Obezite nedenleri
Obezite hem bağımsız bir patoloji hem de Prader-Willi sendromu ve Barde-Biddle sendromu gibi önde gelen bir semptomu olan farklı nedenlere sahip bir grup hastalığın belirtisi olabilir. Bazı kişilerde obezite endokrin hastalıkların arka planına karşı gelişir, ancak bu durumdan muzdarip olanların sadece küçük bir yüzdesini oluştururlar. Bu şişmanlığa genellikle hipotiroidizm ve Cushing sendromu gibi tanınabilir ve başarıyla kontrol edilebilen diğer semptomlar eşlik eder. Diğer durumlarda, obezitenin bir sonucu olarak endokrin bozukluklar ortaya çıkar: bunlar, kilo azaltılarak ortadan kaldırılabilir. Bu ve diğer birçok durumda, fazla kilo, vücudun bireysel enerji ihtiyaçlarını aşan, çok sayıda kalorinin uzun süreli tüketiminin bir sonucu olduğu unutulmamalıdır. Dengesizliğin nedenleri arasında, metabolik yatkınlık hakkında bilgi içeren spesifik genler, davranışsal özellikler ve çevresel koşullar gibi birçok faktör vardır. Bu faktörlerin veya bunların her birinin kombinasyonu, tüketilen kalori miktarını ve / veya bunların tüketimini ve dolayısıyla insanların obeziteye bireysel yatkınlıklarını belirler. Obezitenin nedenlerini anlamak rasyonel tedavi taktiklerini seçmeye yardımcı olur.
Obezite tanısı için vücut kitle indeksi (BMI) olarak bilinen bir gösterge kullanılır. Kilogram cinsinden ağırlığın metre cinsinden büyüme karesine oranı olarak hesaplanır. 25 kg / m2'yi aşan VKİ değeri, fazla kilonun varlığını gösterir ve BMI 30 kg / m2'yi aşan obezite teşhisi konur. Bununla birlikte, bu, spor eğitimi düzeyini dikkate almaz, bu nedenle obeziteyi teşhis etmek için sadece BMI kullanırsanız, iyi gelişmiş kasları olan kişiler yanlışlıkla teşhis edilebilir. Obeziteyi teşhis etmek için vücut yağlarını ölçmeye dayalı daha doğru yollar vardır, ancak bunların kullanımı hastaneler ve araştırma merkezleri ile sınırlıdır. Öte yandan, bel çevresi basit bir ölçümü, karındaki yağ dokusu miktarını tahmin etmeyi ve obezite ile ilişkili sağlık riskini değerlendirmeyi sağlar:
• Artan risk. Erkekler: - 94 cm Kadınlar: - 80 cm.
• Yüksek risk. Erkekler: - 102 cm Kadınlar: - 88 cm.
Yağsız insanlar için erken ölüm olasılığı, yağsız artışla 2-3 kat artmaktadır. Ek olarak, obezite, üç gruba ayrılabilen bir dizi başka hastalık ile yakından ilişkilidir: metabolik bozukluklar, kas-iskelet sistemi patolojisi ve mental durumdaki değişiklikler.
komplikasyonlar
Diyabet, hiperlipidemi ve hipertansiyon gibi hastalıkların gelişimi, özellikle yağ dokusu midede lokalize ise, aşırı kilolu ile doğrudan ilişkilidir. Sağlığa özel bir tehlike, obezitenin insüline bağımlı diyabet geliştirme olasılığını artırmasıdır. VKİ 30 kg / m2'yi aşan erkeklerde bu hastalığı geliştirme riski, bu rakamı 22 kg / m2 olanlara göre yaklaşık 13 kat artmaktadır. Aynı göstergeye sahip kadınlar için 20 kat artar. İnme, kolelitiazis, bazı kanserler (meme ve kolon kanseri) gibi hastalıklar ve ayrıca polikistik over sendromu ve infertilite gibi üreme sistemi bozuklukları da şişman insanlarda daha yaygındır.
Düşük yaşam kalitesi
Kas-iskelet sistemi hastalıkları, örneğin osteoartrit ve kronik bel ağrısı gibi nefes darlığı, hastanın hayatını nadiren tehdit eder, ancak fiziksel aktivitenin istem dışı bir şekilde kısıtlanmasına, çalışma yeteneğinde bozulmaya ve yaşam kalitesinde bozulmaya neden olur. Ek olarak, uykudaki tüm insanlar genellikle apne (geçici solunum durması) geçirirler.
