İlaç alerjisi nedir?
İlaç alerjisi, vücudun bir ilaç maddesine anormal bir reaksiyonudur. Herhangi bir ilaç potansiyel bir alerjendir. Alerjiler derideki döküntüler ve iç organların patolojisi ile kendini gösterir. İlaç alerjisinin ilacın yan etkisinden önemli farklılıkları vardır.
• İlaç alerjilerinin geliştirilmesi, insan bağışıklık sisteminin ilaca aşırı derecede şiddetli reaksiyonu ile ilişkilidir. Farklı organları etkileyebilir ve şiddetli olarak değişebilir. Çoğu durumda, ilaç alerjisi nispeten kolay akar ve sadece cildi etkiler. En yaygın biçim, küçük, iğne deliği boyutunda, kırmızı papül ve yassı noktalardan oluşan kuzu benzeri bir döküntüdür. Genellikle kaşıntı eşlik eder ve ilacın başlamasından birkaç gün sonra ortaya çıkar. Daha az yaygın olmakla beraber, nispeten hafif bir form da persistan ilaç eritemidir (alerjik reaksiyonun lokalize bir formu). Cildin ilacı almanın başlamasından birkaç gün sonra lekeler vardır. Birkaç ay sonra geçerler, ama tekrar alındıklarında yine aynı yerde görünürler.
Ağır formlar
Daha şiddetli bir ilaç alerjisi şekli, kovanlardır. Şiddetli kaşıntı ile karakterize edilir ve göz kapaklarının ve dudakların ödemi eşlik edebilir. Şiddetli durumlarda, aşağıdakiler gelişebilir:
• anjioödem - en tehlikeli ödemin dil, larinks ve trakeaya geçişidir;
• Anafilaksi, hızlı gelişim ile karakterize, yaşamı tehdit eden bir durumdur; bir böcek ısırığı veya alerjisi olan bir yemek veya ilaçtan sonra gelişir ve bilinç kaybıyla birlikte olabilir;
• Çok formlu eksüdatif eritem - vücudun herhangi bir yerinde yuvarlak kırmızı lekelerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilen ciddi bir cilt alerjisidir. Multiforme eksüdatif eritemin malign varyasyonu, blisterlerin ve cilt dökülmesinin ortaya çıkmasıyla ortaya çıkan Stevens Johnson sendromudur. Zamanında tanı ve tedavi olmadığında ölüme yol açabilir.
• Coripiform döküntü en yaygın ilaç alerjisidir. Genellikle ilacın başlamasından birkaç gün sonra ortaya çıkar.
Tüm ilaç alerjisi formları az çok benzerdir. Hastane hastalarının yaklaşık% 15'i bir ilaca karşı alerjik reaksiyon geliştirme riski taşır. Bununla birlikte, bu reaksiyonların sadece% 5'i doğru olacaktır. Penisilin en sık alerjiye neden olan ilaçlardan biridir. Dünyadaki insanların yaklaşık% 2'si penisilin grubunun antibiyotiğine alerjidir, ancak şiddetli reaksiyonlar seyrek olarak gelişmektedir. Hastanın herhangi bir ilaca karşı alerjik reaksiyonu varsa, diğer ilaçlara karşı alerjisi olabilir. Örneğin, penisilin alerjisi ile, başka bir grup antibiyotik - sefalosporinlerden alınan ilaçlara böyle bir tepki verme riski% 10-20'dir.
Alerji neden gelişir?
Bağışıklık sistemi ilacı yabancı olarak algılar ve kovanlara ve diğer döküntülere neden olan inflamasyon mekanizmalarını tetikler. İlaç alerjisi gelişimi tahmin edilemez. Yine de, bazı faktörler ortaya çıkma olasılığını arttırır. Bunlar şunları içerir:
• genetik yatkınlık;
• Çeşitli ilaçların aynı anda alınması;
• Bazı raporlara göre, kadınlar erkeklere göre alerjilere daha yatkındır;
• Bir dizi hastalık.
Penisilin, ilaç alerjisinin en yaygın nedenidir. Dünya nüfusunun% 2'si penisilin grubu ilaçlara alerjidir. İlaç alerjisini belirlerken, tezahürlerini azaltmak için önlemler alınmalıdır. İlk belirtiler ortaya çıkarsa, ilaç derhal çekilmelidir. Kovanlar ile soğuk kompresler ve yatıştırıcı losyonlar topikal olarak kullanılır. Hastalara sıcak banyo ve duş almamaları, gevşek kıyafet giymeleri tavsiye edilir. Antihistaminikler cilt tahrişini azaltabilir. Alerjik reaksiyon şiddetliyse, tekrar reaksiyon veya bozulma için hastanın sonraki 24 saat boyunca izlenmesi gerekir. İlaç alerjisiyle ilişkili deri döküntülerini azaltmak için antihistaminikler reçete edilir.
Tekrarlanan reaksiyonlar
Eğer hasta bir kez ilaca karşı alerjik bir reaksiyon geçirdiyse, bu ilacı her aldığınızda tekrarlanır ve daha zor olabilir. Belirli bir ilaca alerjileri hariç tutmak için, doktor alerjenlerle testler yapabilir. Bunlar örneğin, ilacın çok az bir miktarının hastanın cildine uygulandığı bir deri testini ve ardından buna verilen cevabın bir değerlendirmesini içerir. Ancak, tüm ilaçlar için uygun değildir. Başka bir yöntem - kışkırtıcı bir test - bir doktor gözetiminde küçük bir doz ilaç almayı içerir. Bununla birlikte, çoğu durumda, hastanın anamnezinin incelenmesi temelinde bir alerjiden şüphelenmek mümkündür.
• Hastanın tıbbi öyküsündeki alerjiye dair bir not, gelecekte bu ilacın reçete edilmesinden kaçınmaya yardımcı olacaktır.
• Hastalara, reçete olmadan eczaneye verilen ilaçları dikkatli bir şekilde almaları tavsiye edilir, çünkü alerjik bir reaksiyon geliştirme tehlikesi vardır; Şüpheli durumlarda, bir eczacıya veya doktora danışmalısınız.
• Ağır vakalarda, hastalara alerjik reaksiyona neden olan ilaçların isimlerini listeleyen özel bir bileklik takmaları tavsiye edilebilir.
• Doktor ofisinde, epinefrin dahil olmak üzere anafilaktik reaksiyon için ilk yardım sağlamak için ihtiyaç duyulan özel bir ilaç seti bulunmaktadır.
• Bazı durumlarda, hastalar duyarsızlaştırma tedavisi görebilmektedir, bu sadece resüsitasyon becerilerine sahip tıbbi personelin varlığında sadece bir hastanede yapılması gereken oldukça güvenli bir işlemdir.