belsoğukluğu
Gonokokların neden olduğu bulaşıcı zührevi hastalık. Kadın üreme sisteminin spesifik inflamatuar hastalıkları arasında gonore enfeksiyonu ikinci sırada yer alır.
Kadınlarda gonokoklar, silindirik bir epitelyumla kaplı olan genitoüriner sistemin bu bölümlerini etkiler: üreterin mukozası, servikal kanalı, bartholin bezlerinin kanalları, rahim boşluğunun mukoza zarı, fallop tüpleri, yumurtalıklar, pelvisin peritonu. Hamilelik döneminde, çocukluk döneminde ve menopoz döneminde gonore de oluşabilir.
Enfeksiyon kaynağı gonore olan bir kişidir.
Enfeksiyon yolları .
- hastalık esas olarak cinsel temas yoluyla bulaşır;
- Eşcinsel temaslar yoluyla, oral-genital temaslar;
- Ev eşyalarıyla çok nadiren - bezler, havlular, nevresimlerle;
- Hasta bir anneden doğum sırasında (kızlarda göz ve vajinal hasar).
Kadınlarda, gonore'un klinik resmi tek tip değildir ve sürecin lokalizasyonuna, patojenin virülansına, hastanın yaşına, organizmasının reaktivitesine, hastalığın evresine (akut, kronik) bağlıdır.
Akut formda taze gonore belirgin bir klinik tabloyla kendini gösterir: sıcaklık yükselir, alt karın bölgesinde ciddi ağrı görülür ve vajinal akıntı sarı-yeşil görünür. İdrar yaparken ağrı ve yanma, sık sık arzu edilir. Dış genital bölgelerdeki şişme ve hiperemi de vardır.
Subakut gonore şeklinde subfebril bir durum eşlik eder, sıklıkla klinik semptomlar gözlenir. Buna göre, 2 haftadan daha önce başlamış olan hastalığı şartlı olarak taşır. Torpid formu küçük klinik bulgularla karakterizedir veya asemptomatiktir, ancak bir kadının smearın bakteriyoskopik muayenesinde gonokok vardır. Gonorenin latent formu ile bakteriyolojik ve bakteriyoskopik doğrulama mevcut değildir, semptomlar pratikte yoktur, ancak hastalar enfeksiyon kaynağıdır.
Gebe kadınlarda gonore genellikle asemptomatiktir. Hamilelik, doğum ve doğum sonrası dönemde komplikasyonlara yol açabilir ve ayrıca fetüs ve yenidoğan için risk faktörü vardır. Annede olası komplikasyonlar (koryoamniyonit, uterusun subinvolüsyonu, endometritis), fetusta (prematürite, anoftalmi, intrauterin sepsis, ölüm). Rahim, yumurtalıklar, fallop tüpleri enfeksiyonu olasılığı nedeniyle gebeliğin yapay olarak sonlandırılması tehlikelidir.
Çocuklarda gonore. Enfeksiyon mekanizması: yenidoğanda enfeksiyon, çocuk enfekte doğum kanalından geçerken veya uteroda amniyotik sıvıdan ve yeni doğmuş bebeğe bakarken hasta bir anneden geçmektedir. Daha büyük çocuklar paylaşılan tuvalet veya havlu, tuvalet, banyo ile enfekte olabilir. Kızlarda gonore, genital organların mukoza zarında belirgin şişlik ve hiperemi, mukopürülan akıntı, sık ve ağrılı idrara çıkma, yanma, kaşıntı ile akuttur. Vücut ısısı yükselebilir, ancak mümkün ve asemptomatik akış. Kızlarda gonore, erişkin kadınlarda görülen aynı komplikasyonları verir. Erkeklerin enfeksiyonu, genital organların yapısının özellikleri nedeniyle çok nadir görülür.
frengi
Cinsel yolla bulaşan bulaşıcı zührevi hastalık.
Hastalığın etken maddesi mikroorganizma soluk treponemadır. Enfeksiyon kaynağı hasta bir kişidir.
