Sezaryen uygulamasında uygulanan anestezi tipleri iki alana ayrılır: genel anestezi ve bölgesel anestezi. Dünyada emeğin bölgesel anestezisinden epidural anestezi, spinal anestezi ve spinal epidural anestezi kombinasyonu kullanılmaktadır.
Genel anestezi
10 yıl önce, genel anestezi sezaryen anestezi tipiydi. Daha güvenli bölgesel anestezi uzmanları yeterli değildi. Şu anda, genel anestezi sadece nadir durumlarda kullanılır:
- Epidural ve spinal anestezide kontrendikasyonların varlığında (akut kanama, koagülopati, trombositopeni vb.);
- Spesifik obstetrik durumlarda (göbek kordonu, fetüsün transvers pozisyonu vb.);
- Acil durumlarda, bölgesel anestezi hazırlamak ve yürütmek için zaman olmadığında.
Sezaryen ile genel anestezi daha komplikasyonlara neden olur ve lokal olandan daha zortur. Hamilelik, solunum yolunun açıklığını değiştirdiğinde, trakea entübasyonu ile ilgili problemler vardır. Mide içeriğinin solunum yolunda yutulması riski önemli ölçüde artmış, pnömoniye ve ciddi solunum yetmezliğine neden olmuştur. Genel anestezide kullanılan anestezikler, vücudu sadece anne değil, aynı zamanda bir bebeği güçlü bir şekilde "dövüyor". Yenidoğanın nefes alması rahatsız olabilir, sinir sistemi deprese olur. Doktorların yeni doğanın durumu hakkında bir sonuç çıkarmasını zorlaştıran bir gecikme, uyku hali, aşırı uyuşukluk var.
Bölgesel anestezi
Sezaryen bölgesinde epidural ve spinal anestezi, anestezinin “altın standart” olarak kabul edilir. Bu yöntemler birbirine benzer. Acıyı sadece vücudun belirli bir bölümünde "keser". Aynı zamanda anne akılda ve çocuğunun doğumunu gözlemleyebilir. Bölgesel anestezi, anestezinin alt sırtına delinerek ve enjekte edilerek - omuriliğin yakınındaki özel bir alana - uygulanmaktadır.
Fark, spinal anestezi içeren ilacın, omuriliği yıkayan sıvıya bir iğne ile enjekte edilmesidir. Yani, bu sıradan bir enjeksiyon. Ve epidural anestezi ile, ilaç, ameliyatın sonuna kadar vücutta kalan kateterden enjekte edilir. Bu sayede, diğer ilaçları yeniden delinmeden kullanmanız uygundur.
Spinal anestezi ile anestezi 10-15 dakikada ve epiduralda sadece 20-30 dakika sonra ortaya çıkar. Genel anestezi ile hasta nadiren ağrı hisseder. Bölgesel anestezi ile durum biraz farklıdır. Bölgesel anestezi sonrası, nadiren, ağrı hissetmeye devam ettiği nadirdir. Bazen sebep, bir kişinin bireysel özellikleridir. Bazen, kavgalar başladığında, sinir sistemi aşırıya kaçar ve tamamen engellenmez. Ancak bazen bölgesel anestezi verimsizliklerinin nedeni anestezistin hatasıdır.
Sezaryen sırasında ağrı, spinal anesteziden sonra kalırsa, doktorlar genellikle genel anesteziye geçer. Ancak genel anestezi yenidoğan için güvenli olmadığı için, annenin onayı ile operasyon çok güçlü bir ağrıyla devam edebilir. Maalesef bu tür davalar eşsiz değildir. Bu nedenle, yalnızca doğum travmaları yaşamamak için "ağrısız" sezaryen planlayan gebe kadınlar, sonuçları hakkında dikkatlice düşünmeye değer.
Epidural anesteziden sonra ağrı hissedilirse, o zaman çözüm oldukça basittir. Yeni bir anestezik dozu kateter yoluyla verilir. Doğru, sadece kateter doğru takılmışsa çalışacaktır. Ek olarak, yeni bir ağrı kesici ilaç yenidoğanı etkileyebilir.
Kontrendikasyonlar: anestezi, bireysel intolerans, kan pıhtılaşma bozuklukları, düşük trombositler vb.
Sonuçlar: epidural anestezi ile sezaryen sonrası, rehabilitasyon gerektiren ciddi baş ağrıları ortaya çıkar. "Spinalka" dan sonra - baş ağrısı çok güçlü değildir.
Avantajlar: Genel anestezi ile karşılaştırıldığında anne ve çocuk için oldukça güvenlidir.