Obezitenin ruhsallığa etkisi
Obezite, kişinin zihinsel durumunda bir değişikliğe yol açar: kendi başına, psikolojik sorunlara neden olmaz, fakat aşırı kiloluyla ilgili sosyal önyargılar, depresyonun gelişmesine ve özellikle aşırı obezite çeken şişman insanların benlik saygısında bir azalmaya yol açabilir. Bazı durumlarda bu daha fazla kilo alımı ve ruhsal durumdaki değişikliklere katkıda bulunur. Obezite, vücut üzerindeki yükü önemli ölçüde artıran ciddi bir patolojidir. Obeziteden muzdarip hastaların etkili tedavisi, onların sağlığını önemli ölçüde artırır. Tedavinin her hasta için tek tek olumlu etkisi, başlangıçtaki vücut ağırlığına, genel sağlığa, düşülen pound sayısına ve tedavi tipine bağlıdır. Başarıyla kilo veren ve belli bir düzeyde destek veren hastaların çoğu, fiziksel ve mental durumlarında bir iyileşme olduğunu not eder. Bununla birlikte, kısa vadeli kilo kaybına işaret eden ve daha sonra hastanın ekstra kilo almasını sağladığına dair sadece az miktarda veri vardır. Aksine, kilo kaybı süreleri ve daha sonraki hastalarda artış, başarısızlık olarak kabul edilebilir ve benlik saygısını kaybeder.
Tüm kilo verme yöntemlerinin temeli, tüketilen kalori miktarını azaltmaktır. Tedavi uzun olabilir, bu nedenle obez hastalar psikolojik destek ve diyet ve yaşam tarzı değiştirme konusunda doktor tavsiyesi gerekir. Kilo kaybı oldukça zor bir iştir. Pozitif bir etki ancak uzun bir süre boyunca tüketilen tüketimin tüketimini aşması durumunda başarılabilir. Çoğu insan uzun yıllar kilo alır, bu yüzden onu azaltma süreci hızlı olamaz. Çoğu beslenme uzmanı tarafından önerilen, 500 kcal günlük kalori açığı, haftada 0.5 kg oranında kilo vermenizi sağlar. Böylece, 23 kg düşmesi bir yıl alır. Sayısız "kilo verme diyetinin" çoğu zaman işe yaramayacağı akılda tutulmalıdır, çünkü kullanımları sırasında oruç dönemleri çoğu zaman, alışılmışın aşırı derecede aşınmasıyla değişmektedir, bu da elde edilen sonuçları olumsuzlamaktadır. Tedavinin amacı, gıda ve fiziksel aktiviteyle ilgili yeni alışkanlıkları ve davranışları kurmak ve geliştirmek ve güçlendirmektir.
hedefleri
Birçok kişi, kendileri için kısa vadeli hedefler belirlerlerse iyi sonuçlara ulaşırlar. Diyetin ilk iki haftasında kilo kaybı daha hızlı gerçekleşse de, haftada 1 kilodan kurtulmaya odaklanmak gerçekçidir. Çoğu insan için, ilk vücut ağırlığının% 5-10'unu azaltmak için oldukça ulaşılabilir bir kriterdir. Hedefleri sadece kilo kaybı açısından da ayarlamak yararlıdır. Merdiven çıkarken ya da bireysel hedeflere ulaşmada (örneğin, diyet veya egzersiz yaparken) dispne gibi semptomların gerilemesi üzerine yoğunlaşma, özellikle kilo verme süreci yavaş olduğunda, bir uyaran olarak hizmet edebilir. Obezite tedavisinde kullanılan tüm yöntemler, tüketilen kalori miktarını azaltmaya dayanır. Şişman insanların yağsız olanlardan daha fazla enerji tükettikleri göz önüne alındığında, kalori alımının kadınlar için 1200 kcalın altında ve erkeklerde 1500'ün azaltılması mantıklı değildir. Uzun bir süre böyle bir diyete sadık kalmak oldukça zordur. Gıdaların kalori içeriğini azaltmanın en iyi yolu, yağ miktarını azaltmaktır ki bu da tüketilen gıda miktarını korumanıza izin verir. Kısımlar, normal boyuttan küçük plakalar kullanılarak azaltılabilir.
