Tıbbi sülükler uygulama yöntemi

Teknolojik ilerlemeye rağmen, geleneksel sülükler hala tıpta kullanılmaktadır. Örneğin, bazı acil operasyonlardan sonra kan dolaşımını geri kazanmak için kullanılırlar. Sülüklerin klasik plastik ve rekonstrüktif cerrahiye dönüşü mikrocerrahide teknik ilerlemeden kaynaklandı. Giderek daha fazla sayıda cerrah kulakların, burunların, parmakların ve vücudun diğer kayıp kısımlarının yeniden şekillendirilmesi tekniğine hakim olduklarından, bu operasyonların başarısının önündeki en büyük engel, kan dolaşımını düzeltmenin zorluğudur. Tıbbi sülükler uygulama yöntemi, makalenin konusudur.

Kan damarlarının restorasyonu

Tipik olarak, cerrah, kanın dokulara akmasına izin veren yoğun duvarlara sahip bir veya daha fazla arteri geri yükleyebilir. Bununla birlikte, damarların çalışması çok zor olan ince duvarlara sahiptir. Kural olarak, cerrah vücudun dikili kısmına kan sağlayabilir, ancak genellikle yeterli venöz çıkış sağlayamaz. Sonuç olarak, venöz tıkanıklığa bağlı olarak vücudun yeniden implante edilen kısmı soğuk ve siyanotik hale gelir - ve bunun nihai kaybı için ciddi bir risk vardır. Sülükler, pıhtılaşmasını önlediği için kanın çıkışını sağlamaya yardımcı olur. Sülükler, bir deri greftini takiben bir veya iki gün boyunca venöz tıkanıklığı ortadan kaldırmak veya vücudun bir kısmını yeniden oluşturmak için kullanılır. Onları kullanmanın faydaları paha biçilemez çünkü tıbbi sülük ısırığı 10 saat ortalama olarak kan akıyor. Hiçbir medikal ürün, kesin olmayan bir yaradan uzun bir kanama sağlayabilir. Sülükler işi kolaylıkla yapar.

Sülükler uygulaması

Cerrahlar, kan dolaşım bozukluğu olan flep bölgesinde bir ya da iki sülük emer ve doymuş olana kadar (yaklaşık 30 dakika) bırakılır. Sülükler ortadan kalktıktan sonra, ısırık bölgesindeki yavaş kanama saatler boyunca devam eder. Hastanın durumunu hemen kolaylaştıran yapay dolaşım sağlar. Taze kan, atardamarlardan geçerek girer, ancak şimdi etkilenen bölgeden bir çıkış yolu vardır. Bu, vücudun kendi venöz bağlantılarını doğal olarak yeniden tesis edinceye kadar, kanadı veya vücudun tamamlayıcı kısmını canlı tutmanıza izin verir. Genellikle 3-5 gün sürer. Gerekirse, sülükler yaklaşık her 8 saatte bir yeniden ekilir veya önceki ısırıklardan kanaması durur. Sülükler kullanmanın sonucu şaşırtıcı. Soğuk ve mavi bir flep sadece birkaç dakika içinde ılık ve pembeye dönüşür. Onaylanmış başarı oranı% 90'dan fazladır. Ancak, bunun için öncelikle yeterli kan tedarikinin sağlanması gerektiği unutulmamalıdır. Arter yetersizliği ile sülükler yardımcı olmaz. Bu durumlarda, flep enfeksiyona (sülükler de dahil olmak üzere) hassastır. Sülükler ayrıca belirli kanserlerle ilişkili ödemdeki ağrılı veya rahatsız edici semptomları hafifletmek için kullanılır. Örneğin, hastanın ödem nedeniyle gözlerini açmaması veya skrotumun ağrılı şekilde genişlemesi durumunda. Sülük vücudun her iki ucunda da sucker var. Posterior aspiratör sadece ataşman için kullanılırken, anterior ağız ağzını sarar. Dünyada yaklaşık 650 tür sülük bulunmasına karşın, yalnızca birkaç tanesi memelileri parazitleştirmeye uyarlanmıştır. Modern cerrahi, Avrupa tıbbi sülük Hirudo medicinalx kullanılır.

Sülükler nasıl

Tıbbi sülük, memelilerin kanını beslemek için iyi adapte edilmiştir. Her birinin kenarı yaklaşık 100 keskin diş taşıyan üç çıkıntılı çene vardır. Çene beslenirken, dişlerin arasından dışarı çıkarken çene kesilir, diğer bir deyişle çeneler aynı anda bir testere görevi görür ve bir noktada üç yakınsak yarıktan oluşan bir yaraya neden olur. Sülüklerin tükürüğü, bazıları şimdiye kadar izole edilmiş ve iyi çalışılmış olan farmakolojik olarak aktif maddelerin bir setini içerir. Bunların en iyisi güçlü antikoagülan hirudin, kan pıhtılaşma sürecine dahil olan bir enzim olan trombin inhibitörüdür. Hirudin şu anda genetik mühendisliği ile üretilmekte ve derin ven trombozu tedavisinde başarıyla kullanılmaktadır.

Kanama süresi

Bununla birlikte, deneyler, hirudinin, bir sülük ısırığı sonucu ortaya çıkan benzersiz kanama süresinden sorumlu olduğunu göstermiştir. Bu madde yaklaşık 15 dakika içinde yaranın dışında yıkanır, sonra kanın katlanması gerekir. Buna rağmen kanama 10 saat devam ediyor. Doğal olarak, sülüklerin doğal seçimi sırasında daha etkili yollar geliştirdi. Kan pıhtılaşmasının en güçlü uyarıcılarından biri olan kollajene katılır ve tromboz sürecini tetikleme yeteneğini engeller. Diğer tüm açılardan kanama kanı normaldir ve pıhtılaşma yeteneğine sahiptir. Yaraın kenarlarındaki kollajen ile birleşerek, kalender ondan dışarı çıkmaz ve bu sayede birçok saat etkisini uzatır. Mikrocerrahi için dünya sülükleri o kadar büyük ki, bu amaç için özel olarak çiftlik hayvanlarında domuz kanı besledikleri özel çiftliklerde yetiştiriliyorlar. Doymuş yetişkin bireyler ıslak yosun ile kaplı hücrelerde reprodüksiyon için yerleştirilir. Yumurtlama zamanı geldiğinde, sülük vücudun orta kısmında bir koza şeklinde köpüklü bir sır verir. Bu koza başın üzerinde kayar, her koza her biri küçük bir sülük içeren yaklaşık 15 hücreye bölünür. Her beslenmede, gelişmekte olan sülük vücut boyutunda yaklaşık 5 kat büyür. Yaklaşık 5 beslemeden sonra sülük yaklaşık 7 santimetre uzunluğa ulaşır ve klinik amaçlar için kullanıma hazırdır.