Bu nedir?
Kabızlık bağırsağın zor veya sistematik olarak yetersiz bir şekilde boşaltılmasıdır. Doğmuş olan her çocuğun ebeveynlerinin, panik yapmamak ve defekasyon eylemini uyarmak için çeşitli yollara başvurmamaları için dikkate almaları gereken kendi bireysel özellikleri vardır. Ebeveynler şunları hatırlamalıdır: emzirilen bebeklerde, 3 güne kadar taburesi normal olmayan, normal beslenmede çocuklar için - 2 güne kadar - çocuğun davranış ve durumunun ihlal edilmemesi durumunda. Böyle bir çocuk her zamanki gibi davranır: normal bir iştahı vardır, aktiftir, gazları vardır, sıcaklık veya başka hastalık belirtileri yoktur Böyle bir çocuğun annesi, her gün bağırsağın kaçınılmaz tahliyesine ulaşmak için bir lavmana yapışmamalı veya başka yöntemler kullanmamalıdır. Bununla birlikte, bebeğin genel durumunun ihlali, dışkıda, kusma, uyuşukluk, uyuşukluk, iştahsızlık, sıcaklık ve gaz kaçışındaki gecikme ile birlikte bir gecikme ile birlikte derhal tıbbi yardım ve yardım gerektirir.
Norm ve patoloji
Bebeklik özelliklerinden biri de dışkı yapısının doğası ve dışkılama eylemlerinin sayısı beslenmenin doğasıyla belirlenir. Açık sarıdan açık kahverengiye kadar bebek buzağının suni beslenmesiyle, kıvamı daha kalındır, koku hoş olmayabilir. Günde 2-4 kez, dışkı sayısı 6 aydan sonra, günde 1-2 kez. Yapay beslenmenin bebekte kabızlık açısından bir risk oluşturduğuna dikkat edilmelidir. Bazı fizyologlara göre, bu durum, bebeğin süt formülü ile beslenmesinin, gastrointestinal sistemin sekretuar aparatının erken olgunlaşmasına yol açması ve daha sonra da, kabızlığa yatkınlığı olan yiyecekleri sindirme ve asimile etme yeteneğinin tükenmesine yol açmasından kaynaklanmaktadır. Anne bebeği sütüyle beslerse, bebeğin dışkısı altın sarısı rengine, bir tür sıvı ekşi kremaya ve asitli bir kokuya sahiptir. Kural olarak (ama her zaman değil), çocuklarda dışkı sayısı, yılın ilk yarısında, yarım yıldan sonra, 2-3 kata kadar, günde 5-7 kez kadardır. Ancak, bebeklik döneminde kabızlığın nadir olmadığı unutulmamalıdır: çocuk doktorlarına göre, çocukların% 10 ila% 25'inde görülür. Ebeveynler ne zaman uyarılmalı ve bebeğin dışkıda gerçekten sorun yaşadığını varsayalım?
Bebeklerde kabızlığın dolaylı belirtileri, bağırsağın nadir bir şekilde boşalması değil, esas olarak dışkı geçişi ile ilişkili davranışlarda bir değişikliktir: dışkılama öncesinde ve sonrasında artan sıkıntı, şiddetli gerginlik, güçlü ağlama. Sandalyenin doğası da önemlidir: 6 aya kadar olan çocuklarda yoğun, süslü bir dışkı kabızlık belirtisi olarak düşünülmelidir, bazen böyle bir taburede kan damarları oluşabilir. Bunun yanı sıra, kronik kabızlık için anemi (kandaki kırmızı kan hücrelerinin ve hemoglobin sayısının azaltılması), kilo alımı, alerjik cilt ve mukoza zarı hasarı, kuru cilt ve mukoza zarları gibi diğer tezahürlerin gelişmesi ile karakterizedir. Kabızlık oluşumunda risk faktörleri, suni beslenme, prematürite, CNS (merkezi sinir sistemi) hasarı ve disbakteriyoz (bağırsakları kolonize eden bakterilerin normal bileşiminin değiştiği bir durumdur).
