Yaralanma - diz yaralanması

Diz eklemi hasara eğilimli karmaşık bir yapıdır. Diz ekleminin yaralanmaları ile birlikte, acil bir muayene gereklidir - bu, gelecekte fonksiyonun ihlaline engel olmak için yardımcı olacaktır. Diz eklemi üç kemikten oluşur: femoral, tibial ve diz kapağı. Stabilitesi, ligamentler, menisci ve ayrıca çevredeki kasların tonuyla sağlanır. Bu yapılardan herhangi biri, örneğin düşme sonucu hasar görürse, hastaya zamanında yardım sağlanamamış, eklemin deformitesi gelişebilir. Yaralanma, diz yaralanması - makalenin konusu.

Eklem muayenesi

Eklemde akut ağrı için yapılan bir klinik muayenede, doktor uzvun şeklini ve pozisyonunu, kalça hacmini, popliteal ligamanın ve bacak kaslarının durumunu değerlendirir, kızarıklık, lokal ateş veya şişlik olduğunu belirtir; Hastanın yürüyüşünü analiz eder (yürüyebiliyorsa), bacakların uzunluğunu karşılaştırır. Daha sonra doktor eklemdeki pasif hareketlerin miktarını ve stabilitesini değerlendirir. Gelecekte, hasar türüne bağlı olarak, X-ışını ve cerrahi yöntemler kullanılmaktadır.

Tipik Belirtiler

Diz yaralanmasının ana semptomları ağrı ve şişliktir. Bazı durumlarda, cilt çürük ve kızarıklık gösterir. Palpasyonla birlikte kemik yer değiştirmesi, eklemin tam genişlemesinin instabilitesi veya imkansızlığı da tespit edilebilir. Bazı klinik belirtiler travmadan önce kronik bir süreci işaret edebilir. Örneğin, uzuvların X-şekilli ve O-şekilli deformiteleri, aşırı derecede artmış diz eklemleri, büyüme, artrit, poliomyelit ya da rikets bozukluklarında gözlenir.

• Sıklıkla spor yaparken, futbol oynamak gibi diz eklemi yaralanır. En sık görülen yaralanmalar kırık, kemik çıkığı, ligament rüptürü ve menisküs yaralanmasıdır. Çoğu zaman, diz yaralanmasından sonra hastalar eklem çantasının şişmesi, menisküs hasarı ve bağ yırtılması ile acil servise başvururlar. Doktor dizinin arka tarafında yatan hastanın pozisyonunda sıralı bir muayene yapar. Ağrının nedenini belirlemek ve hasarlı eklemdeki hareket hacmini değerlendirmek için özel testler kullanılır.

teftiş

Diz ekleminin incelenmesi bir muayene ile başlar. Kızarıklık ve eklem şişmesi akut iltihap varlığını gösterir. Ayrıca, dokuların deformasyonuna ve sıkıştırılmasına dikkat edilmelidir.

elle muayene

Palpasyonda ödem varlığını tespit etmek mümkündür (periartiküler dokularda sıvı birikimi). Herhangi bir orijin şişmesi eklemde hasara işaret eder ve tam bir inceleme gerektirir.

Lachmann testi

Diz ekleminin stabilitesi, çapraz bağlarla sağlanır. Lahman'ın anterior ve posterior testleri sırasıyla anterior ve posterior cruciate ligamentlerin gözyaşlarını göstermektedir.

McMurray Testi

McMurray testi, menisküste bir mola ortaya çıkarır. Doktor kalçaya göre tibiadan daha fazla döner ve dizleri yavaşça kaldırır. Menisküs hasar görürse, ağrı oluşur.

uzatma

Diz ekleminde aktif ve pasif ekstansör hareketlerin hacmi değerlendirildi. Hareket hacminin kısıtlanması diz ekleminin bir blokajını veya kuadriseps kasının zayıflığını gösterir.

bükülme

Eksüda birikimi sıklıkla diz eklemindeki fleksiyon hareketlerinin azalmasına yol açar. Kollateral ligamentlerin hasar görmesi, diz ekleminin daha sonra ekstansiyon ile 30 derece esnemesi ile tespit edilebilir.

X-ışını incelemesi

X-ışını muayenesi kırıkları, örneğin patellar kırığı, dislokasyonları ve artriti ortaya çıkarabilir. Standart (anteroposterior ve lateral) ek olarak, ek özel projeksiyonlar kullanılabilir.

delinme

Sinovyal sıvı diz ekleminin incelenmesi için incelenir. Diz ekleminin delinmesi, cildin delinmesi yoluyla eklem boşluğuna sokulan özel bir iğne yardımıyla gerçekleştirilir. Diz eklemindeki hasarın derecesi objektif muayene ile belirlenemediyse, ek yöntemler kullanılır: Artroskopi - özel bir optik cihaz kullanılarak diz boşluğunun incelenmesi. Menisküs yırtılmasını ve eklem boşluğunda serbest kıkırdaklı cisimlerin varlığını tespit etmeyi sağlar. Bir artroskop yardımıyla, serbest cisimleri çıkarmak ve menisküs bütünlüğünü geri yüklemek mümkündür. MRG (manyetik rezonans görüntüleme) eklemin yumuşak dokularına zarar verebilir ve iddia edilen teşhisi doğrulayabilir.