. Semptom olarak, çeşitli patolojilerde üriner inkontinans meydana gelebilir. Ancak, "gece enürezisi" 4 yaş ve üstü çocuklarda spontan idrara çıkma ile karakterize bağımsız bir hastalıktır. Gerçek şu ki, mesaneyi doldururken idrar tutma becerisi kesin olarak 3-4 yıl arasında belirlenir.
En hassas olanlar okul öncesi çocukların enürezisidir (% 10). Erkekler kızlardan daha fazladır (% 12 ve% 7). İlkokulda, ortalama idrar kaçırma insidansı çocukların% 4,5'i ve 15 yıl sonra sadece% 0.5'dir.
Yani, zaten tanımın kendisinden, çocukların enürezisin ayrılmaz bir şekilde uyku süreci ile bağlantılı olduğu açıktır. İnsanlarda, çok fazla uykuda olursanız, idrar yapma isteğini "duyamayacağınıza" inanılır. Enürezisin sözde basit formu, derin uyku eşlik ediyor. Avicenna da buna işaret etti. Ama lütfen! Eğer mesaneden gelen sinyaller uykusuzluğa ulaşmazsa, neden normalde her zaman gece ortasına atlayıp tuvalete koşmuyoruz? Islak bir yatağın sadece “bütün köyde bir utanma” değil, aynı zamanda evrimle ortaya çıkan eski bir öz düzenleme yöntemi olduğu ortaya çıkıyor. Modern verilere göre, enürezis doğanın uyku evrelerini değiştirmesi için tasarlanmıştır.
Birçok anne, bebeklerinin uyanmadan hemen ya da hemen sonra idrar yaptığını defalarca fark etmişlerdir. Yani, bir çocuk için, yatak ıslatma uyanmak için doğal bir sinyaldir, o olmadan muhtemelen uyandılamazdı! Beyin olgunlaştıkça ve fizyoloji iyileştikçe, bu tür uyarım ihtiyacı ortadan kalkar. İstatistiklere göre, yarı yaşındayken sağlıklı çocukların% 87'si gün içinde yatakta idrar yapmayı keser. Bir yıl içinde çocukların 2 / 3'ünden fazlası bütün gece kurumaya ya da haftada bir defadan fazla olmayacak şekilde sersemlemeli olarak episodik olarak uyurlar.
Böylece, nokturnal enürezis, çocuğun vücudunun sinir sisteminin olgunlaşmamışlığını telafi etmesi için gerekli olana kadar vardır. Poplar ve anneler, akrabaları, arkadaşları ve tanıdıklarından ötürü övünmeye başladığında gülünç görünmektedir, çünkü onların eğitiminin bir yıllık nesmyshlynysh'i artık beşiğe “kızdırılmamıştır”. Aslında, kişinin hayatının rahatlatılmasından dolayı, kendinin değil, doğanın olması gerekir. Belki de biyoloji, yani konjenital faktörler, üriner inkontinansın prevalansındaki cinsiyet farklılıklarını da etkiler. Benim düşünceme göre, kızlarda erkeklerle karşılaştırıldığında enürezisin insidansının azalması, kadın bedenin erkek bedeninden biraz daha hızlı büyüdüğü ve olgunlaştığı gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Konuya derinlemesine bakmamak, insanın biyolojik bir aygıtına gömülü derin bir anlamın varlığını varsayabilir.
Her çocuk kendi içinde bir beşik içinde idrar yapar.
Basit formu. Frekans, sıvı sarhoş miktarına bağlı olmayan bir çocukta sabit, ancak nispeten nadir (haftada 2-5 kez) yatak ıslatma olayları ile karakterize edilir. Uyku genellikle çok derindir - ıslandıktan sonra çocuk uyumaya devam eder. İstemsiz idrara çıkma sıklıkla ilk 2-3 saatte oluşur. Çoğu durumda kalıtsal komplikasyonlar ortaya çıkar.
