Emeğin uyarılması, manuel plasental abruption

Tahmini doğum tarihi geldi ve çocuğunuz ışığa koşmuyor. Ebelik döneminden sapmalar her zaman gereğinden fazla kabul edilmek zorunda mıdır? Bu durumda, emeğin uyarılması, el ile plasental ayrışmaya yardımcı olabilir.

Çoğu zaman, sözde obstetrik terimi olan gelecekteki anne, yani doktor tarafından hesaplanan doğum tarihi, şu sözlerle hastanede karşılanır: "41. haftada doğum yapmazsak, teşvik edeceğiz!" Ne yazık ki, ilacımızdaki emeğin yapay uyarımı sıklıkla meydana gelir. Gebe bir gebeliğin teşhisi çocukların yarısını tehdit ediyor gibi gözüküyor, ama doğumun 41. haftasından sonra başlamıyorsa gerçekten korkutucu olup olmadığına bakalım, gerçekten uzun süreli bir hamilelik tehlikesi nedir? Gerçek şu ki, bebek hastaneden çıktığında. Kırıntıyı yiyecekle besleyen plasenta eski haline gelir, yani dolaşım sistemi uzun bir ömür için tasarlanmadığı için daha da kötüleşir. Gelişiminde sıkıntı çekiyor: Örneğin sinir sistemi ile ilgili problemler var, ve görsel olarak biraz yaşlı bir adama benzeyecek: yağsız cilt, kurumuş, “banyo elleri” - uzun banyodan. Bu nedenle çocuğun hareket etmemesini sağlamak oldukça mantıklıdır.


İstatistikler , hamileliğin 41. haftasından sonra doğan bebekler arasında, 38-41. Haftada doğanlar arasında rahminde daha fazla kırıntı olduğunu göstermektedir. Ancak, istatistikler, "hastanedeki ortalama sıcaklık" dedikleri gibi. Sıklıkla, 42. hatta 43. haftada, sevimli ve sağlıklı bebekler en küçük dayanıklılık belirtileri olmadan ortaya çıkıyor, ancak çoğu hastane hala düşünüyor kural için: 41. haftadan sonra, teslimatı zorlamak gerekir. "İddiaya göre," teknik olarak olgun "çocuk, uyarılmış doğumdan muzdarip değildir ve aşırı yüklenme riskinden kaçınılmalıdır - yeniden sigortalanmak.


Neden çıkmıyor?

Tüm bunlar, hamileliği ve doğumu aynı tipteki parçaların konveyör üretimi olarak algıladığımız sürece oldukça makul görünüyor. Gerçekte, her şey, emeğin uyarılmasında, plasentanın elle ayrılmasında çok daha karmaşıktır. Fetüsün olgunluğu, sadece bağımsız olarak nefes alma, vücudunun sıcaklığını emmesi ve düzenlenmesi (uzmanlar genellikle düşünürken) değildir. Ayrıca, sinir sisteminin olgunluğunu ve bebeğin annenin karnının dışındaki hayata uyum sağlamasına yardımcı olacak diğer göstergeleri de içeren kişisel bir istekliliktir. Neden bir bebek daha erken doğar, diğeri daha sonra? Bilim, maalesef bu soruyu tam olarak cevaplayamaz. Bu konuda kesinlikle bir kalıtım faktörü vardır: çocuk ataların birinin doğum tarihini tekrarlar.

Örneğin, bazı büyük anneler, örneğin, bir çocuğun "uzun oturur" ve aynı zamanda 42. haftada da doğmuş olan babasının bir kopyasını aldığını söyler. Çocuğun vücudu, bir şeyi güçlendirmek ve tamamlamak için rahimde daha uzun bir süre kalmayı gerektirir. İkinci faktör annenin sağlığının durumu, psikolojik durumu, bu faktör kalıtsal yatkınlığı bir yönde ya da diğerinde değiştirebilir. Üçüncü faktör, hamilelik seyrinin tuhaflığıdır, örneğin, bazı anneler önderlik ettikleri takdirde daha hızlı doğum yaptıkları not ederler. Ve aktif bir yaşam tarzı ve doğru yer. Belki de annesiyle birlikte sağlıklı bir yaşam tarzı süren bir kırıntı, hızla bu dünyaya gelmeye hazırdı ve karnında “tembel” olan kardeşi. Buna göre, hiçbir şekilde 41 haftadan fazla süren tüm gebelikler, bebek ve anne için her zaman belirli bir risk altındadır. Yeterli doğum uzmanları geç doğumları 2 kategoriye ayırırlar: uzun süreli gebelik (fizyolojik normun bir varyantı, örneğin, 30-35 günlük uzun menstrüel siklusta) ve gerçekten hamile bir hamilelik (genel bir dominantın oluşumunda bir doğum kusuru oluştuğunda). Anne ve bebekle neler olup bittiğini öğrenmek gerekir.


Ne yazık ki, bu pratik

Bununla birlikte, modern tıp pratiğinde, bu durumda, sıklıkla işgücünün uyarımı, ayrım gözetmeksizin uygulanır. Daha çok mu doldu?

