Geç aşamaları
Akciğer kanseri erken dönemde genellikle asemptomatik olarak ortaya çıkar. Daha sonraki bir aşamada, hemoptizinin yanı sıra aşağıdaki semptomlar ortaya çıkabilir:
- inatçı öksürük;
- göğüste ağrı;
- kalıcı veya tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonları;
- nefes darlığı;
- hırıldama;
- ses kısıklığı;
- vücut ağırlığını azalttı;
- iştahsızlık;
- yorgunluk;
- omuz veya kolda ağrı.
Diğer semptomlar genellikle metastazların yayılmasıyla ilişkilidir - kanser hücrelerinin kan ve lenf damarları yoluyla diğer organlara göçü. Örneğin, bir tümörün kemiğe yayılmasına yoğun ağrı ve kırıklar eşlik edebilir, karaciğer metastazları genellikle assit ve sarılık ve beyinde - davranıştaki değişikliklerdir. Akciğer kanseri vakalarının büyük çoğunluğu sigara ile ilişkilidir. Akciğer kanseri korkunç bir hastalık, klinik belirtiler zaten hastalığın ciddi bir aşamasında ortaya çıkar.
sigara içme
Günde sigara içilen sigara sayısındaki artış ve sigara içmenin uzunluğu ile bir tümör geliştirme riski artmaktadır. Ancak, bu zararlı alışkanlığın terk edilmesiyle azalmaya eğilimlidir. Sigara dumanının sigara içmeyenler tarafından solunması (pasif sigara içiciliği olarak adlandırılır) hastalığın olasılığını yaklaşık% 15 arttırır. Sigaradan sigara borularına veya purolara geçiş yapmak riski azaltıyor, ancak sigara içmeyenlere göre önemli ölçüde daha yüksek.
Atmosferik kirlilik
Akciğer kanseri vakalarının küçük bir yüzdesi, atmosferdeki kirliliğin yanı sıra, asbest, arsenik, krom, demir oksit, kömür katranı ve yanma ürünleri içeren endüstriyel tozların solunması ile ilişkilidir.
İkincil tümörler
Diğer organlarda, örneğin meme bezleri veya prostatta görülen kötü huylu işlem, benzer semptomlara sahip akciğerde sekonder bir tümörün oluşmasına eşlik edebilir.
morbidite
Erkekler, kadınlara ek olarak, akciğer kanserine üç kat daha sık bulaşırlar, ancak bu farklılık kadın içicilerin sayısında bir artışla azalmaktadır. Kanserden kadın ölümlerinin başlıca nedenleri arasında, bu kanser formu meme kanserinden sonra ikinci sırada yer almaktadır. Akciğer kanseri tanısı genellikle anamnez ve klinik muayene sonuçlarına dayanır. Pulmoner semptomlara ek olarak, hormonal bozukluk belirtilerine, kasların dejenerasyonuna ve sinir liflerine, anemiye, trombozlara, eklemlerdeki değişikliklere, deri döküntülerine dikkat edilmelidir. Bu semptomlar bazı vakalarda akciğerlerdeki malign değişikliklere eşlik etmektedir.
Parmakların falanjlarının kalınlaşması
Parmakların ve ayak parmaklarının (örneğin, "drumsticks") uç fazlannın kalınlaşması, akciğer kanserinin% 30'unda görülür, ancak başka doğuştan kalp hastalıklarında, örneğin başka hastalıklarda da görülür.
Akciğer kanseri çeşitleri
Küçük hücreli karsinom, en malign ve hızlı büyüyen bir tümördür. Tüm akciğer kanseri vakalarının yaklaşık% 20-30'unu oluşturur. Hormon üreten hücrelerden gelişir, bu nedenle bazı durumlarda hormonal bozukluklardan bazı semptomlar oluşur. Küçük hücreli olmayan karsinom, daha yavaş büyüme ile karakterize edilen bir grup tümördür. Şunları içerir:
- skuamöz hücreli karsinom;
- geniş hücreli kanser;
- alveolar kanser;
- Akciğerin adenokarsinoması (asbest inhalasyonu ile ilişkili bir tümör ve ayrıca sigara içmeyenlerde en yaygın olanı).
