Başka bir deyişle, bunlar, rahim içi gelişim döneminde ortaya çıkan ve doğuştan mevcut olan ayağın anormal pozisyonunun çeşitli unsurlarıdır. Bacak ayaklarının nedenleri henüz araştırılmamıştır, ancak uzmanların görüşlerinin çoğu bir noktada birleşmektedir: en olası neden alt bacak ve ayağın yumuşak dokularının oluşması için intrauterin bozukluklardır. Mekanik ve nöro-dürtüden kalıtım ve ekolojiye kadar çeşitli faktörlerden kaynaklanabilirler. Clubfoot çok yaygın bir sorundur ve istatistiklere göre, erkekler kızlara göre daha fazla maruz kalmaktadırlar. Çocuklarda hipospadias ve bilateral PEV - makalenin konusu.
Tek düzlemli bir ayak tabanının birincil belirtileri, çocuğun doğumundan hemen sonra barizdir ve farkedilebilirdir: ayak içe doğru çevrilir, iç taraf yukarı doğru ve ileriye doğru uzanır. Ayağın çok düzlemli bir deformasyonu durumunda, topuk gözle görülür şekilde yukarı doğru çekilir, ayak kavisli olarak kavislenir ve ayrıca iç tarafa doğru açılır. Her iki durumda da, ayağı normal konumuna getirmek mümkün değildir. Bu gerçek, nöromüsküler hastalıklarda ayak deformitelerinden doğan konjenital PEV'nin başlıca ayırt edici özelliğidir (ayağın en sık olduğu pozisyonda). Çarpık ayaklara genellikle ayağın kasları, bağları, eklemleri ve kemiklerindeki değişiklikler eşlik eder, bu nedenle konjenital kulüp ayağının sekonder belirtileri şunlardır: shin kemiklerinin lateral marjine (burulma) bükülmesi, tabanın enine bükülmesi (bükülme) ve ayak parmaklarının varus deformitesi. Bu yanlış ayak pozisyonunun sonuçları hayal kırıklığı yaratır: ayakta durma ve yürüme sırasında vücudun ağırlığının basınca ayakları düzensiz olarak dağılır, bunun sonucu olarak bir taraf aşırı yüklenir (kısaltılır), ikincisi işlenmemiş olarak kalır (gerilir). Serbest hareket kabiliyeti kaybolur, ayak bileği ekleminde hareketlilik bozulur ve ayağın adım atmayı ve sıçramaları atlatmasını engeller. Eğer işlerin kendi başına gitmesine izin verirseniz, bebeğin yürüyüşü yanlış olur, içeri girer, bu yüzden de hareketler ve hareketlerin koordinasyonu çeker. Böyle bir çocuğun aktif oyunlarda sağlıklı çocuklarla rekabet etmesi, eşcinsel başlangıçlara ve diğer çocuk oyunlarına katılması zordur. Sonuçta, fizyolojik bozukluklara ek olarak, bülbül bebekte psikolojik problemlere yol açabilir.
Tedavi etmek emin olun!
Konjenital kasılma tedavisi ortopedi hekiminin sıkı denetimi altında gerçekleştirilir. Erken tanılamalarda, ayağın pozisyonunu düzeltmek için jimnastik ve terapötik masajın düzeltici egzersizleri ile ayakta fizyoterapi prosedürleri uygulanır. Doktorlar sıklıkla özel alçı bandajları ve sert öğretmenler reçete ederler, ayağını sabitler ve tedavi ile ulaşılan pozisyonda tutunurlar. Evde, fizyoterapi, terapötik jimnastik ve masaj, yüzme gibi unsurları da uygulayabilirsiniz. Bazı olgularda, ayakların deformitesinin şiddetli formları ile, özellikle daha büyük çocuklarda çalışan ayak bileği vakalarında cerrahi tedavi kullanılır, çünkü zamanla problem genellikle ağırlaşır. Kural olarak, tedavi hastaneden taburcu olduktan hemen sonra başlar. Bir takip önlemi olarak, çocuklara, çocuğun yaşı ve fiziksel yeteneklerine göre özel ortopedik ayakkabılar ve daha fazla sağlık ve tedavi jimnastiği takmaları önerilir.
Terapötik masaj
Kas liflerinin sırt ve ön yüzeyindeki kas liflerinin eşit olmayan haliyle, ayağın sırt ve plantar tarafında olduğu için özel bir tedavi ve sağlık masajı yapılır. Bu masajın amacı gerilmiş ve büzülmüş kasların - gastroknemius kası iç kısmı, Aşil tendonu ve ayağın medial kemerinin gerilmesi ve yumuşaması olacaktır. Bu prosedürle eşzamanlı olarak, gergin kasların bir tonik masajı gerçekleştirilir: gastrokinemius kasının dış başı ve ayağın lateral kemiği.
Hazırlık geliştirme aşaması
• Çocuk karnında yatıyor
1. Sırtın bel bölgesine masaj - okşayarak, sürtünme ve testere.
2. Kalçaları masaj yapın - aktif, basınç, okşayarak, kuvvetli sürtünme, yoğurma, karıncalanma ve okşayarak.
3. Uylukların sırt masajı - (aşağıdan yukarıya, popliteal fossadan kalçalara), kuvvetli sürtünme, kolay yoğurma ve çalkalama.
• Çocuk sırtında yatıyor
4. Karın masajı - sağ hipokondridanın alanını etkilemeden saat yönünde yapılır.
5. Uylukların ön yüzeyine masaj yapın - (aşağıdan yukarıya, diz kapağından kasık bölgesine), kuvvetli sürtünme, kolay yoğurma ve çalkalama. Patellar bölgesi ve kasık bölgesi bölgesi masaj yapılmaz.
