Depresyon, artık bununla nasıl baş edemiyorum

Aşağıda, en sık görülen ruhsal bozukluklardan biri hakkında, zor ve sıkıntılı dönemlerimizden (depresyon hakkında) bahsedeceğiz. Ve daha spesifik olarak - bu durumu tedavi etmek için modern olasılıklar ve tedavi süresince hasta ve yakınları tarafından gözlemlenmesi gereken önemli kurallar hakkında. Hayatınızda en az bir kez bile olsa, "Depresyon, artık onunla nasıl başa çıkamazsınız, kim yardımcı olur?" - kesinlikle okumanız gerekiyor.

Depresyon sadece kötü bir ruh hali değil, ilgisizlik ve çalışmak istemiyor. Bu, periyodik olarak ortaya çıkan ve bu nedenle 3-5 ay içinde depresif atakların önemli bir çoğunluğunun tedavi olmaksızın geçtiği bir zihinsel bozukluktur. Ancak bu, siz ya da sevdikleriniz hastalanırsa, acı çekmeye ve hastalık geçene kadar sabırla sabırlı olmanız gerektiği anlamına gelmez. Pasif bekleme daha saçmadır, çünkü depresyon günümüzde oldukça tedavi edilebilir - tedavinin önemli bir etkisi hastaların önemli bir çoğunluğunda (% 80 veya daha fazla) görülür.

Depresyon tedavisi bir doktorun görevidir, ancak hastanın bu alanda yeterince bilgilendirilmesi ve tıbbi çalışmanın bir parçası olması çok önemlidir.

Depresyon tedavisinin üç ana amacı vardır:

- tezahürlerinin azaltılması veya tamamen ortadan kaldırılması;

- hastanın profesyonel, aile, sosyal ve diğer görevleri yerine getirme becerisinin restorasyonu;

- Gelecekte depresyonun yeniden ortaya çıkma riskini azaltmak.

ANTIDEPRESSANTS

Bu bozukluğun tedavisinde, ana ve en sık kullanılan yöntem, antidepresan ilaçların kullanılmasıdır. Bu ilaçların yüksek etkinliği, dünya çapında yüz milyonlarca hasta olmasa bile, onlarca kullanımında geniş deneyimle test edilmiş ve kanıtlanmıştır. Antidepresanların terapötik etkisinin mekanizmaları iyi çalışılmıştır - bu hastalıkta beyinde ortaya çıkan biyokimyasal dengesizliği, özellikle de sinir uyarılarının serotonin ve norepinefrin nöronları (nöronlar) tarafından iletilmesinde rahatsızlık verebilmektedir.

Antidepresanların sayısı her yıl artmaktadır. Bugün bunların seçimi o kadar geniştir ki, depresyondan muzdarip insanların en çeşitli kategorileri için etkili ve yeterince güvenli bir tedavi seçilmesine izin verir. Hastanın görevi, doktorun durumu, deneyimleri, düşünceleri, kuşkuları vb. Hakkında ayrıntılı ve mümkün olduğu kadar açık bir şekilde tarif etmesidir. Daha önce antidepresanlar almışsanız, doktora bunun hakkında bilgi verin (dozlar, etki, ne kadar çabuk geldi, yan etkiler nelerdi, vs.). Bu ilacın sizin için uygun olmadığını veya tehlikeli olduğunu düşünüyorsanız, doğrudan doktora danışın ve neden böyle düşündüğünüzü açıklayın. İlaç alma planı belirlendikten sonra, kağıt üzerinde ne kadar basit görünse de, düzeltmek en iyisidir.

İlacın harekete geçebilmesi için kanda yeterli ve az ya da çok sabit konsantrasyona ihtiyacı vardır. Bu gerekliliğin bariz kanıtlarına rağmen, pratikte, depresyon tedavisinin düşük etkinliği için en sık görülen neden, hastanın kendi takdirine bağlı olarak, kabul programını değiştirmesi ya da durdurmasıdır, ancak doğrudan bunun hakkında konuşmamaktadır.

Hastanın başka bir görevi de durumundaki değişiklikleri düzenli olarak kaydetmektir. Bir günlük tutmak, günlük olarak kaydetmek en iyisidir - günün nasıl geçtiğini, nasıl hissettiğinizi, ruh halinizin nasıl değiştiğini, ilacın başlangıcı ile neyin değiştiğini açıklamak için yatmadan önce akşam 10-15 dakika pişman olmayın. vb Bir doktora gittiğinizde daima bu kayıtları yanınızda getirin.