Nöropatik enürezis , artan uyarılabilirlik ve sinir sisteminin tükenmesi ile konjenital çocuksu sinirlilik bir arka plana karşı gelişir. İnkontinans bölümlerinin sıklığı sarhoş sıvı miktarına bağlıdır. Nörolojik "mikrorosemptomatik" karakteristiktir. Çoğu zaman bu çocuklar geceyi gece ile karıştırırlar. Çocuk nöropatlar genellikle erken yaşlarda soğuk algınlığı çeker. Herhangi bir zayıflatıcı eşlik eden hastalıkların arka planı karşısında, karşı konulamaz sıkıntılar ve sık idrara çıkma sadece geceleri değil, aynı zamanda gündüz de olur.
Nörotik formu nadirdir ve kritik yaş dönemlerinden birinde (3, 5, 7 yıl) akut ve / veya şiddetli duygusal strese tepki olarak ortaya çıkar. Kural olarak, çocuklar niçin sinirlendirilemez irritabilite, kaprissizlik, ağrılılık, uyku bozuklukları, gece terörü, tik, vb. Var. Psikotravmanın şiddetlenmesi ile, intihar davranışı riski artar. Çocuğun ruhundaki "tutkuların" yoğunluğu azaldığında, "ıslak" gecelerin sıklığı azalır.
Tedavi mi edelim mi yaşayalım?
Tıbbi uygulamada, çocuklarda gece ve gündüz inkontinansı, sinir sisteminin olgunlaşmasının bir yan etkisi olarak kabul edilir. Bu nedenle, doktorlar genellikle çocuğun kendisi bu sorunu "ortaya çıkana kadar" beklemek için tavsiye edilir. Fakat enürezis sık sık meydana gelirse veya çocuk ve ebeveynleri inkontinans olgusuna aşırı derecede şiddet uygularlarsa, genellikle sinir sistemi ve metabolizmanın işlevini normalleştirmeye yönelik tedaviye başlarlar.
Her şeyden önce, diyet ve yaşam tarzınızı ayarlamanız gerekir. Süt ve sebze beslenmesi, bol miktarda meyve ve sınırlı miktarda sıvı ve tuz ile tercih edilir. 18-19 yaşından sonra, içecekler tamamen hariç tutulur, özellikle çay ve kahve. İyi düzenli egzersiz sınıfları, yatmadan önce akşam yürüyüşleri genel sağlık için iyidir. Çocuğun televizyon ve bilgisayar karşısında daha az zaman geçirmesi durumunda, aynı zamanda ona da faydası olacaktır.
Büyük önem taşıyan şey aynı zamanda ailede psikolojik mikroklimanın gelişmesidir. Çocuk, ebeveynler arasında "kavgalar" tanıklığı olmak zorunda değildir. Baba ve anne pozitif bir rol modeli olarak hizmet etmeli, sevgilerini göstermeli, değerli zaman ayırmalı ve sabırlı olmalıdır.
Yatak ıslatma ile bir çocuğun tedavisi için ilaçlardan en yaygın olarak kullanılan bitkisel ilaçlar. "Sinirlilik" ile antidepresan (St. John's wort) ve sakinleştirici eylem (valerian, motherwort, cudweed) ile çimenler çalışacaktır. İyi bir genel sağlık etkisi modern diyet takviyeleri vardır: kuşburnu, kırmızı ve siyah chokeberry ile ince dağınık buğday tohumu, malt ve bitkisel vitamin kompleksleri. Bitkinin bilim tarafından doğrulanmadığı, ancak yüzyıllardır enürezis tedavisi için insanlarda kullanıldığı bilinen bitkilerden, böğürtlen, ahududu, kızılcık, yaban mersini, dereotu, kroket ve altından bahsedilmelidir.
Bazen farmakolojik ilaçlar kullanılır: antidepresanlar amitriptilin ve imipramin. Psikolojik problemler söz konusu olduğunda, sadece çocukla değil aynı zamanda önemli yetişkinlerle de yürütülen aile psikoterapisi gösterilir.