Sağlık-bakım aşaması
1. Shin masajı.
• Çocuk karnında yatıyor
Masajı her zamanki okşayarak başlatarak topuktan popliteal fossaya doğru yumuşak hareketler gerçekleştirin. Sonra alt bacağın arkasına masaj yapın (özellikle de baldır kasları). Kavisin iç kısmından, yani eğriliğin yanından, masaj sırasında, aşağıdaki rahatlatıcı teknikler kullanılır: parmakların pedleri ile kolay sürtünme ve sürtünme, hafifçe sallayarak ve yoğurma, esneme ve titreşim. Masaj sırasında dışarıda ağırlıklı olarak kullanılan dövme teknikleri - yoğun sürtünme, küçük testere, güçlü yoğurma, kolay pokolachivanie.
• Çocuk sırtında yatıyor
Masaj sırasında, shin'in ön yüzeyinde tüm tonlama masajı yöntemleri kullanılır - güçlü sürtünme, yoğurma, kolay parmak basma.
2. Ayak bileği masajı.
Eklem bölgesini ve ayak bileklerinin dairesel sürtünmesini taşlamadan oluşur. Ayak bileği ekleminin acupressure ve ayağın arka tarafını aynı anda ayağın arka tarafında yukarı doğru bükme teknikleriyle birleştiren bir masaj da kullanılır. Bu durumda, ayağın doğru pozisyonda tutulması ve dış kenarının eğriliğin karşısındaki yönde hafifçe açılması gerekir.
Aşil tendonu masajı.
Bağları germek ve yumuşatmak, okşayarak, yoğurmak, kesmek, germek ve titretmek, başparmak ve işaret parmağıyla birlikte akupressür sıklıkla kullanılır. Bikinili bir çocuk ve ilk ayakkabısı ayak iziyle ihtiyaç duyuyor
9. Ayak masajı.
• Çocuk karnında sakince yatıyor
Tek elle shin'i alın, bebeğin bacağını diz eklemine doğru bükün. Daha sonra, ayak tutarken, plantar tarafının masajını gerçekleştirmeye devam edin. Masaj sırasında, iç kenarı (gerilmiş kasları) germek ve ayağın dış kenarını (gerilmiş kaslar) tonlamak gerekir. Bu masaj sırasında ayağın doğru konuma getirilmesi, yani bacağı arka taraftan sabitlemek, dış kenarını yükseltmek gerekir.
• Çocuk sırtında yatıyor
Ayakların arka tarafında masaj yapılırken, özellikle dış kenarında, tonik teknikleri kullanılır - kuvvetli yoğurma, testere, makaslama, karıncalanma, kıstırma. Aynı zamanda, ayağı yavaşça doğru konuma yerleştirin ve shin'e göre dik açıya doğru bükün.
Ve yine beden eğitimi
Terapötik fiziksel eğitim, düzeltici jimnastikten ayrılamaz ve masaj ve termal prosedürlerle birlikte gerçekleştirilir. Bu egzersizleri yapmak, kalkaneal tendonun gerilmesine yardımcı olur ve ayağın plantar fleksiyonunu ortadan kaldırmaya yardımcı olur ve ayrıca ayağın iç tarafını kaldırarak ve geri çekerek eğriliğin sonuçlarını en aza indirmeye yardımcı olur. Çocuğun yaşamının ilk yılında, egzersiz terapisi çoğunlukla sadece pasif egzersizler ve refleks jimnastiği yapmaktan ibarettir.
Pasif egzersiz
1. Çocuk karnında yatıyor. Bir eliyle çocuğun kaburgasını kavrayın ve diz eklemindeki bacağını bükün. Daha sonra, diğer elin düz avuç içi ile shin tutarken, arka ayak parmağıyla yere doğru bükerek kırıntı ayağı üzerindeki baskı hareketlerini gerçekleştirin.
2. Çocuk karnında yatıyor. Çocuğun kıvrımını serbest bir el ile kıvrık bir pozisyonda tutmaya devam edin, ayağın hafifçe ve yavaşça hareket ettirerek ayağın hafifçe ve yavaşça hareket ettirin ve ayağın dış kenarını kaldırın.
3. Çocuk sırtında ya da düz bacaklarla oturur. Bir elinizle tutun ve çocuğun kaburgasını masa yüzeyine bastırın, parmaklarınızla ayak bileğinizde bir halka şeklinde sabitleyin. Diğer taraftan, ayağını kavrayarak plantar tarafının avucunuza yaslanmasını sağlayın. Yavaşça arka taraftaki ayağın bükülmesini, dış kenara bastırarak hafifçe içeri doğru iterek açın.
4. Bebek sırtında ya da düz bacaklarla oturur. Çocuğun alt bacağını tüm avuç içi ile kucaklayın, onu ve ayak bileğini ayak bileğine sabitleyin. Diğer yandan, bebeğin ayağını, plantar tarafının avucunuza yaslanacağı şekilde kavrayın. Sonra yavaşça ve çok dikkatli bir şekilde açılım hareketleri gerçekleştirin, ayağı dışa doğru hareket ettirmeye çalışın, eğriliğin karşısındaki yönde.
5. Bebeğin kabuğunu sabitlemeye devam ederek, ayağın dış taraftaki açılma hareketlerini tekrarlayın, iç kısmını alçaltın ve dış kenarı kaldırın.
6. Çocuk ya oturur ya da oturur. Bir elinizle bebeğin alt bacağını aşağıdan kavrayın ve ayak bileği ve topuk bölgesine sabitleyin. Diğer elinizle, çocuğun ayağının tabanına yaslanarak, avuç içi ile hafif, basma hareketleri yapın. Parmaklarınızla, ayağı arka taraftan kendinize doğru hafifçe bükün ve aynı anda dış kenarını eğriliğin karşısındaki yöne çevirin.