Bu, bir çocuğun yerlerinin uterus boşluğunda sıkışıp kalması, koagülasyon sisteminin kırılması, doğum kanalının yumuşak dokularının travmalarının oluşması ve uterusun hipotansiyon ve atonisinin meydana gelmesi ile ortaya çıkar.
Bir rahim hipotansiyonunda, uterusun tonu ve kabiliyeti keskin bir şekilde azalır. Uterusun kasılma aktivitesini stimüle etmeyi amaçlayan çeşitli araçların ve önlemlerin etkisi altında, rahim kasları büzülmeye başlar, ancak bazen indirgeme reaksiyonunun kuvveti etkinin kuvveti ile uyuşmaz.
Uterusun atonisi ile rahmin kasılma aktivitesini aktive eden ajanların üzerinde herhangi bir etkisi yoktur. Uterusun nöromüsküler sistemi bir felç durumundadır. Uterusun atonisi oldukça nadir görülen bir durumdur, ancak ağır kanama eşlik eder.
Atonik ve hipotonik kanamanın etiyolojisi çeşitlidir ve çeşitli faktörlerden kaynaklanır:
- Ağrılı ve uzamış doğum, vücutta kalıcı zayıflık, oksitosin, hızlı, hızlı teslimat sonucu vücut ve sinir sistemi tükenmesi;
- şiddetli gestosis ve hipertansiyon;
- plasenta ve sunumun düşük bağlanması;
- uterusun fonksiyonel yetersizliği - polihidramnios, büyük fetüs, çoklu fetüslere bağlı olarak uterusun aşırı büyümesi;
- uterusun anatomik yetersizliği - rahmin azgelişmiş hali ve malformasyonları, ameliyat sonrası rahim üzerindeki skarlar, rahim fibroidleri, geçmişte enflamatuar hastalıklar ve abortuslar, uterusun bağ kaslarının önemli bir kısmının yer değiştirmesine neden olmuştur.
Atonik ve hipotonik kanama, aynı zamanda, yukarıdaki nedenlerin birçoğundan da kaynaklanabilir. Bu, doğumdan hemen sonra ve birkaç saat sonra uterusun neden kontrakte kalmayacağının cevabı olacaktır.
Böyle bir durumda, kanama daha ciddi bir karakter alabilir. Atonik kanamanın hipotonikten hemen ayırt edilmesinin çok zor olduğu gerçeği göz önüne alındığında, tek bir terim - hipotonik kanamanın kullanılması tavsiye edilir ve yapılan tüm önlemler etkisiz olduğunda uterusun atonisi gibi bir tanı konulmalıdır.
Hipotonik kanamanın klinik belirtileri, postpartum uterustan önemli kanama - ve bu da hemodinamik bozukluklar ve akut anemi ile ilişkili diğer semptomlara yol açmaktadır. Hemorajik şok belirtileri vardır.
Kısır kadının durumu, genel durumuna ve kanamanın ne kadar uzun ve yoğun olduğuna bağlıdır. Doğum sırasında kan kaybı vücut ağırlığının yüzde 0,5'ini geçmemeli, ancak 450 mililitreden fazla olmamalıdır. Annelik vücudu tükenirse ve vücudun reaktivitesi büyük ölçüde azalırsa, kan kaybı oranının hafif bir fazlalığı bile ciddi bir klinik tabloya yol açabilir.
Kanamanın yoğunluğu klinik tablonun şiddetine bağlıdır. Yani, uzun bir süre için 1000 ml ya da daha fazla bir çok kan kaybı varsa, o zaman kadın bedeni aynı ya da daha az hacimde hızlı kan kaybından daha iyi bir şekilde bu durumla başa çıkar, çökme ve ölüm riski vardır.
Hipotansiyon tanısı rahim kanamasının semptomuna ve uterusun objektif durumuna dayanılarak belirlenir.
Hipotonik kanamayla komplike tedavi gecikmeden gerçekleştirilir. Aynı zamanda kanamayı durdurmak ve kan kaybını azaltmak için önlemler alınır. Tüm manipülasyonlar kesin olarak tanımlanmış bir sırayla yapılmalı ve rahmin kontraktilitesini ve tonunu arttırmayı amaçlamalıdır.
Partutan kadının tatmin edici bir durumu ile, uterusu başarılı bir şekilde azaltmak için, doğumdan sonraki ilk saatte yeni doğmuş bebeği memeye sürmek gerekir. Gelecekte, besleme sık sık yapılmalıdır - gündüz her iki saatte bir. Bir çocuk bir memeyi emdiğinde, oksitosinin hormon üretiminin uyarılması gerçekleşir ve bu, uterusun en etkili kasılma yöntemidir. Bebeğin beslenmesi sırasında uterus aktif olarak büzülmekte ve bu nedenle kadının kasılmaya benzeyen alt karın bölgesinde ağrıları olabilir. Uterusun kasılması için, doğumdan sonraki ilk günlerde, buz 30 dakika süreyle uygulanmalı ve daha sıklıkla mide üzerine yatılmalıdır. Postpartum için dördüncü ile başlayarak, otlar ile önleyici tedavi yapılması tavsiye edilir. Bu amaçla, ısırgan otu, huş ağacı yaprakları, civanperçemi ve çobanlık torbalarını kullanabilirsiniz. Veya alternatif olarak, bir kaynatma hazırlamak için bir bitki karışımı kullanın.
Karın basıncını sıkılaştırmak için aktif fiziksel egzersizlere başvurulması tavsiye edilmez, çünkü uterus ve diğer abdominal organlar üzerinde henüz orijinal yerlerini almayan güçlü bir etki, enflamatuar bir sürece yol açabilir ve organların yanlış düzenlenmesine neden olabilir.
Rahim kasıldığında, doğumdan sonra ilk kez, bol kan tahliyesi - lochiadan salınır. Vücudun konumunu değiştirdiğinizde ve bir kadın yükseldiğinde, bu salgılamalar yoğunlaşabilir. Yavaş yavaş hafifler, sonra soluk pembe ve sonra doğumdan altı hafta sonra dururlar. İyileşme sürecini hızlandırmak ve hijyen saflığını korumak için dış genital bölgeleri dikkatli bir şekilde işlemek gerekir. Günde üç kez yıkayın, papatya veya meşe kabuğu kaynağından uzaklaşarak yıkanarak sonlandırılmalıdır. Dikişler varsa, yıkandıktan sonra, ek olarak iyileştirici ajanlarla tedavi edilmelidir. Keten sadece doğal kumaşlardan yapılmalıdır.
İlk günden itibaren tam teşekküllü emzirme sürecine başlamak çok önemlidir. Normal laktasyon süreci, kadın vücudunun hormonal arka planının normalleşmesine katkıda bulunur ve doğum sonrası iyileşme süresi daha başarılı olacaktır. Gücü daha iyi korumak ve bağışıklığı korumak için, bir kadın şurup, infüzyon ya da komposizyon şeklinde gül kalça alabilir.