Uzun vadeli değişiklikler
Her zamanki diyetin uzun süreli reddedilmesinin tahammül edilmesi zordur, bu nedenle hastalar, hazırlanmakta olduğu gibi, yeni ürünlerin ve yöntemlerin seçimi konusunda psikolojik desteğe ve pratik tavsiyelere ihtiyaç duyarlar. Yıllar içinde, belirli bir beslenme kültürüne ve yaşam tarzına alıştık. Birçok obezite tedavi programı, diyet alışkanlıkları veya fiziksel aktivite ile ilgili kavram yanılgıları tanımlamayı ve bunları kilo kontrolü için gerekli olanlarla değiştirmeyi amaçlayan yerleşik alışkanlıklarda bir değişikliği içerir. Örneğin, görüş alanındaki gıda eksikliği iştahın azalmasına katkıda bulunur ve fiziksel aktivite seviyesinde artış çalışmak için bir yürüyüştür. Bazı fiziksel egzersizlerin yardımıyla kilo vermek oldukça zordur. Bununla birlikte, yağsız dokuların kaybını önlerken, aynı zamanda vücut yağlarındaki azalmayı en üst düzeye çıkardıklarından, diyete mükemmel bir katkı sağlarlar. Fiziksel stres, genellikle kilo kaybı sürecinin eşlik ettiği metabolizmayı yavaşlatır ve ekstra kalori yakılmasına yardımcı olur. Elde edilen veriler, sürekli spor yapan kişilerin spor yapmayanlara göre düştükten sonra kilo almama olasılığının daha yüksek olduğunu göstermektedir. Fiziksel egzersizler ayrıca kardiyovasküler sistemin eğitimini teşvik eder ve diyabet geliştirme riskini azaltır. Fazla kilolu insanlar için fiziksel egzersiz yapma ihtimali korkutucu görünüyor. Bununla birlikte, ılımlı yükler bile harika bir kullanım olabilir. Bazen fiziksel aktiviteyi arttırmak için, sadece koltukta oturmak için daha az zaman harcamanız gerekir. Son zamanlarda, obezite tedavisi için farmakolojik yöntemlerin geliştirilmesine ilgi giderek artmaktadır. Bununla birlikte, uyuşturucu tedavisinin sadece yerleşik alışkanlıkların gönüllü modifikasyonunun etkilerini desteklediğini veya geliştirdiğini ve diyet ve yaşam tarzı değişikliklerine olan ihtiyacı dışlamadığını akılda bulundurmalıdır.
Şu anda, ilaç orlistatı genellikle obeziteyi tedavi etmek için kullanılmaktadır. Bu ilaç, sadece "obezite" tanısının bir doktor tarafından konulduğu ve hastanın gözetiminde olduğu durumlarda kullanılır. İlacın prensibi, besinlerden gelen yağların bölünmesini ve emilimini bloke etmeye dayanır; bu yağların% 30'u dışkıyla atılır. Aşırı derecede obezite ve sağlık riski yüksek olan hastalar, vücuda giren besin maddelerine gıda ile mekanik bir engel oluşturmak olan cerrahi tedaviyi göstermektedir. Obezitenin cerrahi tedavisinin çeşitlerine, mide ve bağırsak baypasının rezeksiyonu dahildir, bu da tüketilen gıda miktarında bir azalmaya veya ince bağırsakta besinlerin emiliminde bir azalmaya yol açar. Cerrahi tedavi sadece tıbbi nedenlerle gerçekleştirilir. Bu tür tedavinin olumsuz etkilerini küçümsemeyin: bu tür müdahaleler sadece uzman merkezlerde tedavi gören az sayıda hasta için uygundur. Obeziteden muzdarip insanların sayısı sürekli artmaktadır, ancak bu hastalık gelişimini iyileştirebilir veya önleyebilir. Yağ içeriğinin azaltılması ve diyette meyve ve sebze miktarının artırılması, obezite riskinin yanı sıra ilgili hastalıkları da azaltmaya katkıda bulunur. Ek olarak, iyi sağlık ve etkili kilo kontrolü bakımı fiziksel aktivite ile kolaylaştırılmaktadır.