Örneğin, geleneksel bir kültür kültürü olan ülkelerde - Fransa, İtalya, İspanya - birçok insan her gün akşam yemeği için bir kadeh şarap içiyor. Bağımlılık oluşur. Bir kişi gece camı dökmezse, rahatsızlık hissedecek, özleyecek bir şeyleri olacak ve bu kusuru telafi etmeye çalışacaktır, örneğin bir barda. Bu durumda ne karaciğer sirozu ne de dediğimiz gibi “antisosyal davranış”. Esas şey, bağımlılık değildir, bunun sebep olduğu sorunlardır. Bağımlılık ve olumsuz sonuçları arasında - bağlantı dolaylı. Bu nedenle, modern tıp böyle bir bakış açısı benimsemektedir: bağımlılık endişe nedeni değildir. Sağlık ve yaşam kalitesi üzerinde olumsuz bir etkisi varsa, yardım gereklidir. " Bağımlılık türleri, bağımlı davranış belirtileri - makalenin konusu.
Gerçeklik prensibi
Zevk, farklı bağımlılık türlerine eğilimli insanları birleştiren anahtar sözcüktür. Bazıları zevk için özlemlerine direnebilirler, diğerleri yok. "Zayıf karakter" psikolojik ve fizyolojik nedenlerle açıklanmaktadır. Freud “zevk prensibi” ve “gerçeklik ilkesi” kavramlarını psikolojiye soktu. Zevk prensibine göre, bebeğin hayatı inşa edilir: her şeyi bir anda almak ister - yiyecek, oyuncak, annenin dikkati - ve yapmazlarsa, rahatsız edici şekilde bağırır. Büyüyen, bir insan sosyalleşir, davranış kurallarını özümser, içsel bir caydırıcı sistem oluşturur. İstediklerimizi yapmadan ya da almadan önce, sonuçları düşünürüz. Bağımlılığa bağımlı olan insanlar, çocukça yaklaşıma egemen olurlar: hoş olmayan sonuçları hakkında bile olsa, kendileri bile zevkleri inkar edemezler. Bir kadın tüm maaşını pahalı kıyafetlere harcıyor ve aile bir ay makarnada oturuyor. İşten sonra bir adam İnternet klübüne gidiyor ve karısını evde beklemesine rağmen büyük ihtimalle bir skandal olacak. Bunu neden yapıyorlar? Açıkçası, karmaşık bir dizi faktör rol oynar: genler, yetiştirme, beyin biyokimyası. Bazı insanlar rahatsızlık, ağrı, acı çekmekten diğerlerine göre daha az dirençlidir. Birisi diş hekiminin dişlerinin yarısını kaybettiği noktadan korkuyor. Diğeri kendisine şöyle diyebilir: "Şimdi biraz durmazsam, o zaman çok daha fazla acıya katlanmak zorunda kalacağım." Biri sigarasız ve güne dayanamaz, diğeri bırakmaya karar verir, paketi masaya koyar ve bir daha asla tek bir sigara içmez. Biri beklemekten nefret eder, diğeri de sessizce bekler. Meneralizm, kontrolün zihinsel mekanizmalarının olgunlaşması büyük ölçüde doğuştan gelen hormon ve nörotransmiter dengesizliğinden kaynaklanır: dopamin, serotonin, adrenalin, endorfinler. "
Alkolikler ve Nobel
Temel kimyasal bağımlılıklardan (alkol ve ilaçlardan) muzdarip insanların sayısı, dünyanın herhangi bir yerinde yaklaşık% 10-15 oranında stabildir. Bağımlı, bir maddeden diğerine kolaylıkla yeniden yönlendirilir - uyuşturucu bağımlıları sıklıkla alkolik olurlar ve bunun tersi de geçerlidir. Sigarayı bırakmak, birçok çiğneme şekeri, sakız çiğneme ya da başka bir "yemek çöpü". Bu etki, Freud tarafından, oral otoerotizm kavramının tanıtılmasıyla açıklanmıştır: çocuk ağız yoluyla yiyecek alır ve anne ile iletişim kurar ve bu cinsellik aşamasında bir sabitleme varsa, kişi her zaman ağızla bağlantılı olan her şeyden keyif alır: yiyecek, sigara, sonsuz sohbet. Bu sevinçler ve en uygun fiyatlı, ucuz ve her zaman el altında. Bu arada, dünyadaki en yaygın kimyasal bağımlılıklardan biri şekerdir. Laboratuvar deneylerinde, sıçanların şekerin içindeki şekerin payını kademeli olarak arttırdığı, üzerine oturduğu ve özellikle cinsiyet gibi diğer faaliyetlere olan ilgisinin azaldığı gösterilmiştir. Rafine şeker sadece 500 - 600 yıl önce ortaya çıktı ve o zamandan beri kullanımı giderek artıyordu: ortalama Alman yılda yaklaşık 34 kg şeker yiyor, ABD - 78 kg. Ve bu tatlılar ve çörekler saymıyor! Tüm kimyasal bağımlılıkların, akciğer kanserinden, sinir sisteminin tamamen tahrip olmasına ve HIV, tüberküloz ve hepatit şeklinde yan etkilere kadar çeşitli hastalıklar şeklinde sonuçları vardır. Bütün yeni başlayanlar bunu çok iyi biliyorlar, ancak komşu ya da tanıdıklarla olan hiçbir şey olmayacaklarından eminler. İyi bir anekdot var: "Alkolizmle ilgili en riskli grup hangisidir? Cevap: Amerikan yazarları Nobel ödüllülerdir. " Ve bu gerçekten öyle - yüksek bir entelektüel seviye sizi bağımlılıktan kurtaramaz. "
