Açık kırık: ilk yardım

Yumuşak örtülü yumuşak doku hasar gördüğü takdirde kırık olduğu kabul edilir, bu da kırılma bölgesine girmek için enfeksiyon için doğrudan bir yol açar. Parçacıkları düzeltirken ve yarayı kapatırken, enfeksiyon riskini en aza indirmek için özel kurallara uyulmalıdır. Kemik fragmanlarının deri bütünlüğünü bozduğu açık çatlaklar, genellikle şiddetli yaralanmaların bir sonucu olarak ortaya çıkar ve çoğu zaman diğer yaralanmalar eşlik eder. Birincil tedavi önlemleri, etkilenen kişinin solunum yolunun açık kalmasını sağlamak veya restore etmek, oksijene erişimi sağlamak ve kan basıncını kontrol etmektir. Hayati fonksiyonlar stabilize edildikten sonra, kırığın gerçek tedavisine başlamak mümkündür. Açık kırığı, ilk yardım makalenin konusudur.

komplikasyonlar

Açık kırıklı bir hastada lezyonda yüksek komplikasyon riski vardır. Özellikle, kırık (uzamış konsolidasyon) veya yapışma eksikliği (kırık gelişmemesi) yanı sıra açık kırık bölgesinde dokuların enfeksiyonu füzyon uzun süreli bir füzyon mümkündür. Yapışma bozukluğu, kırılma bölgesinde yumuşak doku hasarından kaynaklanır; onların kaybı, kırığın konsolidasyonunu önleyen yerel dolaşım eksikliğine yol açar.

enfeksiyon

Enfeksiyon kaynakları hastanın cildi, kıyafetleri veya sahnede çeşitli nesnelerdir; bakteriler açık yara ve kırık bölgesine kolayca nüfuz eder. Kemiğin kendisi (osteomiyelit) enfeksiyonu varsa, tedavi büyük ölçüde karmaşıktır. Çoğu antibiyotik kemiğe nüfuz etmez. Kemik enfeksiyonu kurulduğunda, hastalık kronik bir osteomyelit olarak kabul edilir. Sonuç olarak, hasta aşağıdaki gibi bir takım sorunlarla karşı karşıyadır:

• İş için uzun vadeli iş göremezlik;

• ağrı;

• ödem;

• enfeksiyonun tekrarlayan alevlenmeleri;

• İğnesi oluşturan fistüllerin (kemikten cildin yüzeyine giden kanalları) oluşumu.

Progresif enfeksiyonun arka planı karşısında, normal bir kırık füzyon süreci imkansızdır. Kemik bölgelerinin periyodik nekrozu, yeterli fiksasyonu ve fragmanların bağlanmasını bozar. Tedavinin ilkeleri, yaranın dekontaminasyonu (bakteri saflaştırması), dokuların yaşayabilirliğinin korunması ve gerektiğinde, kemik fragmanlarının stabilize edilmesi için plastik cerrahi tekniklerinin uygulanmasıdır. Kemik parçaları başlangıçta bir dış fiksatör ile stabilize edilir. Cerrahın özel ekipman kullandığı montaj için farklı şekil ve boyutlarda birçok harici fiksatör geliştirilmiştir. Özel bir X-ray makinesi - görüntü yoğunlaştırıcı - işlem sırasında ekranın ekranında görüntülenen fotoğrafları çekmenizi sağlar. Böylece, cerrah hem kemik parçalarının hem de dış tutucunun elemanlarının doğru şekilde yerleştirildiğinden emin olabilir. Görüntü yoğunlaştırıcısını kullanmak için, cerrah güvenlik ve radyasyondan korunma konusunda özel bir kurs tamamlamalıdır ve işletme personeli mutlaka önlük giymelidir. Cildin bütünlüğünü geri kazanmak, deri greftlerini elde etmek için kullanılan özel bir alet - dermatom ile sağlanır; En iyi anatomik yapıların bağlantısı bir mikroskop altında gerçekleştirilir. Harici fiksatörün elemanlarının doğru konumunu doğrulamak için ortopedik cerrah, özel bir görüntü yoğunlaştırıcı kullanarak bir dizi X-ışını görüntüsü gerçekleştirir. Açık bir kırık, uzuvların güçlü bir travmatik etkiye maruz kaldığı bir motosiklet kazasının sonucu olabilir.