Olası enfeksiyon yolları :
- Cinsel - ana;
- Eşcinsel temasları olan sözlü-genital;
- hanehalkı - genellikle çocuklarda, yakın kişisel temas halinde (bir çocuk hasta bir ebeveyn ile yattığında, ortak hijyen maddeleri kullanır). Erişkinlerde günlük enfeksiyon yolu son derece nadir görülür, örneğin öperken, ağzın dudaklarındaki mukoza zarında nemli bir yüzeye sahip sfilitik püskürmeler olduğunda;
- profesyonel - nemli bir yüzeye sahip deri veya mukoza zarında döküntüleri olan sifiliz hastalarının muayenesi sırasında;
- transplasental (plasenta yoluyla) - hamile kadının sifilizle, özellikle de ikincil formla enfekte olduğu durumlarda. Daha sonra çocuk konjenital sifiliz geliştirir;
- Transfüzyon (son derece nadir) - sifilizli bir hastadan alınan kan transfüzyonu nedeniyle.
Kliniği. Patojenin vücuda girmesi ve hastalığın ilk semptomlarına kadar, ortalama 3-4 haftadır. Bu sözde kuluçka dönemi. Etken madde vücuda çoktan girmiştir, ancak hastanın hiçbir şikayeti ve hastalığın belirtileri yoktur. Bu dönemde kişi zaten bulaşıcıdır. İnkübasyon süresinin bitiminden sonra, sadece patojenin nüfuz ettiği yer ilk belirtileri gösterir. Bu sözde sert şereftir. Sert chancre, deride veya mukozada (erozyon) nadiren - derin bir yüzeysel defekttir (iyileştiğinde bir yara izi bırakan bir ülser). Düz, hafif yükseltilmiş kenarları ve etrafında iltihaplanma yokluğu, ağrısız, pürüzsüz bir yüzey ve önemsiz seröz sekresyonları olan tabanda yoğun bir yuvarlak veya oval şekil. Yaklaşık bir hafta sonra, üreme organları lokalize olduğunda, bir tarafta inguinal lenf nodları artar. Lenf düğümlerinde nadiren iki taraflı bir artış vardır. Bu, sarkıtın ortaya çıkışından 6-8 hafta süren sifilizin birincil dönemidir. Çoğu zaman kadınlar ağrısızlığı nedeniyle genital bölgelerindeki şaşkınlığı fark etmezler ve sifilizin birincil evresini kaçırırlar. Katı bir şansın gelişmesinden 6-8 hafta sonra, hastanın vücut ısısı yükselebilir, gece baş ağrısı, kemik ağrısı görülür. Bu zamandaki bu prodromal dönem soluk treponema yoğun olarak çoğalır, kanın içine nüfuz eder ve deri ve mukoza zarında hastalarda saçılmış bir döküntü vardır. Bu, sifilizin ikincil döneme geçtiği anlamına gelir. İlk döküntüler roseola - küçük (0,5-1 cm.) Gövde, karın, uzuvlarda ciltte kırmızı lekeler, kaşıntıya neden olmaz, deri yüzeyinin üzerine çıkmaz ve pul dökülmez. Sonra nodüller (papüller) vardır. Bu zamanda, kadın genital organlarının deri ve mukoza zarında eroziv papüller ortaya çıkabilir. Bunlar, birkaç milimetre ile 1 cm arasında bir çapa sahip, çok sayıda patojenin (soluk treponem) bulunduğu bir ıslak yüzeye sahip, yoğun neostroospavitelnye'dir, bu yüzden çok bulaşıcıdırlar. Ağrısızlar. Sürtünme ve tahriş sonucunda, bu nodüller artar ve hipertrofik papüllere veya geniş kondilomalara dönüşür.
Gonore ve sifilizdeki zührevi hastalıkların tedavisi, dermatovenerolojik dispanserin özel hastanesinin koşulları altında, Rusya'nın onaylanmış MOH'sinin talimatıyla gerçekleştirilmektedir. Bazı durumlarda, hasta bir poliklinikte bir venereolog tarafından tedavi edilir. Bir doktor atarken, doktor klinik formu, sürecin ciddiyetini, komplikasyonların varlığını dikkate alır. Tedavi, organizmanın immünobiyolojik reaktivitesini artırarak, patojen, inflamatuar reaksiyonun odak belirtilerini ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Bu nedenle, kendi kendine ilaç kullanmak tehlikeli ve ciddi komplikasyonlarla doludur.