Elena Kalinina, doğum uzmanı-jinekolog , MD, "infertil evliliğin tedavisinde IVF programı" çalışması için RF Hükümeti Ödülü'nü ödüllendirdi. Başlangıçta, in vitro fertilizasyon (IVF) yöntemi, kadın vücudunun dışında spermatozoon ile olgun bir yumurta ve aşağıdaki embriyo embriyo bağlantısını içerir Rahim, tek bir sorunun çözümü olarak kabul edildi. Bir sebepten ötürü, gelecekteki annenin hiç anne tüpü olmadığı durumlar vardı: onların yokluğu, imkansızı imkansız kılıyor, çünkü yumurtanın spermle buluştuğu yer, çünkü dökülen yumurtanın oradan rahme doğru duvarına tutturulması ve gelişmeye başlar. Bu sorunu IVF'nin yardımıyla atlatmaya yönelik girişimler farklı ülkelerden araştırmacılar tarafından gerçekleştirildi ve Kasım 1977'de İngiliz embriyolog hekimlerinin çabaları, ECO'nun çeşitli infertilite türlerinin üstesinden gelmesine yardımcı olacağı ve Born Hall kliniğinden gelen jinekologların başarılı olduğu netleşti. Bir sonraki 601-inci kadının vücudunun dışında büyütülen bir embriyonun rahimine transfer girişimi, dünyanın ilk “bir test tüpünden bebeği” olan Louise'in doğmasına yol açtı.
Rusya'da bu yöntemin gelişimi 6 yıl sonra başlamıştır: Kliniklere dayanan bir uzmanlar ekibine başkanlık eden Anne ve Çocuk Sağlığının Korunması için All-Union Araştırma Merkezi (şimdi Kadın Hastalıkları, Jinekoloji ve Perinatoloji) ve Boris Vasilievich Leonov'un direktörü Vladimir Ivanovich Kulakov'un çabaları. Bir araştırma laboratuvarı vardı. Burada, merkezde, Lenochka ortaya çıktı - annesinin tüplerinin anneden yoksun olmasına ve IVF'nin ikinci teşebbüsüne rağmen. Aralık 1986'da Leningrad'da Muskovit Lenochka'nın ardından, Obstetrik ve Jinekoloji Araştırma Enstitüsü'nde D. Otto, IVF doğumlu çocuğu olan ilk çocuk doğdu. Profesör VM Zdanovsky liderliğindeki 1. Grad Hastanesinde İnfertilite Tedavisi Merkezi uzmanları da dikkate değer sonuçlar verdi. Bu nedenle, farklı araştırmacı gruplarının çabalarıyla, ECO yöntemi ülkemizde yaşama hakkı kazanmış ve o günden beri gelişimi yavaş yavaş ivme kazanmaya başlamıştır.
Mutlu anne
Zamanla, IVF'nin hem kadın hem de erkek olmak üzere çeşitli infertilite biçimlerinin üstesinden gelmesine yardımcı olabileceğini fark ettik. Bu liste, daha önce çözülemeyeceği düşünülen problemleri göstermektedir: cerrahi ile düzeltilemeyen fallop tüplerinin tıkanması; ciddi hormonal bozukluklar; Belirsiz nedenlerden kaynaklanan infertilite. Buna ek olarak, yöntem bize, bazı nedenlerden ötürü kendi yumurtaları olmayan hastaların başka kadınlardan aldığı donör programları geliştirme fırsatı vermiştir. Şu anda iyi bilinmektedir ve bir yumurta ve "müşteri" sperminin yardımıyla doğmuş bir çocuğa dayanan ve doğuran bir veli annesinin hizmetlerine başvurma fırsatıdır.
IVF yöntemi, erkek infertilitesinin tedavisinde gerçek bir atılım haline gelmiştir . Eğer gelecekteki pope'deki spermatozoa sayısı küçükse ya da makul olmayan bir şekilde hareket ederse, sadece en uygun "adayı" belirleyemeyiz, aynı zamanda onu doğrudan kadın yumurtasına yerleştirebilir, doğal engelleri atlayarak ve tüm özelliklerinin güvenliğini sağlarız. ICSI olarak adlandırılan bu teknik son zamanlarda geliştirildi: İlk çocuk, yardımlarıyla tasarlandı, 1993 yılında doğdu.
Gözlemlerime göre, IVF yöntemi şu anda daha popüler hale geliyor: kısmen yeteneklerinin genişlemesi nedeniyle, kısırlık nedenleri giderek artmaktadır. Bunlardan biri: Kadınlar, sağlık sorunları eklendiğinde, o yaştaki bir çocuğun doğumu hakkında düşünüyor.
Doktora tezi olan Valentin Lukin, "Hükümetin kısır evliliklerinin tedavisinde IVF programı" çalışmaları için RF Hükümeti Ödülünü kazanmıştır. ECO, insan üremesinin daha da gelişmesi için temel teşkil eden bir yöntemdir. Gelecekte, sadece kadınlarda ve erkeklerde kısırlığın tedavi edilmesine izin vermeyecek, bugün olduğu gibi, bize miras kalan ciddi hastalıkların önlenmesi ve iyileştirilmesi için yeni fırsatlar sağlayacaktır. Sonuçta, IVF uzmanların bir kişiye yol açan hücrelerle çalışmasına izin verir ve muhtemelen bu hücreleri etkileme şansına sahip oluruz. Bugün hayal etmek bizim için zor - kan transfüzyonu ile insan hayatını kurtarma fikri, 20. yüzyılın başlarında inanılmaz göründü - ama bilindiği gibi, değişiyor.
