Angina çok ilginç ve çok yaygın olmayan bir hastalıktır.
Bir yandan: tüm tıbbi referans kitaplarında angina var, birçoğu var, çoğu “bezlerin şişmesi ve ağrılı bir şekilde yutulması” - ki bu en çok şey. Öte yandan, hastalıkların uluslararası sınıflandırılmasında anjina yoktur (ICD-10). Paradoks mu? Hiç de değil.
Gerçek şu ki anjin çoktur. Daha doğrusu, çok fazla. Yerden çıkmadan düzinelerce çeşit bir çift sayılabilir. Bunların hepsini birleştiren ortak özellik, bademcikler olarak adlandırılan lenfatik sistemin özel oluşumlarında sürecin yerelleştirilmesidir.
Daha ayrıntılı olarak anlamak için küçük bir çığır açacağız: bademcikler ve onlara neden ihtiyacımız var.
Koruma sistemi
Bağışıklık, yani vücudumuzun koruyucu sistemi, kavram çok gerilebilir. Hücreler, dokular ve hatta bazı özel organlar tarafından temsil edilir. Koruyucu ve hücrelerle doldurulmuş bir dokuya lenfoid denir. Vücudun içinde yoğunlaşmasının birçok yeri vardır. Bir farenks bunlardan biridir.
En fazla yabancı madde miktarı, burun ve ağız yoluyla vücudumuza gelir - burada ve havada, su, yiyecek ve steril olmayan diğer birçok şey. En saldırgan düşmanların, uzaktaki yaklaşımlarda onlara izin vermeyerek zararsız hale getirilmesi en iyisidir. Bu bademcikler olarak adlandırılan boğazdaki özel oluşumların tüm halkasının amacıdır.
Bademcik esas olarak bir "açık" lenf düğümüdür. Bağ dokusu üzerinde, aynı lenfoid dokuda vücut savunucularının gelişmiş ayrılması yatmaktadır. Birçok bademcik vardır: bir çift palatin, bir dil (dilin kökünde), faringeal (farinksin arka duvarı), bir çift tubal bademcikler (farinksin arkasındaki işitsel tüplerin girişlerinde). Bütün bu takımyıldıza Pirogov-Valdeier yüzüğü denir.
Bizler, ilk etapta, bazen "parıltılar" olarak bilinen ortak durumdaki palatine bademcikler ile ilgileniyoruz. Bölgesel olarak, palatine kemerler ile sınırlıdırlar - dilin kökünden yumuşak damak (yani adı) olan mukoza zarının kıvrımları. Bu bademcikler en büyükleri, kendi topraklarında "anjin" denen bir drama'nın oynamasıdır.
Bu arada, Latince'de amigdala tonilaca benziyor, bu nedenle iltihapına "bademcik iltihabı" denir. İşte akut tonsillit adı altında ve bizim angina ICD-10 yaşar.
Davetsiz misafirler
Akut bademcik iltihabının özü basittir: patojen mikroorganizmaların bademciklerine karşı yanıt olarak inflamatuar bir reaksiyonun gelişimi. Bakteri, virüs, mantar, sırasıyla, anjin, bakteriyel, viral veya fungal olabilir.
Ayrıca, kanın malign hastalıklarında anjina çeşitleri de vardır, ancak böyle bir ormanda kullanamayız, enfeksiyöz süreçte duracağız.
Dolayısıyla, bakteriler arasında strep boğazının en "popüler" patojenleri streptokoklardır. Akut tonsillitin yaklaşık% 80-90'ı streptokoklardır. Nadiren, hastalığın nedeni stafilokok veya pnömokok olabilir. Patojenin rolünde daha nadiren bile spiroketlere etki edebilir ve daha sonra oldukça ciddi bir angina Simanovsky-Plaut-Vincent geliştirir.
En ilginç şey, anjinanın sadece geleneksel havadaki damlacıklar tarafından değil, aynı zamanda gıda yoluyla da iletilebilmesidir, çünkü aynı süt veya patates püresi, stafilokok veya streptokokların çoğaltılması için ideal ortamdır.
Gelecekte, anjina hakkında konuştuğumuzda, en sık görülen, çünkü streptokokal akut tonsillit aklımızda olacak.
Çıkar çatışması
Streptococcus'un görevi, insan vücuduna nüfuz etmek ve orada lezzetli bir şeyle kar etmektir. Bağışıklık sisteminin görevi, kutsalların kutsallarındaki hileyi kaçırmamak ve en az kayıpla sınırlamak değil. İnflamasyon vardır - yani, patojenin girişine yerel bir reaksiyon.