"Stimülasyon tehdidi" nin asılması annemi travmatize eder ve tam bir yaşam sürmesini engeller. Sürekli olarak zihinsel olarak bebeği çağırır, tıbbi müdahaleler hakkında düşünür, yani bir stres durumundadır.

Doğumların uyarılması genellikle tıbbi faydaların daha fazla kullanılmasına yol açar, yani, doğanın anne ve bebeğin durumunu etkileyen doğal kalması. Çoğu zaman faydalar serviksin zamanında açıklanmasına yol açmaz, o zaman acil bir sezaryen bölümüne başvurmanız gerekir.

Doğum eyleminin uyarılması, plasentanın elle ayrılması genellikle bir amniyotomiyle (fetal mesanenin otopsisi) başlar ve bu şekilde doğum sürecine damla bırakmadan doğum yapma şansının olduğunu söyler. Ne yazık ki, eğer bebek doğmayacaksa, annenin vücudu doğum için hazırlanmamıştı. Bu nedenle, amniyotomi doğum sürecinin başlangıcını teşvik etmez, ancak çoğu durumda annede güçlü bir strese neden olur (psikolojik olarak bu çok hoş olmayan bir işlemdir - mesanede bir delik yapıldığı zaman), bebeğin başının travmalarına yol açar (çünkü "su yastığı" ile kaldırılmıştır).

Uyarılmış doğumlar, anneler ve kırıntılar için çok daha streslidir, her ikisinin de sağlığı için daha fazla risk taşır. Stimülasyon, tüm olumsuz sonuçlarının haklı gösterdiği durumlarda münhasıran yapılmalıdır. Soyut değil, "41. haftadan sonra uyarılmalı", fakat belirli bir annenin ve belirli bir bebeğin durumu.


Geleneksel Obstetrik

Ünlü doğum uzmanı, bilim adamı, araştırmacı, doğal doğum öncüsü Michel Auden, doğudaki her ağacın bile zamanla olgunlaştığı aynı ağaçta bile alıntı yapmayı çok seviyor. Aynı şekilde, her çocuğun doğmaya hazır olacağı zaman kendi ifadesi vardır. Bir şeyler acele etmemelisiniz, sadece mevcut tıbbi cihazların ve geleneksel obstetrik yöntemlerin yardımıyla belirli bir hamileliği izlemek daha iyidir.

Her şeyden önce, aile tarihini olabildiğince ayrıntılı olarak incelemeye değer. Bebeğin babasının veya annesinin obstetrik dönemden sonra doğduğuna dair bilgi, dikkate almanız gerekir.

Kırıntıların hareketlerini yakından izlemek gereklidir. Frekans ve yoğunlukta değişmeden kalırlarsa - bu her şeyin yolunda gittiğinin bir işaretidir.

Ultrason taraması. Amniyotik sıvı miktarı normal mi? Bu, gerçek bir aktarılabilirliğin olmadığının% 100 garantisidir.

Kardiyotokografi “latent” kırığın sağlık durumunu inceler ve rahmin kontraktilitesini izler.

Doppler muayenesi, plasenta işlevini, göbek kordonundaki kan akışını değerlendirmenizi ve çocuğun durumunu değerlendirmenizi sağlar.

Hormonal araştırma. Tanı için estriol, plasental laktojen ve progesteron kanındaki içerik belirlenir. Gerçek sebatla, bu hormonların içeriği normalin altındadır. Ayrıca kortizol, hCG ve alfa-fetoprotein hakkında bilgilendirici göstergeler. Amnioskopi (amniyotik sıvının durumunun izlenmesi için güvenli bir yöntem: bunların renkleri, miktarı, orijinal yağın sularındaki varlığı) belirtilebilir.


Bebeğin olgunlaşmasına izin ver

Doktor alınan bilgilere nasıl cevap vermeli? Bozukluk belirtisi yoksa, acele etmemelisiniz. Çocuğun ıstırap çektiği korkusu varsa, bir sezaryen ameliyatı yapılmalı ve stresi ezmeyin, bu da emeği uyarırken oldukça yüksektir.

41. haftadan sonra doğumun önemli bir kısmının uyarılmasından dolayı, tıbbi müdahale olmasaydı gerçekten doğmuş gebeliklerin yüzde kaçının olabileceğini konuşmak son derece zordur. Doktorlar, emeği harekete geçirerek, bebeğin düzenli olduğunu ve gecikmiş bir gebeliğin önlenmesi için kendilerine bir kredi olarak yazdıklarını öğrenirler. Aslında, böyle bir müdahalenin sonuçlarını değerlendirmek zordur. Sadece jenerik süreçte gereklilik olmaksızın müdahalenin bir nimet olarak kabul edilemeyeceğini söyleyebiliriz. Bu nedenle, eğer "tahammül" tehdidiniz varsa, doktorunuzla, çocuğun doğumunu teşvik etmek için niçin gerekli olduğunu düşündüğü konusunda sakin bir şekilde konuşmaya çalışın. Bu, "kabul edilir" den değil ve doktorun bebeğin acı çekeceğine inanmak için nesnel nedenlere sahip olduğundan kabul etmek demek. Ancak, gerekçesi olmadan, çocuğu beklemek ve çocuğa doğum için uygun olduğunu düşündüğü şekilde hazırlama fırsatı vermek daha iyidir.