Kabızlık türleri
Doktorlar akut ve kronik kabızlık arasında ayrım yapar. Akut bir kabızlık birkaç gün boyunca defekasyon olmamasıdır. Kolonun çeşitli nedenlere bağlı olarak tıkanmasıyla ortaya çıkar (bebeklerde çoğunlukla bir intussusepsiyon - bağırsak lümeninin bir kısmının diğerine girmesi, bağırsak lümeninin tıkanmasına ve bağırsağın kendi sirkülasyonunun ihlaline neden olur). Intususepsiyonun nedenleri, çocukta bağırsağın gelişmesinde intrauterin anomaliler, bebeğin aşırı beslenmesi, tamamlayıcı gıdaların (gıdaları parçalayan enzimatik sistemin olgunlaşması nedeniyle) erken teşhisi, bağırsak enfeksiyonlarıdır. Bu durum, 3 aydan 1 yıla kadar olan çocuklarda daha sık gelişir, genellikle dolgun çocuklardan muzdariptirler. Tam refah içinde böyle bir çocuk aniden huzursuz olur, ağlar, yemeyi reddeder. Anksiyete aniden başladığı anda aniden sona erer, fakat kısa bir süre sonra (3-5 dakika) tekrar eder. Safra yeşili katkılı bir veya iki kez kusma vardır, dışkı bir veya iki kez kanın karıştırılmasıyla izole edilebilir. Daha sonra, sandalye durur ve rektumdan parlak kanlı akıntı giderilir (ilk acı nöbetleri başladıktan sonra 5-6 saat sonra daha sık görülür).
Bu durumda bebeğin karnı yumuşaktır. Sıcaklık genellikle normaldir. Çocuk bilinci kaybedebilir. Doğal olarak, bu tür belirtiler ortaya çıktığında, ebeveynler, bir çocuğun acı çekmesi, kusması ve lekelenmesi gibi bir sandalyenin varlığıyla o kadar ilgilenmeyecek ve bir "ambulans" a neden olmayacak kadar yavaş olmayacaktır. Kronik kabızlık yavaş yavaş gelişir. Böyle bir tanı, 3 aydan fazla bir çocukta gözlendiğinde yapılır. Kabızlığın kendi içinde bir hastalık olmadığı unutulmamalıdır. Çoğu durumda, bu sadece çocukta herhangi bir durumun veya hastalığın bir tezahürüdür, bu nedenle kabızlığın kendisini değil, nedenini tedavi etmek gereklidir. Ve bu hem doktordan hem de ebeveynlerden çaba ve dikkat gerektirecektir.
Kabızlık nedenleri
Bebeklerde kabızlık aşağıdaki nedenlerden kaynaklanabilir:
• Beslenme - uygun olmayan beslenme, bebeğin diyetindeki yetersiz yiyecek veya su miktarı ve bebeğin sürekli aşırı ısınması. Bu gibi nedenler bağırsaktaki dışkı kitlelerinin hacminde bir azalmaya, su kaybına (ve dışkı bileşimi su içerir) ve bağırsak mikroflorasının bileşiminin bozulmasına yol açar. Karma ya da suni beslenmeyle geçen ilk yılın çocuklarında, benzer kabızlık sadece anne sütü alan çocuklardan daha sık görülür.
• Bağırsak anomalileri. Yenidoğanlar için Hirschsprung hastalığı özellikle önemlidir. Bu hastalığın kalbinde, kolonun innervasyonunun bir ihlalidir, peristalsis (bağırsağın motor fonksiyonu) kırılır, kolon işten çıkarılır. Sonuç olarak, bağırsak içeriği bağırsağın üstte kalan kısımlarında birikir, ki bu ihmal edilmiş vakalarda bağırsağın genişlemesine neden olur. Bir çocuk bağırsağın sadece kısa bir kısmına maruz kalırsa, kabızlık yavaş yavaş oluşur ve uzun bir süre cerrahi müdahale gerektirmeyebilir. Kalın bağırsağın daha uzun bölümü etkilenirse, bir sandalyenin olmaması çocuğun ciddi bir durumu ile birlikte olur ve acil cerrahi müdahale gerekir.
Bulaşıcı hastalıklar. Yaşamın ilk aylarında aktarılan bağırsak enfeksiyonları, kalın bağırsakta sinir hücrelerinin ölümüne neden olabilir ve bu da, bağırsağın motor (motor) fonksiyonunun ihlaline neden olur. Ve bu, dışkılama eyleminde gecikme, bağırsaklarda dışkı birikimi ve kabızlığın gelişmesinin sebebidir.
• Bağırsak veya vasküler hastalıkta çeşitli iltihaplanma süreçleri (vaskülit). Bu kabızlık ayrıca, bağırsak duvarındaki sinir pleksuslarına ve hassas hücrelere verilen hasar nedeniyle de gelişir.