Akciğer kanseri tanısı için aşağıdaki yöntemler kullanılır:
- Göğüs röntgeni - 1-2 cm çapındaki tümörleri tanımlamaya izin verir (daha küçük boyuttaki tümörler radyolojik olarak saptanmaz). Semptomların başlangıcında, akciğer lezyonlarının% 90'ı radyografi ile görselleştirilir;
- bilgisayarlı tomografi - daha küçük formasyonları tanımlamaya izin verir, ancak bu yöntem kullanılırken bazıları tanınmaz halde kalabilir;
- Manyetik rezonans taraması - akciğerlerin büyük damarlarının yakınında bulunan tümörün ve genişlemiş lenf düğümlerinin optimal görüntülenmesini sağlar.
bronkoskopi
Bronkoskopi, ince bir fleksibl optik cihaz - bir bronkoskop kullanarak hava yolu yolaklarını incelemek için kullanılan bir yöntemdir. Aynı zamanda, bronkojenik tümörlerin bir dokusunu örneklemek ve laboratuar testleri için akciğerin diğer bölgelerinden gelen hücreleri yıkamak için de kullanılabilir.
Delinme biyopsisi
Bu çalışma sırasında, X-ışını veya CT kontrolü altında göğüs boşluğuna yerleştirilen ince bir transtorasik iğne, şüpheli bir oluşumdan bir doku numunesi almak için kullanılır. Akciğer kanseri olan hastalar için genel prognoz elverişsizdir, ancak eğer bir tümör erken bir evrede tespit edilirse ve hiçbir metastaz yoksa cerrahi müdahale bir tedaviye yol açabilir. Pulmoner fonksiyonun önemli derecede bozulması olan hastalar için tercih edilen yöntem, yüksek doz radyasyon tedavisidir. Yavaş ilerleyen skuamöz hücreli tümörü olan hastalar için hem cerrahi hem de radyoterapi yöntemleri etkili olabilir.
Cerrahi müdahale
Küçük hücreli olmayan akciğer kanseri için en etkili tedavi cerrahidir, ancak hastaların sadece% 20'si için uygundur, beş yıllık sağkalım oranı sadece% 25-30'dur. Cerrahiye bağlı ölüm riski 65 yaşından büyük hastalarda özellikle yüksektir. Çoğu sigara içicidir ve sıklıkla bronşit ve amfizem gibi solunum sistemi hastalıkları vardır.
kemoterapi
Küçük hücreli karsinom, kemoterapinin tavsiye edildiği tek akciğer kanseri şeklidir, ancak etkinliği kısa süreli olabilir. Kemoterapi alan hastaların ortalama yaşam süreleri, tedavi bitiminden 11 ay sonra (kemoterapisiz 4 aya kıyasla). Sınırlı bir kanser formu olan hastaların yaklaşık% 10'u tedaviden 2-3 yıl sonra hayatta kalmaktadır.
Akciğer kanseri tedavisi yöntemleri şunlardır:
Ve cerrahi müdahale - primer tümörün çıkarılması (metastazın yokluğu ve hastanın tatmin edici bir durumu);
- Radyasyon tedavisi - inoperabl tümörlerin tedavisinde özellikle önemlidir;
- Kemoterapi, küçük hücreli akciğer kanserinin tedavisinde ana yöntemdir.
Yenilebilir Kanser
Umutsuz hastaların durumunu rahatlatmak için aşağıdaki yöntemler kullanılır:
- tümör tarafından bloke edilen bronşiyal tüplerin açık lümenini korumak için bir minyatür stentin takılması;
- Radyoaktif ilaçların doğrudan bronşlara girişi;
- Kemik ağrısı, şiddetli öksürük ve hemoptizi rahatlatmak için küçük dozlarda radyasyonla radyasyon tedavisi;
- iştahı iyileştirmek için steroidlerin atanması;
- ağrı kesici için morfin ve diğer narkotik analjeziklerin kullanımı.