Antidepresanlarla tedavide ilk iyileşme belirtileri genellikle ilacın verilmesinin üçüncü haftasının başlangıcından daha erken değil, ikinci saniyeden daha erken ortaya çıkar. Göze çarpan bir iyileşme genellikle 4-6. Haftalarda ortaya çıkar (bu gerçekleşmezse, bu, tedavinin hiç işe yaramaz olduğu anlamına gelmez, sadece ilacın değişmesini gerektirir). Tam etki, kabulün 10. haftasında meydana gelir - depresyonun akut fazının tedavi süresi sona erer. Bazı durumlarda, yeni bir nüksetmeyi önlemek amacıyla, destekleyici bir tedavi süresine de ihtiyaç duyulmaktadır. Antidepresanlarla tedavi sırasında, doktorunuzun bilgisi olmadan, hatta zararsız olanları da düşünerek başka ilaçları almak yasaktır.

psikoterapi

Kuşkusuz, depresyon tedavisinde yararlıdır, ancak her durumda tek çaresi olarak kullanılamaz. Antidepresanlar ile tedaviyi tamamladığında en iyisidir.

Depresyon için tüm psikoterapi yöntemleri kullanılamaz. Etkisiz ve hatta zararlı olan, hipnozun, grup terapisinin çeşitli formlarının yanı sıra "sağlıklı biyo-akımlarla beyin biyostimülasyonu", "TPP-terapisi" ve benzerleri gibi çeşitli yöntemlerin kullanılmasıdır.

Depresyon ile ilgili yardım herhangi bir terapist olamaz, ancak sadece bu ihlal grubu için tedavi deneyimi olan biri. Her durumda, psikologların (depresyonun kendi yetkinlik alanlarına ait değildir) yanı sıra halk şifacıları, astrologlar, biyoenerjetik, medyumlar, şifacılar vb.

Depresyon tedavisinde kesinlikle kanıtlanmış etkinliği tedavi edici açlık, mineraller, deniz yosunu, arı ürünleri, mumyalar, köpekbalığı kıkırdağı vb. Bir kişi artık normal bir şekilde yemek yiyemediğinde ve yaşadığında, depresyon tedavisi söz konusu değildir. Uzun süreli dinlenme ve durumun değişmesi (örneğin, denizde bir yolculuk, bir tatil yeri, bir gezi, vb.), Sıklıkla depresyona uğramış kişiler tarafından başvurulur, kendileri terapötik bir etkiye sahip değildir ve genellikle zaman kaybına ve sonrasında tedavinin başlangıcı.

YARDIM YARDIMI İÇİN TEN BARİYERLER

Muhtemelen bir sorunuz vardı: depresyonu etkili bir şekilde tedavi etmek için bir fırsat varsa, gerçek hayatta neden acı çeken insanlar bunu yapmak için acele etmiyorlar? Evet, aslında, bu yol boyunca bir dizi engel ve engel var.

1. Yetersiz farkındalık - depresyon “stres”, “yorgunluk”, “nevroz”, “tükenme” veya gündelik yaşamdaki zorluklara tepki olarak kabul edilir.

2. Bazen depresyondan muzdarip bir kişi çeşitli uzmanlık, muayene, gereksiz ilaç alarak - kalp, mide, baş ağrısı, laksatifler vb.

3. Hastalık tanıtımının korkusu veya hatta yardım için referans olması.

4. Psikiyatriye başvurmak ve bir psikiyatristten muhasebe almaktan dolayı olası sosyal ve mesleki sınırlamalardan korkmak.

6. Mantıksız bir düşünce, depresyondaki olumsuz düşüncenin tezahürlerinden biridir: “Benim depresyonum çaresizdir. Kimse benim savaşmama yardım edemez.” Ama gerçekler tam tersini gösteriyor!

7. Antidepresanların uzun süreli kullanımının bağımlılık ve bağımlılığa neden olabileceğinden korkmak.

8. Diğer bir yaygın yanlış anlama: Antidepresanlar iç organlara zarar verir. Bu aynı zamanda yanlıştır, çünkü antidepresan almaktan kaynaklanan yan etkiler genellikle, alım durduktan birkaç saat sonra veya 24 saat sonra tamamen kaybolur.

Yani, eğer bir depresyon halindeyseniz, siz ya da sevdiklerinizden yardım isteme konusunda direnciniz varsa, bunun gerçek nedenini bulmaya çalışın ve bunun nasıl gerekçelendirildiğini tartışın.

KAPATINIZI NASIL TUTMAK

Başkaları için depresyon yaşayan bir kişinin durumu çoğu zaman anlaşılmaz bir durumdur, çoğu zaman sabrını bilerek, “ne istediğini bilmez” diye bir duygu vardır. Bir kısır döngü yaratılır: iletişimin zorlukları nedeniyle, diğerleri hastayı engellemeye çalışır, yalnızlık depresyon belirtilerini artırır, bu da onunla iletişimi daha da zorlaştırır.