Riskli yakınlık
"Bağımlılık" kavramı tıpta göreceli olarak yakın zamanda ortaya çıkmış, hatta alkolizm sadece XIX yüzyılın ortalarında tanımlanmıştır. Toplum, bireyin bağımsızlığını ve özerkliğini takdir etmeye başladığında ortaya çıkan bağımlılıklara yakından dikkati çeker. Uzun bir süre boyunca, alkolizm kötü bir alışkanlık, zayıf iradeli, "anti-sosyal davranış" olarak kabul edildi. Şimdi bunun bir beyin hastalığı olduğu kanıtlandı. Uygar ülkelerde alkolikler ve uyuşturucu bağımlıları, hastalığa yanlış bir yaşam biçimi (örneğin, McDonald's'a sürekli olarak bakmaya çalışan diyabetiklerle) neden olan diğer hastalarla aynı şekilde tedavi edilir. Toplumun diğer üyeleriyle aynı haklara sahiptirler ve aynı sorumluluğu vardır: holiganlık ya da aile içi şiddet için denenir, ancak bir teşhis için değil. SSCB'de alkol bağımlıları eşlerin talebi üzerine LTP'ye zorla gönderildi ve mesleki terapi ile tedavi edildi. Eşler anlaşılabilir. Herhangi birimizde, alkolik kocanın tüm akrabaları için hayatı zehirlediği en az bir tanıdık aile vardır. Fakat ailenin davranışı yeterli değil. Her yıl, bir bireyin hastalığına karşı savaşmaya çalışan eşler, ortaklar, çocuklar ve arkadaşlar için “kod bağımlılığı” terimi var, psikolojik yardıma ihtiyaçları var. Eş-bağımlılık için en iyi yol, skandalı durdurmak ve bir koşul oluşturmaktır: "Ya tedavi edilirsiniz, ya da boşanırız." Ve sonra, tabii ki, yerine getirme kararımı. Alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığını tedavi etmek pek mümkün değildir, ancak kısıtlanabilir ve kontrol edilebilir. Örneğin, ilaçların yardımı ile: naltrekson ve antabuse. Naltrekson, opiyatlara duyarlı reseptörleri engeller. Aynı ilaç alkol için özlemi azaltır, ancak etkinliği% 100 değildir. En yaygın antabuse - bu madde ya tabletler şeklinde alınır ya da deri altında bir kapsül şeklinde "dikilir", sonra etki uzun olur. Antabus, alkolün asetik aldehide dönüştüğü seviyedeki alkolün değişimini engeller; bu da pek çok hoş olmayan etkiye neden olan oldukça zehirli bir maddedir: artan basınç, taşikardi, lakrimasyon. Antabuse içen bir alkolik votka içerse, çok hasta olacaktır. Ancak, bütün bu duruşmalara ek olarak, bağımlıların çoğu uyuşturucu almak istemiyor, bu yüzden akrabalardan kontrol gerekiyor.
Bir prick yerine tablet
Birçok ülkede (Ukrayna dahil olmak üzere) opiatlar almanın zararlarını tedavi etmek ve azaltmak için ikame tedavisi kullanılır. Tıp kurumlarında, ilaç bağımlıları (metadon veya buprenorfin) bir doktorun gözetiminde günde bir kez ilaç şurubu veya tableti verilir. Bazıları yavaş yavaş dozu azaltarak ilaçların kullanımını durdurmayı başarır. Her halükarda, Dünya Sağlık Örgütü tarafından organize edilenler de dahil olmak üzere, dünyada yapılan araştırmalar, ikame tedavisinin kullanıldığı ülkelerde, uyuşturucu etrafındaki suçlu ve sosyal çevrenin belirgin bir şekilde arttığını, hatta karaborsadaki fiyatlarının da talepteki düşüş nedeniyle düştüğünü göstermektedir. . Asıl önemli olan, uyuşturucu bağımlılarının toplumun normal üyeleri haline gelmeleridir: Çalışırlar, HIV ve hepatit tedavisi görürler, evlenirler ve evlenirler, çocukları büyütürler. İlaç tedavisine ek olarak, psikoterapi çok popülerdir - genellikle birlikte kullanılırlar. Psikoterapinin görevi, diğer değerlere bağımlı olmak, “gerçeklik ilkesine” hakim olmak için ona yardım etmek, kendini şöyle öğretmek: “Evet, onu istiyorum, şimdi içebilirim (dikmek, koklamak, vb.), Ama ben yapmayacağım, çünkü ... "Başkalarının deneyimi çok yararlı: Adsız alkoliklerin toplumunun% 25'i alkol içmeyi reddediyor. Psikoterapi yöntemi oldukça başarılı bir şekilde tedavi edilir ve diğer kimyasal olmayan bağımlılıklar (gıda, internet, kumar). Çikolatayı şımartıp haftada bir sigara içenlere psikoterapi genellikle gerekmemektedir. Tecrübe, hayat gelişirken çikolata ihtiyacının hızla düştüğünü gösteriyor. Makaleyi satarım ve kilo vereceğim.