• CNS lezyonu. Kabızlık genellikle infantil serebral palsi sendromu olan çocukların yanı sıra doğumda çeşitli komplikasyonlarla ilişkili olan çocuklarda da görülür. Kabızlığa ek olarak, bu tür çocuklar yutma, kusma, kusma gibi çeşitli ihlallere de sahip olabilirler.
• Endokrin bozukluklar (hipotiroidizm - tiroid fonksiyonunun eksikliği, diabetes mellitus, vb.). Bu tür hastalıklar ile kabızlık nadir değildir. Örneğin, hipotiroidizm, içeriğin ilerleyişini bağırsaklardan yavaşlatır. Paratiroid bezlerinin disfonksiyonu ile birlikte, konstipasyon mineral metabolizmasının ihlaline bağlı olarak ortaya çıkar. Diabetes mellitusta kabızlık, bağırsak sinir pleksusuna verilen hasarın veya çocuğun vücudunun dehidrasyonunun bir sonucu olabilir.
• Bazı ilaçlar. Çocuğa bir doktor tarafından reçete edilen herhangi bir ilacı vermeden önce, talimatları dikkatle okuyun. Örneğin, anemi için reçete edilen demir preparatları kabızlığa neden olabilir. Ilacı alma kurallarına sıkı sıkıya bağlı kalmadan onu önlemeye yardımcı olacaktır. İlaç kabızlığı, en önemlisi nonsteroidal antienflamatuar ilaçlar, nöroleptikler, sorbentler olmak üzere diğer ilaçları almanın bir sonucudur. Özellikle dikkat, kontrolsüz ve / veya uzun süreli antibiyotik kullanımına bağlı gelişen kabızlığı hak etmektedir. Bu durumda dışkı tutma, bağırsak disbiyozunun bir sonucudur. Bu nedenle, bebekte dışkı bozukluklarına neden olabilecek birçok sebep vardır. Bu nedenle, sadece kabızlık tedavisi ile uğraşırken, buna sebep olan sebebi atlayabilirsiniz. Bu nedenle çocukta kabızlık oluşması bir doktor için bir belirti.
Bebeğe nasıl yardım edilir?
Eğer çocuk itiyor, kızarıyor, ağlıyorsa, karnına dokunduğunuzda, bu bir yardım talebi. Kabızlık olan bir çocuğa ne yardımcı olabilir? Çocuğa şişelenmiş su verin (kaynatılmamış, hala). Bebeğe normal steril bir şırıngadan (iğnesiz) vermeniz uygundur, ona bir çay kaşığından su verebilir. Bağırsak içine giren az miktarda sıvı bile dışkıyı yumuşatmaya yardımcı olur ve dışkı çıkışını uyarır.
Karın masajı
Masaj, içtikten hemen sonra yapmaya başlar. Isınmak için ellerinizi yıkayın ve ovun. Kabızlık ile mücadelede, mide masajı düzenli olarak yapılmalıdır: uyanmadan hemen sonra ve beslenmeden önceki gün içinde birkaç kez veya beslendikten bir saat geçmeden önce. Masaj, arkada yatan bebeğin pozisyonunda gerçekleştirilir. Her türlü hareket güçlü basınç olmadan yapılır. Her egzersiz 1-2 dakika içinde gerçekleştirilir, altı ay sonra çocuklarda masaj süresi uzatılabilir. Masaj sırasında, bebekle konuş, ona gülümse. Bebeğin durumunu izleyin: masaj rahatsızlık veya ağrıya neden olmamalıdır.
• Sağ elinizin avuç içi ile saat yönünde dairesel hareket yapın. Göbeğimizden başlayıp, sağ alt köşeden yukarı doğru ve sağdaki hipokondriyumu kademeli olarak genişletiriz, karnın karşısına sol hipokondriuma geçer ve sol alt köşeye düşeriz. En azından sağ hipokondriuma (karaciğerin bulunduğu yer) ve sol hipokondriuma (dalağın yeri) baskı yapmaya çalışırız. Çocuğun belini her iki tarafa da elleriyle tutup, karnın yan yüzeyleri boyunca birbirine doğru hareket ettiririz, ellerimizi göbek üzerinde tutarız. Okşayarak 1-2 dakika yaparız.
• Sağ avuç, bölgeyi göbek deliğinden pubise doğru çekmeye başlar. 1-2 dakikaya kadar kitleniriz.