Hasta ile uygun şekilde davranmak için, durumunun bir kapris ya da bir kapris olmadığı ve gerçekten de yardıma ve desteğe ihtiyacı olduğuna gerçekten üzüldüğünü anlamak önemlidir. Bu kuralları izlerseniz sevdiklerinize önemli faydalar sağlayabileceksiniz:

1. Sakin, pürüzsüz ve aşırı duygusallık gerektirmeyen hastayla devam edin. "Neşelen", "kafamın dışına atma", vb. İroni söylemede dikkatli olun çünkü Bir depresyon ile, mizah anlayışı genellikle zayıflatır ya da tamamen ortadan kalkar, hatta en zararsız espriler bile hastayı yaralayabilir.

2. Hastaya “kendini bir araya getirme” konusunda tavsiyede bulunamazsınız - doğrudan bir istemli çaba, depresyonun gelişimini değiştiremez - bununla nasıl başa çıkılacağı sadece uzmanlar tarafından önerilebilir. "Desteğinizin" bir sonucu olarak, suçluluk ve değersizlik duygusu daha da büyüktür. İstediği zaman, serbestçe konuşmasına izin verin. Ağlamak istiyorsa, ağlamasına izin verin - her zaman rahatlama getirir.

3. Kendinizle birlikte hastalığa girmeyin, onunla ruhsal durum arasındaki mesafeyi koruyun - hastalara zihinsel olarak sağlıklı, özgüvenli ve refahlı olduklarında faydalı olurlar.

4. Hasta ile daha fazla zaman geçirmeye çalışın, mümkün olan her yerde, yararlı bir faaliyette bulunun ve vakalardan uzaklaşmayın.

5. Hastanın gününün kendi programına sahip olduğundan ve önceden planlanmış olduğundan emin olun - kaldırma, yeme, çalışma, yürüyüş, dinlenme, sosyalleşme, uyku vb. Yatağa gitmeden önce uzun bir süre yatmasına izin vermeyin ya da günü yalnız geçirmeyin. Başarılarının en küçüğünü bile olumlu bir şekilde güçlendirin.

6. Hasta hakkında herhangi bir itiraz, eleştiri ve açıklama yapmaya izin vermeyin - depresyondaki bir kişi çaresiz ve savunmasızdır. Sizce en tarafsız olanı, görüşünüze göre, başkalarının onu kötü ve değersiz olarak gördüklerini teyit edebilir.

7. Hastaya, depresyonun geçici bir durum olduğunu ve mutlaka psişede herhangi bir kusur bırakmadan geçtiğini hatırlatın.

8. Depresyon dönemi için, hastayı önemli kararlar vermesi gerekmeden serbest bırakın (işleri değiştirin, büyük miktarda parayı atın, apartman dairesinde onarımı başlatın, vb.). Onun için herhangi bir kararın kabul edilmesi hala acı verici. Ve eğer kabul edilirlerse, çoğu kez hatalılar ve sonuçlarının uzun bir süre sonra kaldırılması gerekiyor.

9. Hastanın cinsel partneriyseniz, depresyonun bu arzuların ortadan kalktığını unutmayın. Hastayı samimiyete teşvik etmeyin. Bu onun suçluluk duygusunu ve iflasını artırabilir.

10. Tedavi sürecinde, doktor ve hasta arasında önemli bir bağlantı vardır. İlaç alma planını bilin, resepsiyonlarını dikkatsizce izleyin. Depresyon derinse, ilaçları hastaya verin ve onları alıp almadığını görün.

GELECEĞİ TEKRARLAMAK İÇİN

İlk depresif atağı geçiren kişinin, gelecekte bu durumun bir kez bile tekrarlanabilme olasılığı oldukça yüksektir - yalnızca% 30'unda vakaların tümü, sadece depresif dönem tarafından tüketilmektedir. Depresif atak sıklığı yaşam boyu yıllık ila 2-3 arasında değişebilir, nöbetler arasındaki ortalama süre 3-5 yıldır. İlkbahar ve sonbaharda depresyonun tekrarlanma olasılığı artmaktadır. Kadınlarda, erkeklerden daha yüksektir, yaşlılar gençlerden daha yüksektir.

Bir dizi önlemi gözlemleyerek, yeni depresyon krizlerinin olasılığını önemli ölçüde azaltmak mümkündür. Kurallar ve tavsiyeler oldukça basit ve uygulanabilirdir; onları takip etmek, bir sonraki depresyon durumunu tedavi etmekten daha az zaman ve çaba gerektirecektir.

