Astım, hava yollarının iltihaplı bir hastalığı olup, akciğerlere hava almak ve akciğerlerden çekilmesi zordur. Astım atakları sırasında, bronşların kasıldığı kaslar, solunum yollarının şişmesi, hava akışı azalır ve solunum sırasında karakteristik hırıltı sesleri duyulabilir. Astım yoğun mukus oluşumu ile karakterizedir. Çoğu astım hastası, asemptomatik dönemlerle değişerek nefes darlığı süreleri yaşar. Nöbetler birkaç dakikadan birkaç güne kadar sürebilir, vücuttaki hava akışı önemli ölçüde azalırsa tehlikeli olurlar.
Çocuklarda bronşiyal astım ataklarının nedenleri:
- Alerjenlerin (alerjiye neden olan maddeler) solunması: oyuncaklardan, kürk akarlarından, küflerden, polenlerden yapay kürk parçacıkları.
- Solunum yolu enfeksiyonları.
- Fiziksel aktivite.
- Soğuk hava, tütün dumanı, çevre kirliliği.
- Stres.
- Gıda (gıda alerjisi).
- Anti-inflamatuar ilaçlar ve aspirin gibi ilaçlar.
Birçok astımlı kişinin alerjisi vardır - kendileri veya aile üyeleri, örneğin saman nezlesi (alerjik rinit) ve ekzema. Ancak, akrabaların hiçbirinin astımı veya alerjisi olmayan astımlıları vardır.
semptomlar
- Hus ateşi ve nefes alma
- Aniden başlar, genellikle epizodik olarak, kendi kendine yok olur.
- Fiziksel efor ya da soğuğun etkisi altında, gece veya sabah erken saatlerde yoğunlaşabilir.
- Bronkodilatörler (hava yollarını genişleten ilaçlar) kullanımı ile geliştirir.
- Balgam ile (mukus) öksürük veya onsuz.
- Egzersizden sonra, nefes almak daha da zorlaşır.
- Nefes alırken, kaburgalar arasında deri çekilir.
Acil önlem gerektiren belirtiler:
- Solunumda ciddi zorluk.
- Zorlukla nefes almanın neden olduğu akut panik.
- Mavi yüz ve dudaklar.
- Sık nabız, ter.
- Bronşiyal astım atağı sırasında uyuşukluk ve kafa karışıklığı.
Fiziksel aktiviteler ve açık hava oyunları tüm çocuklar için gereklidir ve astım hastaları istisna değildir, vakaların% 80'inde spor yapmaları zor olsa bile. Ancak, astım hastası olan bir çocuğa aşırı koruyucu davranmayın ve onu fiziksel efordan mahrum edin, özellikle de sporun psiko-duygusal ve sosyal faydaları iyi biliniyor. Stres sonrası herkes yorgun hisseder ve nefes darlığı çekebilir. Daha önce hiç spor yapmamış bir astımlı, sağlıklı bir çocuktan daha fazla yorulur. Bu nedenle, onu yavaş yavaş spora alıştırmak gerekir, böylece bronşiyal astım ataklarından normal nefes darlığını ayırt etmeyi öğrenir. Astımlılar her türlü spor yapabilir (tüplü dalış hariç), ancak bazıları özellikle onlar için uygundur.
Atletizm, futbol ve basketbol özellikle bronşların spazmlarına neden olur. Buna karşın, iyi havalandırılan bir kapalı havuzda (sıcak ve nemli hava ile) yüzmek, jimnastik, golf, hızlı yürüyüş ve dağa tırmanmadan bisiklet sürmek astımlılar için çok daha uygundur. Tenis ve top oyunları mobildir, ancak çabanın değişmesi gerekmektedir, bu yüzden onlar da dövüş sanatları (judo, karate, tekvando), eskrim vb. Ile birlikte önerilir. Tüplü dalış ile dalış yapılması tavsiye edilmez, çünkü basınç düşüşleri olabilir, Su altında, astım zamanında alınamaz. Solunum zor ise, güvenli çıkış için gerekli olan dekompresyon manevralarını yapmak zordur. Dağ sporları (dağcılık, dağ kayakları, vb.) Soğuk ve kuru havayı solumaktan dolayı bir problemdir, ancak maskeler ve kasklarla kısmen ortadan kaldırılabilir.
Hafif, orta ve şiddetli astımı ayırt eder. Çocuklarda ve ergenlerde genellikle nöbetlerin asemptomatik dönemlerle değiştiği iki ilk form vardır. Daha şiddetli bir astım formu ile belirtiler neredeyse sabittir. Astım ayrıca köken olarak da sınıflandırılabilir: alerjik duyarlılık (alerjik sensitizasyon) (çocuklarda olguların% 80'i) ve endojen (kalıtsal) astım ile alerji nedenlerinin belirlenmediği ayırt edilebilir. Bu belirtiler başkaları tarafından da desteklenebilir:
- Burun delikleri uzantısı.
- Göğüste ağrı.
- Göğüs sıkışması hissi.
- Solunum ritminin ihlali, ilhamda gecikme.
- Solunumun geçici olarak durdurulması.
- Boğulma hissi.
"Astım" tanısı, her şeyden önce, çocuğun anamnezine ve yukarıdaki semptomların varlığına dayanır. Buna ek olarak, nöbetlerin özelliklerini tanımlamak gerekir: şekilleri, aralarındaki aralıklar, provoke edici faktörler, mevsimsel değişiklikler ile bağlantı, hastalığın genel gelişimi. Çocuğun tıbbi siciline dair daha ayrıntılı bir çalışma da, diğer solunum yolu hastalıklarını dışlamak için gerekli olup, semptomları astım semptomlarına benzemektedir. Hava yolu obstrüksiyonunun derecesini değerlendirmek için fonksiyonel teşhis yapılır; Bu amaçla bir akciğer kapasite ölçümü (spirometri) gerçekleştirilir. Ancak, böyle bir çalışma için, hastanın yardımına ihtiyaç vardır, bu nedenle sadece 6 yaşından büyük çocuklar için uygundur.
Astım tedavisi
Astım tedavisi tekniğinin temel aldığı üç balina:
- Önleme. Bu, nöbetlere neden olan tüm faktörlerin kaçırılması anlamına gelir.
- Eğitim. Çocuk astroloğu ve ailesinin eğitimi köşe taşıdır. Bir çocuk bronşiyal astım hastası olursa, incelerken spirometri yapılmalıdır. Bu, akciğer kapasitesinin ve nefes alma ritminin ağrısız bir ölçümüdür. koruyucu tedavi. Ebeveynlerin hastalığın ne olduğunu anlamaları, tetikleyicileri ve semptomları bilmeleri, ilaçları nasıl kullanacaklarını bilmeleri, doz sporları ve egzersiz yapmaları vb. Önemlidir.
- İlaç tedavisi Üç tip ilaç bilinmektedir: bunlar, bu maddelerin etkilerini engelleyen bir alerjik reaksiyona neden olan maddelerin üretimini engeller ve son olarak, bronşların iltihaplanmasını ve tıkanmasını (örneğin kortizon türevleri ve bronkodilatörler) hafifletir. Şimdi çocuklarda bronşiyal astımın nasıl olduğunu biliyoruz, bu hastalığın belirtileri.