Sepsis patojenleri
Bu hastalığın nedensel ajanları, şartlı patojenik ve patojenik mikroorganizmalardır: Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, pneumococcus, streptococcus, staphylococcus ve insanlar için tehlikeli olan başka bir dizi mikroorganizma.
Doğum sırasında cilde zarar, uzun bir susuz dönem, anne pürülan ve iltihaplı süreçlerin varlığı - bu yeni doğmuş bir bebeğin enfeksiyonu odağı olabilir. Virüsler ve bakteriler, mide-bağırsak sistemi, mukoza, solunum yolu, göbek damarları yoluyla veya göbek yaraları, deri hasarı yoluyla vücuda girebilir. Eğer sepsisin kökü intrauterin ise, enfeksiyonun odağının annenin vücudunda olduğu anlamına gelir: plasenta veya başka bir organ.
Hastalığın formları
Sepsisin başlıca klinik formları üçtür:
- erken sepsis,
- geç sepsis,
- intraspital sepsis.
Sepsis erken ilk 5-7 gün boyunca tespit edildi, en sık perinatal (anne karnında) çocuklarla enfekte olurlar. Çocuğun organizmasında, patojen mikroorganizmalar plasentaya (transplasental) girer. Erken sepsis gelişmesi ve amniyon sıvısının yutulmasıyla ve ayrıca amniyotik membranın yırtılması ve vajinadan patojen mikrofloranın penetrasyonuna bağlı olarak gelişebilir. Enfeksiyon, özellikle bebeğin doğum kanalından geçtiği zamanda, özellikle iltihap odakları varsa mümkündür.
Geç sepsis doğumdan 2-3 hafta sonra saptanır, çoğu zaman bebeğin doğum kanalının geçişi sırasında annenin vajina mikroflorası ile enfeksiyon görülür.
Hastane içi sepsis patojenik mikroflora neden olur, annelik hastanelerinde ve hastanelerde görülür, bu tür sepsisin etken maddeleri sıklıkla gram negatif çubuklardır (Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, Serratia dahil), stafilokok (özellikle Staphylococcus epidermidis) ve mantarlardır. Yenidoğanın mukoza zarları kolaylıkla savunmasızdır, bağışıklık sistemi patojen mikroorganizmaların bu tür aktif bir etkisi için hala çok zayıftır ve bu da sepsis riskini önemli ölçüde artırır.
Sepsis belirtileri
Sepsis aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:
- göbek yaralarının kötü iyileşmesi ("ıslanma" göbek),
- nazolabial üçgenin siyanozu,
- vücut ağırlığında belirgin bir düşüş,
- artan vücut ısısı,
- grimsi cilt tonu,
- sık sık regurjitasyon
- kusma,
- memeden vazgeçme
- iştah azaldı.
Septisemi iki şekilde oluşabilir: septisemi (enfeksiyonun belirgin odakları, vücudun genel zehirlenmesi yoktur) ve septikopemi (açıkça belirgin inflamasyon odakları vardır: osteomiyelit, menenjit, pnömoni, apse, flegmon, vb.).
Sepsisin evreleri
Yıldırım sepsisi vardır, hayatın ilk haftasında meydana gelir, septik bir şok eşlik eder, esas olarak ölümcül bir sonuçta sona erer. 4 ila 8 hafta arasında sepsisin akut aşamasının süresi, uzamış evre - 2-3 aydan fazla (en çok immün yetmezlikli yenidoğanlarda görülür).
Sepsis tedavisi
Enfekte çocuklar neonatal patolojinin uzmanlık bölümlerinde başarısızlıkla hastaneye kaldırılırlar. Bunlar, geniş bir etki spektrumu olan antibakteriyel ilaçlar ile tedavi edilir: lincomycin hidroklorür, gentamisin sülfat, ampioks, strandin, ampisilin sodyum, yarı sentetik penisilin, vs. Antibiyotikler daha sık kas içinden ve intravenöz enjeksiyonlar şeklinde kullanılır - ters sepsis ve tehdit edilmiş durumlar.
Genellikle antibiyotiklerin seyri 7-14 gün sürer. Hastalığın seyri uzamışsa, uzun süreli ve dalgalı olmasının yanı sıra, tekrarlanan kurslar veya birkaç antibiyotik tedavisi gereklidir. Tekrardan kaçınılmalıdır, her ders için farklı antibiyotikler reçete edilir.
Kalıcı bir terapötik etki elde edilinceye kadar tedaviye devam edin.
Hastalığın önlenmesi
Sepsis, çoğu durumda ölümle sonuçlanan ciddi bir hastalık olduğundan, bir dizi önleyici tedbir gerçekleştirilmektedir. Bunlar şunları içerir: hamilelik sırasında uzmanlar tarafından gözlem, zamanında teşhis ve hamile bir kadında enfeksiyon ve hastalıkların saptanması.