Lenochka'ya hayat veren yeni yönteme adanan ilk maddelerden biri. Sağlık Dergisi, Mart 1986 Yenidoğan, Elena Kalinina (Daha sonra Anne ve Çocuk Sağlığı için All-Union Araştırma Merkezi'nde küçük bir araştırma görevlisi) ve Valentin Lukin (daha sonra Merkezde kıdemli bir kişi), Şubat 1986 .
Ama bugün döneceğiz. IVF'nin ortaya çıkmasıyla, infertilite daha kolay hale geldi: İlk verilere bakılmaksızın, bize yardım için başvuran bir kadına, ilk döngüde hamilelik yapma şansı% 30'dur. Ve şimdi hastalar artık problemlerini çözmek için mümkün olan tüm metotları göz önünde bulundurarak yıllarını geçirmiyorlar, çünkü onları baypas edebilirler.
Artıları ve eksileri var mı? Metodun avantajları hakkında şimdiden konuştuk. Ve yine de sorunları olan tüm çiftlere tavsiye etmem. Sorunu çözmek için diğer olasılıklar, örneğin cerrahi olanlar, işe yaramazsa onun yardımına başvurmak faydalı olacaktır. Başka bir örnek: Gelecekte anne-babalar bir anket prosedürü geçirdiler ve kısırlığın sebebi bulunmadı, üstelik yaşları 40-yıl işaretinin ötesine geçti - bu durumda ECO bölümüne yapılan ziyareti ertelemeye değmez. Yöntemin eksileri için, bunu hatırlamanız gerekir: Bir kadının hormonal arka planı üzerinde ciddi bir etkisi vardır, bu da hoş olmayan komplikasyonlara neden olabilir. Ek olarak, IVF ile infertilite tedavisi pahalı bir zevktir.
Neden IVF prosedüründen sonra ikizler ve tripletler sık sık ortaya çıkıyor?
Daha önce de belirtildiği gibi, sadece bir değil iki veya üç embriyo rahim içinde kök alır. Ancak, herkes böyle bir "şirket" e, tek bir çocuğa (özellikle gelecekteki annenin 40 yaşın altındaysa) katlanmakta daha zor olduğunu bilir. Bu nedenle, tüm dünyada IVF uzmanları, yetersiz beslenen gebeliklerin “yaratılması” - kadın ve bebeğin çıkarları doğrultusunda - yönlendirilmektedir. Bu yüzden evli bir çift sadece bir çocuk isterse, IVF biriminde onunla buluşacaklar ve gerektiğinde tek bir embriyo taşıyacaklar. Bir kadından alınan, spermatozoa ile bağlantılı, ancak rahime aktarılmayan yumurtalara ne olur? "Metresi" nin izni ile dondurulurlar ve eğer ilk denemede başarısız olursa, bir sonraki kalan, kalanları çözerler. Stok tüketilirse, prosedür en baştan başlar.
ECO hamilelik ve doğum "normal" den farklı mıdır?
IVF bölümünün uzmanlarının çabaları sonrasında kadın hamile kalır, anne adayı herhangi bir uygun yerde (örneğin, kadın konsültasyonunda) gözlemlenmeye devam edebilir. Bu hamilelik doktorların dikkatini gerektirir, ancak bir şey doğal olarak gelenlerden farklı olduğu için değil. Sadece kadınlar genellikle IVF'ye (maalesef) başvurdukları yaşlarda sakin bir olay seyrini engelleyebilecek problemler yaşarlar. Onlar nedir? Her şeyden önce, yaş, ikinci olarak, kronik hastalıklar, aşırı kilo. Yaklaşan doğum da normal olanlardan çok farklı değil. Doğru, ECO bölümünden kadınların planlı sezaryen yapma olasılığı daha yüksektir. Bu konuda, yukarıda bahsedilen aynı nüanslar dikkate alınmıştır: yaş, sağlık sorunları, çoğul gebelikler. Bu arada, eğer üçüzlere gelirse, o zaman her durumda ameliyatla ışıkta görünürler ve annenin yaşının onunla hiçbir ilgisi yoktur.
Ebeveynler belirli bir cinsiyete ait bir embriyoyu "dikmek" konusunda uzmanlardan yardım isteyebilir mi?
Onlar olabilir, ancak sadece üç kız ya da üç erkek ya da aile öyküsü varsa, belirli bir cinsiyetle, örneğin hemofili ile ilişkili genetik hastalıklar vardır. Diğer tüm durumlar, anne-babaların gelecekteki çocuklarının cinsiyetini seçmelerini önermeyen Dünya Sağlık Örgütü'nün kararı ile karşılanmaktadır.
IVF neden bu kadar pahalı?
Birçok yönden, fiyat hormonal ilaçlar tarafından belirlenir. Ayrıca, doktorların kullandığı tüm araçlar tek kullanımlık ve aynı zamanda çok değerlidir. Böyle bir girişim ortalama 3,5 bin dolara mal olacak.İlk yardımın ümit edilmesine henüz gerek yok: İlk IVF'nin serbest kalacağı kanun tasarısı hala saatini bekliyor.