• Sigmoid kolonuna masaj yapın (kolonun alt kısmı, rektuma geçerek). Çocuğun karnını zihinsel olarak dört kareye ayırın. Sol alt kare, bu kareyi çaprazdan aşağıdan yukarıya çapraz olarak çaprazlayan sigmoid kolonun yeridir. Sigmoid kolon, özellikle dolgulu bir durumda olduğunda, bir silindir şeklinde hissetmek kolaydır. İki parmağınızla sigmoid kolonun alanına hafifçe bastırın. Parmaklarınızı hareket ettirmeden dairesel hareketlerle masaj yapın, 2 dakika. Zaten 1-2 dakika masajdan sonra genellikle defekasyon arzusu vardır. Jimnastik. Sırtüstü pozisyonda, çocuğun bacaklarını, 6-8 kez mideye bastırarak bastırarak bükün. Bisikleti taklit ederek spor salonunu çeşitlendirebilirsiniz. Daha sonra, her iki bacağınızı bebeğin karnına birkaç saniye basılı tutun. Bacakları düzelt. Egzersiz 8 kata kadar tekrarlanır. Egzersizleri yapmak için boynuzlu geniş bir jimnastik topu faydalıdır. Bebe karnını topun üzerine koyarak ve boynuzları yakalayıp, 1-2 dakika boyunca topu döndürerek. Konuşma ve şarkılar ile alıştırmalar yapın: çocuk onlardan zevk almalıdır. Karın ve jimnastik masajı genellikle çocuğun bağırsakları boşaltmasına ve gazların geçişini daha az ağrılı hale getirmesine yardımcı olur.
banyo
Masaj yardımcı olmazsa, bebek ılık suya daldırılabilir, ardından banyodan çıkarılabilir ve sarılabilir. Bundan sonra çıplak karnı olan çıplak karnına çocuğumuzu kendimize yayarız ya da bebeğin bacaklarını karnına bastırarak havza ya da bebek bezi üzerinde tutarız. Kolik veya kabızlıktan muzdarip bir bebeğin en dezavantajlı pozisyonunun sırt üstü pozisyonu olduğu unutulmamalıdır, çünkü yüzüstü pozisyonda bebeğin bağırsaklarının kendi kendine masajı gerçekleşir ve böylece gazların ve bağırsak içeriğinin ilerlemesi gelişir.
Bir mumun tanıtımı
Bu yardımcı olmazsa ve bebek ağlamaya devam ederse, gliserinle bir mumu rektuma sokabilir. Kabaklık tedavisi için düzenli olarak mum kullanın, buna değmez: Bu bir ambulanstır. Mumlar, arkaya yaslanan bebeğin pozisyonuna, bacakları mide bükülmüş olarak yerleştirilir.
Bir gaz çıkış borusu kullanma
Şişkinlik ve gazdan muzdarip olan bebeğin durumunu hafifletmek için bir gaz borusu kullanılabilir. Rektumda en fazla 3 cm uzunluğunda olmalıdır (eczanede enjekte edilen kısmı 2,5 cm'yi geçmeyen rektal kateter satın alabilirsiniz). Kateter veya havalandırma borusu, bebeğin sırtında ya da yan tarafında yatan ve bacakları karnına bükülmüş olan pozisyonuna sokulur. Yerleştirilen kateterin veya tüpün ucu, bebek kreması veya petrol jeli ile bolca yağlanmalıdır. Lavman gelince, bebek olayı için çok zararsızdır, çünkü yaygın olarak inanılmaktadır. Uygunluk ve uygulama yöntemi ile ilgili olarak, bir çocuk doktoruna danışmak gereklidir. Yukarıdaki önlemler yardımcı olmazsa, çocuğunuza ilaç yazabilecek bir çocuk doktoruna başvurmalısınız. Kabızlık tedavisinde tercih edilen ilaç laktuloz şurubu (örn. Dufalac) olup, bir doktor tarafından önerilecektir. Herhangi bir ilacın sadece kabızlık nedenini etkiliyorsa iyi olduğunu unutmayın. Şişkinlik ve bağırsak kolik ile bebeğe ek olarak her beslenmeden önce bir espumizan, bir simpleks sapeksi, bir planktex verilir. Bebekte kabızlığın bir hastalık olmadığını unutmayın. Sadece vücutta bir şeyin yanlış olduğuna dair bir işaret olarak hizmet eder. Ve doktor da nedenini araştırmalı ve aynı zamanda semptomlarla da savaşmalıdır (bu durumda kabızlık şeklinde). Şimdi çocuğun kabızlığı varsa ne yapacağımızı biliyoruz.