Yetişkinler birbirimize benzemiyor. Görünüşte çeşitli farklılıklara ek olarak, hiç kimsenin endişe duymadığı boy ve kilo bakımından farklılık gösteririz. Ama bu başka bir konu - küçük çocuklar. Yeni doğanlar (ve hatta doğmamış bebekler) için, özel kriterler hesaplanır, sapmalar genellikle çocukta bir şeylerin yanlış olduğunu söyler. Ana gösterge ağırlıktır. İşte bu yüzden tüm mevcut gebeliğini kontrol etmek çok önemlidir - küçük bir fetüs hayatla her zaman uyumlu olmayan ciddi bir patoloji olabilir.
Doğumdan hemen sonra bir çocuğun ağırlığı, özellikle yaşamın ilk yılında, daha fazla gelişimi için büyük önem taşımaktadır. Gelecekte tüm sağlığını etkileyebilir. Düşük vücut ağırlığıyla (2.5 kg'a kadar) doğmuş çocuklar, Obstetrik komplikasyonlara daha fazla maruz kalıyorlar: doğumun kendisi için daha kötüdürler; Onlarda, tam vücut çocuklardan daha sık olarak, intrauterin hipoksi gelişir, yanı sıra çeşitli nörolojik bozukluklar yaygındır.
Patoloji mi yoksa anayasanın bir özelliği mi?
Doktorlar, anayasal olarak küçük bir meyve gibi bir kavramı var. Bazı ailelerde, birkaç nesildeki tüm çocuklar düşük bir kitle ile doğarlar, ancak sonraki gelişimde önemli sapmalara sahip değildirler. Küçük çocuklar genellikle çok yüksek olmayan (160 cm'den az) ince ebeveynler ile doğarlar. Bu durumda, hamilelik sırasında bile, küçük bir fetus teşhis edilir ve daha sonra küçük bir vücut ağırlığı olan bir çocuk doğar. Ancak, kesinlikle sağlıklıdır ve yetişkinliğe uyum sürecinde ek zorluklar yaşamaz.
Fakat aynı zamanda küçük bir fetüs, gebeliğin ciddi bir patolojisini gösterebilir - fetoplasental yetmezlik. Bu durumda, fetal gelişim gecikmesi (aksi takdirde - fetal hipotrofi) sendromu olan böyle bir patoloji özel dikkat gerektirir. İskelet ve beyin, gebeliğin son dönemine karşılık geldiğinde ve iç organlar büyümede geride kaldığında, vücudun tüm organları eşit ve asimetrik olarak azaldığında simetrik hipotrofiyi ayırt edin. Bu patolojinin nedenleri sigara, alkol, kromozomal anormallikler, intrauterin enfeksiyonlardır.
Düşük kilolu çocukların doğum nedenleri
Son trimesterde annede hamilelik ve kronik hastalıkların varlığında daha sık asimetrik hipotrofi oluşur. Kan dolaşımının ihlaline yol açan herhangi bir durum, intrauterin büyümede ve fetüsün gelişmesinde gecikmeye neden olur. Organizmanın zehirlenme ve oksijen eksikliğine maruz kaldığı kadınların kronik hastalıkları, çocuğu etkilemez, ancak aynı hipotrofinin gelişimine yol açar.
Annenin beslenmesinin fetüsün sonraki gelişimi üzerindeki etkisi sorusu tartışmalıdır. İstatistiklere göre, düşük kalorili bir diyetle kilo açıklığı olan kadınlar, genellikle düşük vücut ağırlığına sahip çocukları doğurur. Bununla birlikte, Leningrad ablukası zamanında bile, çocukların (ve çoğu zaman) normal boy ve kiloları olan çocukların doğduğu duruma göre verileri görmezden gelemez.
Annenin yaşı da önemli bir rol oynar. 35 yaşından küçük kadınlar ve 18 yaşından küçük olanlar gebelik sırasında fetal hipotrofi riski daha yüksektir. Vücudun çok genç olması, bir annenin yaklaşmakta olan iş yüküne hazır olmamasıdır ve ikinci ana kategorisinde en sık kronik hastalıklar vardır. Ayrıca, hipotrofinin gelişimi, damarların belirgin bir şekilde daralmasına ve uteroplasental kan akışında bir azalmaya yol açtığından, sigara ile desteklenmektedir.
tanılama
Fetusun teşhisi için en doğru yöntem ultrasondur. Bu sırada doktor birçok parametreyi ölçer ve değerlendirir. Tanının doğruluğu, cihazın kalitesini ve çözünürlüğünü, Doppler iletme olasılığını belirler. Ayrıca ultrason, amniyotik sıvının durumunu inceleyerek, plasenta fonksiyonunda anormallik bulgularını ve Doppler'de kan dolaşımındaki değişiklikleri tespit etmeyi sağlar.
Sonunda, teşhis, Doppler çalışma göbek kordonu ve fetus ve plasentanın damarları damarları çalışma - doktor hız ve kan akışının doğasını onlar izler. Dopplerometriye ek olarak, uterusta kendi pertübasyonuna veya kasılmalarına yanıt olarak fetal kalp ritmindeki değişikliklerin karakterini kaydetmek için kardiyotografi yapılır. Eğer dopplerometri ve CTG normal verileri gösteriyorsa (fetüs küçük olsa bile), bu durum bebeğin refahını gösterir. Eğer muayene herhangi bir sapma göstermezse, o zaman kesinlikle sağlıklı bir düşük fetal fetustan bahsediyoruz. Bir kadın herhangi bir ek tedavi olmaksızın gözlemlenir.
tedavi
Küçük bir çocuk hamilelik sırasında normalde gelişirse, tedaviye gerek yoktur. Ancak, fetusun gelişiminde herhangi bir komplikasyon veya herhangi bir patoloji riski varsa, o zaman hipotrofinin tedavisi, maternal hastalıkların ve gebeliğin komplikasyonlarının tedavisini içerir. Ayrıca plasental yetmezliğin düzeltilmesi de gerçekleştirilmektedir. Kadına rahim ve fetusun damarlarına kan akışını iyileştirmek için bir dizi vazodilatatör reçete edilir. Ayrıca, uterusun kaslarını gevşeten ilaçlar verilir, çünkü artan tonu kan damarlarını sıkıştırır ve kan akışını kötüleştirir. Fetal direncini artıran ilaçlar, fetal malnutrisyon sendromunun en sık "arkadaşı" olan hipoksi'ye uygulayın. Fetusun durumuna bağlı olarak, tedavi evde veya hastanede yapılabilir.
Yöntem ve doğum süresi büyük ölçüde fetusun durumuna bağlıdır. Tedavi yardımcı olur ve bebek kilo alırsa, doğum eylemini hızlandırmanın bir anlamı yoktur. Genellikle hamileliğin sonunda çocuğun kendisi iyi bir boyuta ulaşır. Çocuğunuz kilo almıyorsa, tedaviye rağmen, erken doğuma sebep olur. 36 haftalık gebeliğe ve hazır doğum kanallarına sahip olan doktorlar doğal iş gücü ile uyarılırlar. Doğum dikkatli kontrol altındadır. Fetal hipotrofiyle, maksimum gevşeme elde etmek için genellikle epidural anestezinin arka planına karşı doğum yapılır. Daha sonra rahim rahim ağzı sistematik açılır, çocuk doğum kanalından daha kolay hareket eder. Fakat eğer bebek o kadar zayıfsa, onun için normal doğum, aşılamaz bir test olacaktır, o zaman ameliyat sezaryen ile gerçekleştirilir.