Diyabetes mellitusta gebeliğin yönetimi

Gebelik sırasında, diyabetli kadınların sadece yatarak ve ayakta tedavi altında olmaları gerekmektedir. Diyabetes mellitusta gebeliğin yönetimi, sıkı ve özel kurallar tarafından izlenir, çünkü böyle bir hastalık bebek için çok tehlikelidir.

Bu hastalıkta hamilelik nasıl uygulanır?

Obstetrik anamnez komplike değilse, karbonhidrat (normal) bir tolerans ile diyabet geliştirme riski yüksek olan kadınlar, bir jinekolog ve terapist gözetiminde olabilir. Bununla birlikte, hamile, zamanında diyabet geliştirme riskinin artması ile hastaneye yatırılmalıdır.

Yeni geliştirilen gestasyonel diyabet ile, gebe kadınlara ek bir inceleme yapmak için özellikle bu hastalık ya da endokrinoloji bölümünde özel bir obstetrik koğuşta acil olarak hastaneye yatırılmalıdır. Ve ayrıca profilaktik tedavi ve (gerekli) insülin dozunun seçimi için. Gelecekte bu diyabetli tüm anneler daha sonra önerilere göre uzmanlar tarafından dikkatle izlenir ve tedavi edilir. Böyle bir hastalıktan şikayetçi olan bir kadın gerekli tedaviyi zamanında yapmazsa, bu durum hamileliğin yanı sıra rotayı da etkileyebilir.

Diabetes mellituslu kadınlarda gebelik yönetiminin en uygun varyantıdır - bu, bu hastalıkta uzmanlaşmış obstetrik bölümlerde bir dispenser gözlemidir. Bu durumda, hem endokrinolojik hem de obstetrik olan hamile kadınların tam kontrolü sağlanır. İlginç pozisyonun ikinci yarısından itibaren, kadınlar genellikle multidisipliner bir hastaneye bağlı olarak çalışan, ihtisaslaşmış ihtisas departmanlarına yatırılmaktadır.

Gebelik diyabetli kadınlar için kurulduğunda, ilk kez bir jinekoloğu ziyaret eden, hemen hamilelik, doğum sırasında, fetüsün olası bir tehdidi (kalıtsal şiddet) hakkında olası zorluklar hakkında uyarmalısınız. Ayrıca, hamileliğin seyrini izlemek için hastanede üç zorunlu yatışları açıklığa kavuşturmak zorundadır.

Gebeliğin 20 haftasına kadar herhangi bir komplikasyon (ebelik) yoksa, endokrinoloji bölümünde tedavi uygulanabilir, gebeliğin ikinci yarısından itibaren obstetrik koğuşta genellikle hastaneye yatırılır.

Gelecekte annelerin diyabetli yatışları sırasında ortaya çıkan nedir?

İlk yatışta genel olarak kapsamlı bir klinik muayene yapılır. Aynı zamanda, endokrinolojik ve obstetrik tanılar kurulmakta, gebe kadınlarda komorbiditeler tanımlanmakta, risk derecesi belirlenmekte ve hamileliğin sürdürülmesi konusu kararlaştırılmaktadır. Özel koruyucu tedavi kursları yürütülmekte, optimal insülin dozu seçilmektedir.

Bir kadının ikinci hastaneye yatırılması hamilelik komplikasyonlarının olası kötüleşmesi ve tezahür etmesi nedeniyle hamileliğin 21-23. Üçüncü yatış genellikle 32. gebelik haftasında gerçekleştirilir. Bu sırada uzmanlar bebeği dikkatle izliyor, diyabetik ve obstetrik komplikasyonların tedavisi gerçekleştiriliyor. Ve ayrıca vade ve teslimat yöntemi seçilir.

Diyabetin istikrarlı, sıkı bir şekilde dengelenmesi, bu hastalıktaki hamileliğin ana prensibidir. Gebe kadınlarda, aç karnına kandaki kan şekeri seviyesi, iki saatten sonra 6.7 mmol / l'ye kadar bir saat yedikten sonra yaklaşık 3.3-4.4 mmol / l olmalıdır.

Ayrıca, diyabetli kadınlar obstetrik komplikasyonlar için derhal dikkatli bir şekilde önlenmeli ve tedavi edilmelidir. Unutulmamalıdır ki, gebe kadınlarda diabetes mellitusun gestosisin ciddi formlarının ortaya çıkmasına olan eğilimi (artmış) ve ilginç bir durumun diğer komplikasyonları, vücut ağırlığının, kanın ve idrar testlerinin, kan basıncının vb. Uzmanlar, kadınlar için özel bir diyet reçete etti. Ayrıca diyabetli gebe kadınların yönetiminde CTG kontrolü ve ultrasonun yapılması gerekmektedir. Bu aktiviteler, hamileliğin 12 haftasından başlayarak doğuma kadar sistematik olarak yürütülmektedir. Bu nedenle, kendinizi ve bebeğinizi risk altına sokmamak için, hamile bir kadın en kısa sürede kayıt yaptırmak zorundadır.