1. Antidepresan almaya devam edin, “Artık yapamam” ifadesini unutun. Depresyonun akut fazından çıktıktan sonra, dışsal dışavurumlarının ortadan kalkması veya neredeyse ortadan kaybolması gerçeğine rağmen, bir süreliğine ortaya çıkan biyolojik rahatsızlıklar korunmuştur. Bu nedenle, bir tedavi periyoduna ihtiyaç vardır - aynı antidepresanın en az 4-6 ay boyunca eski veya biraz daha düşük dozda devam etmesi. Yalnız bu, gelecek 5 yıllık dönemde depresyonun tekrarlanma sıklığını 3-4 kat azaltır.

2. Temel inançlarınızın analizi ve doğrulanması üzerine çalışın - bunun sonucunda bir psikoterapist olan bir tıp psikoloğu size yardımcı olacaktır.

3. Ana yaşam hedeflerinizi gözden geçirin. Kendinden duyulan memnuniyetsizlik ve düşük duygudurumun psikolojik nedenlerinden biri, bir insanın hayatında, elde etmek istediği şey ile gerçekten zamanını ve enerjisini harcadığı arasında bir uçurumun olmasıdır. Sayfada, öngörülebilir gelecekte elde etmek istediğiniz 10 ana hedefin bir listesini yazın ve bunları önem sırasına göre sıralayın. Zaman ayırın, düşünün, böyle bir liste için birkaç seçenek hazırlayın. Ve sonra bu hedeflerin her birine ulaşmak için son zamanlarda ne kadar zaman harcadığınızı düşünün. Yaşamda neyin değişmesi gerektiğini düşünün, böylece aktiviteleriniz hedeflerle örtüşüyor - bu yaşamdan ve işten daha fazla memnuniyet getirecek.

4. Hayatınızı daha keyifli hale getirin. Depresif kişiler genellikle kendilerini bir demir tutamaktan korurlar ve kolayca erişilebilen sevinçler ile kendilerini şımartmaya eğilimlidirler. Bu ifade sizin için geçerliyse, konumun değiştirilmesi gerekir. Hoş bir insanla, iyi yemeklerle, bir kadeh şarapla, ilginç bir filmle, yeni bir şeyin satın alınmasıyla, yeni bir tanıdıkla, bir konuşma ile kendinizi memnun etmek için daima zaman ve paranızı bulun ...

5. Kendinizi sevin ve yüksek düzeyde öz saygı göstermeye çalışın.

6. Yalnız olmayın! Çevrenizde, sıcak ve dostça bir ilişki sürdürmek istediğim bir dizi insanı seçin ve zamanı ve enerjiyi boşa harcamayın.

7. İyi bir fiziksel şekil koruyun. Bir rüyayı hallet. Doğru ve düzenli olarak yer. Sabit bir ağırlık tutun. Fiziksel şekliniz ne kadar iyi olursa, depresyona karşı daha az duyarlılık. Alkolle dikkatli ol.

8. Ruh halinizi izleyin. Depresyon bir günde başlamaz ve erken belirtilerini hissederseniz, bir kez daha doktoru ziyaret etmek ve belki de bir süreliğine antidepresanı sürdürmek daha iyidir.

AYNI KÖKLERDE BAŞLATMAYIN!

Genellikle acı verici bir durumdan çıkış arayışındaki insanlar aynı hataları yaparlar:

1. Alkol tüketiminde artış. Alkol sadece kısa bir rahatlama yanılsaması verir. Alkol alımı az ya da çok düzenli hale gelirse, depresyon belirgin şekilde derinleşir. Görünen kasvetli düşünceler: "Ben asla depresyondan kurtulamam, artık daha fazla dayanamayacağım, onunla nasıl başa çıkacağım, eğer hayat çok önemsiz ..."

2. Genel olarak aşırı yeme ve özellikle tatlılar yemek. Kadınlarda daha sık görülür. Alkolden bile daha basit bir rahatlama sağlar, ancak doluluk, çekicilik kaybı, daha düşük benlik saygısı ve artan suçluluk duygularına yol açar.

3. Yatakta uzun süre yatmak, tavana bakmak veya gün içinde uyumaya çalışmak. Uyku genellikle gelmez, irade zayıflar, sorunlar çözülemez, suçluluk duygusu ve umutsuzluk artar.

4. Histerikleri yuvarlama ve başkalarının etrafındaki kötü ruh halini kırmaya çalışıyorum. Sonuç açıktır: rahatlama sıfırdır, ilişki bozulur, yalnızlık ve suçluluk artar.

5. Listelenen hatalı eylemlerden sonra kendisinin "cezalandırılması" - hoşnutsuzluğun kasıtlı yoksunluğu, "düzeltmeler yapmak" için çok çalışmayı dener, vs. Bu davranış ayrıca rahatlama sağlamaz, hastalığın bir tezahürüdür ve daha önce tartışılan irrasyonel düşünce ve inançların içsel depresyonuna dayanır.