Bademcik iltihabı, öncelikle kızarıklıklarında (kan akışı) ve artışla (ödem) ortaya çıkar. Bu, aynanın önündeki ağzınızı açıp kendinize "A-ah-ah-ah-ah-ah-ah." Bademciklerin genişleme derecesi farklı olabilir - en azından palatine ait kemiğe bile bakarlar ve maksimum olarak ağız boşluğuna seçilirler ve pratik olarak birbirlerine dokunurlar. Bademciklerdeki iltihaplanma nedeniyle, anjinin ana semptomuna sahibiz - yutulduğunda boğaz ağrısı, hatta bazen de her şeyi yutmamamız, hatta tükürüğüm.
Bu arada, boğaz ağrısı için burun iltihabı, öksürük veya "oturuş" sesi karakteristik değildir. Bu semptomların ARVI ya da hastalığın alerjik doğası hakkında konuşması daha olasıdır.
Bir sonraki savunma hattı bölgeseldir. Anjina ile, açısal-maksiller lenf düğümlerinin bir artış ve ağrı olarak kendini gösterir. Alt çene açısının etrafına, yuvarlak bezelye, bezelye veya fındık çekirdeği büyüklüğünde palpe edilebilirler.
Son sınır organizmadır. Streptococcus - yüksek ateş (39 ° C'ye kadar), titreme, kas ağrıları, halsizlik, halsizlik, bulantı ve anjinin klinik resmini tamamlayan diğer genel zehirlenme belirtilerine yanıt.
Üç aşama
Angina bir sahne sürecidir. Ve eğer müdahale etmezse, genellikle tüm sahne çeşitlerini geçer.
Her şey bir kataral boğaz ağrısı ile başlar. Hafifçe genişlemiş ve kızarık bademcikler, sıcaklıkta hafif bir artış, yutulduğunda hafif bir ağrı. Nadir bir boğaz ağrısı bu aşamada ertelenir, ayrıca, hastalar kendilerini her zaman bu belirtilere uygun bir değer vermezler.
Foliküler tonsillit en sık görülen şeklidir. İsim, foliküller olarak adlandırılan irin birikim noktalarının bademciklerinin yüzeyindeki görünümle ilişkilidir. Burada yüksek ateş ve diğer dikkat çekici semptomlar da dahil olmak üzere, anjinin tam ayrıntılı bir resmimiz var.
Eğer müdahalede bulunmazsanız, süreç daha da ilerleyecek ve pus bademciklerin kıvrımlarını (lakunalar) doldurmaya başlayacaktır. Angina lacunar sahnesine geçecek.
Phlegmonous bademcik iltihabı oldukça nadirdir ve aslında bademciklerin pürülan erimesi, iltihaplanmanın çevre dokulara geçişi, sıcaklık genellikle 41 ° C'ye eşittir.
tedavi
Bir doktor angina'yı tedavi etmelidir. Bu durumda kendi kendine ilaçlama sadece kabul edilemez değil, aynı zamanda tehlikeli bir durumdur. Tanı, bakteriyolojik muayene ile doğrulanmalıdır (burun ve yutaktan swab). Gerçek şu ki, difteri gibi daha tehlikeli enfeksiyonlar, benzer bir resim verebilir.
Modern tıp, bir kişiyi boğaz ağrısından başarıyla teslim etmek için gerekli her şeye sahiptir. Ana tedavi, mikrofloranın duyarlılığını (başka bir bakteriyolojik analiz) dikkate alarak da seçilen antibiyotiklerdir.
Doktorun tüm reçetelerini kesinlikle gözlemlemek ve bağımsız olarak antibiyotiklerin seyrini azaltmak için gerekli değildir. Aksi takdirde, kısır ve uyuşturucuya dayanıklı bir canavar yetiştirebilirsiniz.
Olası sonuçları
Şimdi en önemli şey hakkında - hangi angina'nın gerçekten tehlikeli olduğu ve doktorların bütün bir ay boyunca hasta anjini gözlemlemesi, idrar testleri yapması, bir elektrokardiyogram yapması ve başka çalışmalar yapması zorunludur.
Gerçek şu ki, streptokoklar çok hoş olmayan misafirler. Son derece aktif, immünojenler ve vücudumuzda bir patolojik reaksiyonlar dizisini tetikleyebilirler. En ciddi komplikasyonlar romatizma (kalp ve eklem hasarı ile) ve glomerülonefrittir (böbreklerin glomerüler aparatının yenilgisi). Bu iki hastalık daha sonra tedavi edilmekten çok daha kolaydır.
Bu nedenle, hiçbir durumda tedaviyi durdurmanız, sağlık durumunun üçüncü-dördüncü günde iyileşmiş olsa bile, önceki yüklere geri dönmemelisiniz. Angina - kendi başına sinsi ve anlamsız bir tutum hastalığı affetmez.
İnsanlarda anjinaya duyarlılık yaklaşık yüzde 10-15'dir. Ve genç insanlar (30 yıla kadar) en çok hastalık riski altındadır. Bu bağışıklık sisteminin işleyişinin yaşla ilgili özelliklerinden kaynaklanmaktadır.