Ana endokrin bezleri şunlardır:
- hipotalamus (beyinde);
- hipofiz bezi (beyinde);
- tiroid bezi (boynun ön yüzünde);
- pankreas (karın boşluğunda);
- böbreküstü bezleri (böbreklerin üst kutuplarında);
- yumurtalıklar ve testisler. Endokrin ve sinir sistemlerinin iyi koordine edilmiş çalışması sayesinde hayati önem taşıyan fonksiyonlar korunur.
Hormonal dengesizlik
Vücuttaki hormon seviyesinin düzenlenmesi, geribildirim ilkesi ile gerçekleştirilir. Hormonların seviyesinde bir azalmaya karşılık olarak, üretiminden sorumlu bez aktive edilir. Tersine, hormon seviyesi arttığında, bezin faaliyeti azalır. Aşırı yüksek veya düşük hormon seviyeleri vücuda zararlı olabilir. Hormonal dengenin ihlali, infertiliteden obeziteye kadar çeşitli patolojik durumların ortaya çıkmasına neden olabilir. Endokrin sisteminin bazı bozukluklarının teşhis edilmesi zordur, bu yüzden hormonal dengesizlik şüphesi olan hastalar kapsamlı bir inceleme için bir endokrinologa yönlendirilir. İhlallerin kesin nedenini belirlemek için bir dizi çalışmanın yapılması gerekmektedir. Bezin işlevini değerlendirmek için ürettiği hormonun seviyesi ölçülür. Hormonal dengesizliğe bağlı klinik belirtiler bezin aktivitesinin dolaylı göstergeleri olarak hizmet edebilir. Bozukluğun nedeni belirlendikten sonra uygun tedavi önerilebilir.
İki ana tipte endokrin bozukluk vardır:
• bozulmuş hormon üretimi;
• hedef organların karşılık gelen hormona cevap verememesi.
Endokrin hastalıklar
En sık görülen endokrin hastalıklar şunlardır:
• Diabetes mellitus - yetersiz insülin üretimi veya doku duyarsızlığı ile ilişkilidir;
• Diyabet insipidus - hormon vazopressin yetersiz üretimiyle gelişir;
• hipotiroidizm - tiroid hormonlarının eksikliği ile karakterizedir; yetişkinlerde halsizlik ve kilo artışı tezahür eder;
• tirotoksikoz - aşırı tiroid hormonları üretimi ile ilişkilidir; semptomlar arasında kalp çarpıntısı ve titreme (titreme);
• Cushing sendromu - aşırı glukokortikoidler (adrenal hormonlar) ile gelişir; semptomlar obezite ve artan kan basıncını içerir;
• Akromegali ve gigantizm - temel olarak hipofiz tümörü ile görülür.
Bezin hiperfonksiyonu
Hiperfonksiyon (bezin artan aktivitesi), geri besleme ilkesinin ihlali ile birlikte bir glandüler doku tümörü ile görülebilir. Bazı otoimmün hastalıklarda, bezleri etkileyen antikorların gelişmesi, hormonların artan salgılanmasıyla kendini gösterir. Benzer sonuçlar bezin enfeksiyonuna yol açabilir. Diyabet dışında, endokrin patolojiyi kesin olarak teşhis etmek oldukça zor olabilir. Bunların birçoğu, yavaş gelişim ve spesifik semptomların gecikmeli tezahürü ile karakterizedir.
Araştırma sonuçlarının değerlendirilmesi
Olası endokrin bozuklukları tanımlamak için hastayı inceleyen bir endokrinolog. Diyabetes mellitus, insülin üretimi ile karakterizedir, bu da böbrekler tarafından salınan kanda fazla glukoza neden olur. İdrar analizi bunu ortaya çıkarmaya yardımcı olur. Endokrin bozuklukların doğası bir kan testi kullanılarak araştırılmaktadır. Bu durumda, kan normal hormon seviyelerinden veya diğer maddelerden farklı olarak tespit edilebilir. Daha sonra çeşitli ek çalışmalar yürütülmektedir:
• Kan testi - hormonlar veya kandaki diğer maddelerdeki değişiklikleri tespit etmek. Bazı durumlarda, hormon üretimini uyarmak veya bastırmak için örnekler alınır;
• İdrar analizi - vücuttan çekilen hormonların konsantrasyonu ölçülebilir; Hormon üretim bozukluklarını tespit etmek için de kullanılır;
• genetik analiz - endokrin hastalıkların nedeni olabilecek DNA mutasyonlarının tanımlanması, tanıyı netleştirmek için de kullanılabilir;
• görselleştirme yöntemleri - bezin bir resmini oluşturmak için çalışmalar yapılmaktadır; Bilgisayarlı tomografi özellikle hormonal dengesizliğin nedeni olabilen tümörlerin tanısı için bilgilendirici;
• radyonüklid yöntemleri - bezin görüntüsü, fonksiyonunun değerlendirilmesini sağlayan etiketli izotoplar kullanılarak elde edilebilir. Bozukluğun nedenini belirledikten sonra, endokrinolog optimal tedavi rejimini atar. Bazı durumlarda, etkilenen bezin çıkarılması için cerrahi gerekebilir, ancak uzun süreli ilaç tedavisi daha olasıdır. Diabetes mellitus en sık görülen metabolik bozukluklardan biridir ve belirsiz susuzluk ve poliüri (artmış idrar hacmi) ile karakterizedir. Tiroid bezi, metabolizmanın düzenlenmesinde önemli bir rol oynayan tiroid hormonlarının salgılanmasından sorumludur. Bu bezin işlevinin ihlaline metabolik bozukluklar eşlik eder. Hipofiz bezi beynin tabanında bulunur. Bazı hormonları salgılar ve ayrıca diğer bezlerin hormon üretimini düzenler. Hipofiz bezinin ihlaline, hormonların dengesinde uzun vadeli sonuçlara yol açabilecek önemli değişiklikler eşlik eder. Böbreküstü bezleri böbreklerin üst kutuplarında bulunur ve çeşitli hormonların salgılanmasından sorumludur. Kandaki düzeylerini değiştirmek Addison hastalığı veya Cushing sendromu gibi durumlara yol açabilir.