Sezaryen endikasyonları, obstetrisyen-jinekologlar tarafından kesinlikle gözlemlenen ve tıbbi öz-aktiviteyi önlemeye izin veren özel protokollerde belirtilmiştir. Bir kadın danışmanın jinekoloğu tarafından hamilelik sırasında bile belirlenebilir, o zaman kadın planlı operasyon için hazırlanır, önceden hastaneye yatırılır, doğum hastanesinde muayene edilir, doktorlar ile birlikte ameliyat tarihini belirler ve çocuğun dünyaya görünmesini bekler. Ancak, doğum hastanesinde doğum eylemi konusunun ve genellikle doğrudan doğum odasında karar verildiğinde, doğumla ilgili göstergeler de bulunmaktadır.
Planlanan sezaryen doğumunun endikasyonları şunlardır:
- Tam plasenta previa;
- işaretli kanamayla plasentanın eksik sunumu;
- işaretli kanama veya intrauterin fetal acı ile normal olarak yerleştirilmiş plasentanın erken ayrılması;
- sezaryen veya rahim üzerindeki diğer operasyonlardan sonra rahimde skarın tutarsızlığı;
- rahim üzerinde ikiden fazla yara izi;
- fetusun enine pozisyonu;
- Fetusun 3600 g'dan fazla ve 1500 g'dan az fetus ağırlığı veya pelvisin anatomik değişiklikleri ile birlikte, fetusun serbest baş ile birleşimi;
- kaynaşmış ikizler;
- Çoklu fetuslarda ilk fetusun pelvik prezentasyon veya transvers pozisyonu;
- Birden fazla fetüs (ikiden fazla meyve);
- kronik fetal hipoksi, fetal hipotrofi, uygun olmayan ilaç tedavisi;
- anatomik olarak II-III derecedeki daralma, pelvik kemiklerin tümörü veya deformitesi, kalça ve pelvik ameliyatlardan sonraki durum;
- rahim ve vajinanın malformasyonları;
- Doğum kanalını bloke ederek, serviks, yumurtalık ve pelvik boşluğun diğer organlarının tümörleri;
Extragenital kanser, büyük boyutlu multipl miyomlar;
- serviks ve vajinada sikatrisyel daralma, üçüncü derece rüptürden önceki doğum ile sütüre edildikten sonra perine üzerinde cicatrix;
- Vajina ve vulvada belirgin varisli damarlar;
- genital yolun herpesvirüs enfeksiyonunun alevlenmesi;
- komplike obstetrik jinekolojik geçmişi olan in vitro fertilizasyon;
- Primipara yaşı obstetrik ve ekstragenital patoloji ile birlikte 30 yaşın üzerindedir;
- Diğer ağırlaştırıcı faktörlerle birlikte tarihte uzun vadeli infertilite;
- hazırlıksız doğum lekeleri olduğunda fetüsün hemolitik hastalığı;
- rodostimuljatsii'nin etkisinin yokluğunda transfer edilen veya taşınan hamilelik;
- kardiyovasküler, sinir sistemi ciddi hastalıkları;
- yüksek derecede miyopi;
- tedavinin ve hazırlıksız doğum lekelerinin etkisinin olmadığı durumlarda pre-eklampsinin şiddetli formları (bu endikasyon, doğumdaki belirtilere atfedilebilir - her şey, hamile kadının bu şekilde teşhis edildiği gebeliğin yaşına bağlıdır).
Doğum eyleminde sezaryen için endikasyonlar (genellikle acil cerrahi):
- Klinik olarak dar pelvis;
- Amniyotik sıvının erken boşalması ve ritim uyarımının olmaması;
- tıbbi olarak etkili olmayan emek aktivitesi anormallikleri;
akut fetal hipoksi;
- Normal veya düşük yalancı plasentanın ayrılması;
- uterusun rüptürünü tehdit etmek veya başlatmak;
- hazırlıksız doğum lekeleri ile göbek bağı ilmiklerinin sunumu ve prolapsusu;
- Fetal başın yanlış yerleştirilmesi ve sunulması (yüzün önden, önden görünüşü, ok şeklindeki sütürün yüksek doğrudan duruşunun arkadan görünümü);
- Canlı bir fetusla doğum yapan annenin acı çekmesi veya ani ölümü.
Cerrahi endikasyonlara ek olarak, sezaryen ameliyatı için kaydedilmiş şartlar da vardır: canlı bir fetus (bazı durumlarda, acil bir doğum gerektiğinde, kadının hayatını tehdit eden gecikme, bu durum gözlenmez), kadının ameliyata rızası (kadın bilinçli ise) pürülan septik komplikasyonlar.
Anne ve bebek için doğal, fizyolojik doğumların daha elverişli olduğunu söylemeye gerek yok. Sezaryen, ilk olarak, herhangi bir anestezi gibi, laparotomi gibi, çocuk için büyük bir risktir. İkincisi, bu oldukça yoğun bir terapi, diyet, bağırsak problemleri, postoperatif sütür dahil olmak üzere daha uzun bir postoperatif dönemdir. Muhtemelen, doğum üzerindeki tek avantaj, yeterli anestezi desteği sayesinde sürecin kendisinin acısızlığıdır. Ama ... Sezeryan bölümünü ele geçirmiş olan, geçmişin bilge adamlarına, bu fırsatı sağlıklı ve en önemli bir doğumu - yaşayan bir çocuk doğurmak ve aynı zamanda kendi hayatını korumak için - teşekkür etmek için teşekkür etmeliyim. Ve yenidoğanlarda doğum yaralanmaları sayısını önemli ölçüde azaltan, operatif doğum lehine kaviter forseps reddeden modern doğum uzmanı jinekologlar sayesinde.
Öyleyse, ünlü Sovyet sloganında olduğu gibi "Anavatan - gerekli, Komsomol cevap verdi -", eğer sezaryen için tanıklıklarınız varsa, hemfikiriz ve sakin kalmaya çalışın ve her şeyin komplikasyon olmadan geçeceğine inanmalısınız.
Başarılı teslimat!